神經(jīng)系統(tǒng)總論、脊髓-文庫(kù)吧
2024-12-24 02:24 本頁(yè)面
【正文】 對(duì)應(yīng)關(guān)系 節(jié)段的區(qū)分 與脊髓相連的脊神經(jīng)共有 31對(duì)，每對(duì)脊神經(jīng)根相連的一段脊髓為一個(gè)節(jié)段，因此，脊髓共有 31個(gè)節(jié)段。 頸段 8節(jié)（ C1~8） 胸段 12節(jié)（ T1~12） 腰段 5節(jié)（ L1~5） 骶段 5節(jié)（ S1~5） 尾段 1節(jié)（ Co1） 與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系 脊髓與脊柱不等長(zhǎng)，大部分脊髓節(jié)段的位置高于同序數(shù)椎骨。 頸 1~4節(jié)（ C1~4） 平對(duì)同序數(shù)椎骨 頸 5~8節(jié)（ C5~8） 胸 1~4節(jié)（ T1~4） 平對(duì)同序數(shù)椎骨的上 1節(jié)（ 1） 胸 5~8節(jié)（ T5~8） 平對(duì)同序數(shù)椎骨的上 2節(jié)（ 2） 胸 9~12節(jié)（ T9~12） 平對(duì)同序數(shù)椎骨的上 3節(jié)（ 3） 腰 1~5節(jié)（ L1~5） 對(duì)第 1 12胸椎 骶 1~5節(jié)（ S1~5） 尾節(jié)（ Co1） 對(duì)第 1腰椎 馬尾 : 脊髓節(jié)段高于同序數(shù)椎骨，而脊神經(jīng)根仍然從相應(yīng)的椎間孔出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神經(jīng)在椎管內(nèi)幾乎垂直下行，圍繞終絲形成馬尾。 馬尾的臨床意義： 馬尾位于終池的腦脊液中 ,臨床上在此穿刺比較安全。 馬尾 二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 在橫切面上可見(jiàn)中央管，灰質(zhì)在中央，白質(zhì)在周?chē)? （一）灰質(zhì) 后角（后柱） 前角 (前柱 ) 中間帶 側(cè)角（側(cè)柱） 中央管 灰質(zhì)連合 gray missure 前角 anterior horn 后角posterior horn 中間帶intermediate zone 側(cè)角 lateral horn 后角 1）后角邊緣核 2）膠狀質(zhì) 3）后角固有核： 與痛覺(jué)有關(guān) 傳導(dǎo)痛溫覺(jué)的重要核團(tuán)，接受后根纖維，發(fā)出纖維至丘腦 —— 脊髓丘腦束。 緣層 膠狀質(zhì)substantia gelatinosa 后角固有核 后角邊緣核 posteromarginal n. 膠狀質(zhì) 后角固有核nucleus proprius 中間帶 1）胸核 nucleus thoracicus： 接受后根纖維，發(fā)出纖維至小腦，與反射性本體感覺(jué)有關(guān)。 2）中間內(nèi)側(cè)核 intermediomedial n.： 接受后根纖維，與內(nèi)臟感覺(jué)有關(guān)。 3）中間外側(cè)核 intermediolateral n.： 在側(cè)角內(nèi)（ T1~L3段），與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)（交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元），發(fā)出纖維隨前根走出。 4）骶副交感核 sacral parasympathetic n.： 位于骶 2~4段，與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)（副交感的節(jié)前神經(jīng)元）。 胸核 中間內(nèi)側(cè)核 中間外側(cè)核 前角： 由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元組成。 1）內(nèi)側(cè)群： 支配軀干肌 2）外側(cè)群： 支配四肢肌 前角內(nèi)側(cè)群 前角外側(cè)群 前角有兩種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 1） α 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元： 大型，支配梭外肌纖維，直接引起運(yùn)動(dòng)。 小型，支配梭內(nèi)肌纖維，調(diào)節(jié)肌張力。 2） γ 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元： 灰質(zhì)分層： 共 10個(gè)板層 Ⅰ 層 后角邊緣核 Ⅱ
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