《血液透析論》word版-文庫(kù)吧
2024-12-23 18:19 本頁(yè)面
【正文】 壓作用下由血液側(cè)流到濾過(guò)液側(cè)，血液中小于濾過(guò)膜孔的物質(zhì)也隨著水分 的移動(dòng)從血液進(jìn)入到濾過(guò)液。 ，是很多透析膜（特別是合成膜）表面帶有不同基團(tuán)，在正負(fù)電性的作用下或分子間力的作用下，很多物質(zhì)可以被透析膜吸附。 。超濾可以和透析同時(shí)進(jìn)行，也可以單獨(dú)進(jìn)行（單純超濾和限外濾過(guò)）。如果超濾和透析交替分開(kāi)進(jìn)行，稱(chēng)為序貫透析。超濾可以通過(guò)透析機(jī)進(jìn)行，也可以只通過(guò)一個(gè)血泵簡(jiǎn)單進(jìn)行。超濾有負(fù)壓、正壓和容量三種，現(xiàn)在通過(guò)透析機(jī)進(jìn)行的超濾基本上是容量超濾。 四、透析設(shè)備的說(shuō)明 ； 用于醫(yī)學(xué)上的透析大致分為兩類(lèi) :血液透析、腹膜透析 血液透析一般用血液透析機(jī)進(jìn)行透析。 血液透析機(jī)在治療過(guò)程中只要是控制保護(hù)功能，從原理上只要分兩大部分；血液側(cè)和透析液側(cè)。 對(duì)于透析機(jī)，從血液引出開(kāi)始，依次為；動(dòng)脈夾，泵前壓力監(jiān)測(cè)，血泵，肝素泵，透析器前壓力監(jiān)測(cè)，透析器后壓力監(jiān)測(cè)，血液探測(cè)器，空氣探測(cè)器，靜脈夾。不同機(jī)型根據(jù)不同的市場(chǎng)定位，選擇性的使用上述的全部或部分功能。血泵，肝素泵，靜脈壓監(jiān)測(cè)，空氣探測(cè)器和靜脈夾是基本配置。任務(wù)通過(guò)體外循環(huán)進(jìn)行的血液凈化治療設(shè)備，都必須具備上述 5 個(gè)基本元件。 血液透析是 通過(guò)擴(kuò)散、滲透對(duì)人體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)移出體外，達(dá)到凈化血液的目的，并吸達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的 。 血液透析的好處是 血液透析能比較迅速糾正高鉀血癥和酸中毒，緩解臨床癥狀，拯救病人的生命。急性腎功能衰竭的病人，如出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、全身水腫、胸悶、憋氣等癥狀，應(yīng)進(jìn)行緊急血液透析，不僅可以迅速緩解癥狀，而且可謂治療原發(fā)病爭(zhēng)取時(shí)間，使腎功能能早日恢復(fù)。 腹膜透析是治療急慢性腎功能衰竭的一種常用手段。其原理是：人的腹腔表面有一層面積很大的腹膜，它是一種半透膜。在腹腔內(nèi)置入一根腹透管， 通過(guò)腹透管注入透析液，經(jīng)過(guò)滲透和彌散作用，使血液中的各種代謝產(chǎn)物及毒素，多余的水份進(jìn)入液體中，然后將透析液放出。經(jīng)過(guò)反復(fù)更換透析液，達(dá)到將“毒素”洗出體外的目的。 腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是 。 。腹透不需要特殊的設(shè)備儀器?；颊咴诩抑屑纯赏瓿芍委熐一静挥绊懭说恼Ｉ睿瑪y帶方便。腹透還避免了 血容量 急劇減低引起的 低血壓 。對(duì)心、腦血管疾病、 糖尿病和老年患者都更容易接受。 。尤其是血管條件差、不能進(jìn)行血液透析的患者，腹透是救命的選擇 。 腹膜透析的缺點(diǎn)主要有； 感染的可能：由于腹膜透析專(zhuān)用的導(dǎo)管在換液時(shí)須和透析袋連接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治療相關(guān)的步驟時(shí)，都要先徹底地洗凈雙手。以目前的技術(shù)，腹膜炎的發(fā)生率已大幅降低。 體重和血中甘油三酯增加：由于透析液是利用葡萄糖來(lái)排除多余水分，所以
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