【正文】 ：每周飲酒 1~2 次，每次飲酒量白酒 2 小杯或啤酒一大杯，飲酒時要相應減少一定的主食量。從長遠考慮，有飲酒嗜好的患者應逐漸戒掉飲酒習慣。 切忌大量飲酒，避免空腹飲酒。 飲酒前后可監(jiān)測血糖，了解對血糖的影響。 ◇糖尿病患者吸煙有危害嗎？ 吸煙有損正常人的健康，對糖尿病患者危害更大，因為： ，可刺激腎上腺素的分泌，使血糖升高； 煙堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用，但較大量的煙堿對神經(jīng)起抑制和麻痹的作用； ，血壓升高； ，使冠狀動脈血流量突然增加，以后則逐漸減少，因而影響心臟本身的營養(yǎng)，吸煙是冠心病危險因素之一。所以糖尿病人一定要下決心把煙戒掉。 ◇吃南瓜可以降糖嗎？ 在糖尿病人群中，流傳著南瓜有降血糖作用的說法。民間甚至傳出一些偏方，說只要連續(xù)食用 100 斤南瓜就能控制糖尿病，并且不用吃藥。不過，目前醫(yī)學上已經(jīng)證明，南瓜本身對降糖是無效的，更不能當藥吃，當飯吃，吃多了同樣可以升血糖，糖尿 病病人最好是把南瓜當菜吃一點，而不要隨意大量進食。 疾病預防知識手冊 [三、心臟疾病篇 ] [日期： 20200619] 來源：紹興市消保委 作者：浙江省消保委 [字體： 大 中 小 ] ◇什么是室性早搏？ 室性早搏一般分為兩大類； 良性室性早搏：是指經(jīng)各 種檢查找不到心臟疾病證據(jù)的室性早搏，臨床上十分常見，但對健康不產(chǎn)生太大影響。大量飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、緊張、睡眠不好等都可誘發(fā)其發(fā)生。對這種早搏不主張用太多的抗心律失常藥物。 有預后意義的室性早搏：是指在器質(zhì)性心臟病基礎上出現(xiàn)的室性早搏，最常見于冠心病和心肌病。可以檢查超聲心動圖、血脂、血糖等，以排除冠心病和心肌病。這種早搏除了服用抗心律失常藥物外，還應針對誘發(fā)原因進行治療。 ◇什么是阿斯綜合癥？ 阿斯綜合癥不是一種疾病，是由于心律失常而產(chǎn)生的一種很嚴重的癥狀。冠心病也可引發(fā)心律失常而導致該癥的發(fā)生 ，需要定期到醫(yī)院隨診，必要的藥物如硝酸甘油類藥物應隨身攜帶以防不測。 ◇什么情況下可以做搭橋？ 冠心病醫(yī)學上稱冠狀動脈性心臟病。主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血、缺氧而導致的心絞痛、心律失常，嚴重者可發(fā)生心肌梗塞，使心肌大面積壞死，危及生命。冠心病的具體治療要根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)、病情程度和相關檢查來決定的，要了解具體情況后再決定是需要藥物治療還是手術治療。 ◇心臟雜音會影響生活嗎？ 心臟雜音，是指在心音與額外心音以外，心臟在收縮或舒張時，血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流，以致心室壁、瓣膜或血管壁振動而相應部位產(chǎn) 生的聲音。根據(jù)心動周期中的時期，雜音可分為收縮期、舒張期或連續(xù)期雜音。根據(jù)響度，心臟雜音可分為 6 級， 1 級雜音最輕，6 級雜音最響。雖然心臟雜音對心血管病的診斷具有重要意義，但并非是診斷心臟病的必要條件。 ◇如何盡早發(fā)現(xiàn)冠心病？ 如果出現(xiàn)下列的情況，要及時就醫(yī)，以便盡早發(fā)現(xiàn)冠心?。? 勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的悶痛、緊縮樣疼痛、壓榨性疼痛，有時還向左肩部、左上肩、頸部或下頜關節(jié)放射，持續(xù)時間 3~5 分鐘，休息后自行緩解。 體力活動出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息可以自行緩解。 寒冷、情緒激動、飽餐后出現(xiàn)胸 痛、心悸等。 晚上睡覺時覺得胸悶、氣短，高枕臥位好轉(zhuǎn)、半夜時出現(xiàn)呼吸不順暢，需要做起來才能緩解。 排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急等癥狀。 自覺心悸、脈搏不齊，不明原因的心跳過快或過慢等癥狀。 ◇風濕性心臟病可用藥物治療嗎？ 風濕性心臟病一般都會引起心臟瓣膜的病變，在醫(yī)學上講都是機械性病變。藥物治療都是控制癥狀，不能根治。一般要想根治的話，都必須做手術治療，比如說二尖瓣狹窄可以做球囊擴張成形術；嚴重的二尖瓣關閉不全，主動脈關閉不全，可以做換瓣手術。 ◇心肌炎會復發(fā)嗎？ 心肌炎心肌的局限性或彌漫性炎癥，常是 各種全身性疾病在心肌上的炎癥表現(xiàn)。最常見的是由細菌（白喉桿菌、溶血性鏈球菌、傷寒桿菌等）、病毒（柯薩奇病毒、病變胞病毒、流感病毒等）、霉菌或原蟲感染引起的傳染性心肌炎。如果長期沒有治愈可轉(zhuǎn)為慢性，建議進行積極治療。 ◇冠心病在日常飲食方面要注意什么？ 減少每日膽固醇的攝取。冠心病患者（特別是身體肥胖的人），應該盡量不吃或少吃膽固醇高的食物，如：豬腦、蛋黃、豬肝、皮蛋、鰻、奶油、肥肉等； 以植物油代替動物脂肪。一般植物油含不飽和脂肪酸較多，如亞油酸、亞麻油酸、花生油烯酸等，能降低膽固醇水平，防止血栓形成； 多吃新鮮蔬果。蔬菜、水果中含有植物醇，能抑制食物膽固醇的吸收，加上豐富維他命 C也有降低膽固醇的作用； 限制熱量。超重及甘油三酯水平高者，應該限制膳食的總熱量，因為人體的肝臟會將碳水化合物轉(zhuǎn)變成脂肪，所以即使不吃葷，飯量大的人也會發(fā)胖； 少吃甜食。 ◇如何預防心絞痛急性發(fā)作？ 心絞痛急性發(fā)作，應當引起重視。以下建議供參考，希望對大家會有所幫助： 積極預防高血壓、高血脂等冠心病。 戒除煙、酒、高脂飲食等不良嗜好，堅持以素食為主，避免飽餐，保持大便通暢。 保持心情舒暢，減持體育鍛煉，避免過分激動。 家庭常備 藥：硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛等要常備，而硝酸甘油片、速效救心丸要隨身攜帶，尤其外出時更要形影不離并準備卡片，卡片上寫自己姓名、疾病名稱、家人姓名、電話號碼，并在家中床頭、案幾等固定而易取的地方放好常備藥。 ◇睡前喝水可預防心絞痛嗎？ 這是有道理的，有資料表明，水分的缺少與冠心病的發(fā)作有千絲萬縷的聯(lián)系。心絞痛與心肌梗塞死多在睡眠中或早晨發(fā)生，其原因除了夜晚迷走神經(jīng)緊張性增加使冠狀動脈痙攣等因素外，還由于呼吸、出汗、排尿喪失了大量的水分，使血液濃縮容易形成血栓，使血管閉塞，導致心肌出現(xiàn)急性供血不足或局 部心肌壞死。尤其中老年人心血管壓力感受器功能下降，體內(nèi)缺水而常不自知。因此，提倡老年人要定時定量飲水，尤其睡前應喝杯水以滿足人體的需要 疾病預防知識手冊 [四、腦血管意外篇 ] [日期： 20200704] 來源：紹興市消保委 作者：浙江省消保委 [字體： 大 中 小 ] ◇什么是腦血管疾病的相關情況？ 腦血管疾病是發(fā)生在腦部血管，因顱內(nèi)血液循環(huán)障礙造成惱怒之損害的一類疾病，分急性和慢性兩種。通常所講的腦血管疾病主要是指急性腦血管病。由于發(fā)病急，來勢兇，變化快，又有“腦血管意外”、“卒中”和“中風”之稱。 另外根據(jù)是否出血，腦血管病還可以分為兩大類，一類是缺血性腦血管病，是因腦動脈本身的病變?nèi)缒X動脈硬化，致使局部腦動脈管腔變窄、阻塞、形成血栓，造成該部腦血供中斷，導致腦組織的軟化壞死。如腦血栓、腦栓塞，都屬于這一類，約占腦血管總病數(shù)的 60%左右。另一類是出血性 腦血管病，是由于腦部硬化的小動脈形成了瘤樣擴張（稱為微動脈瘤），當血壓因為某種原因突然升高時，可以引起微動脈瘤破裂，于是發(fā)生腦出血，又稱腦溢血，蛛網(wǎng)膜下腔出血都屬于這一類。 ◇血脂高與腦血管病有什么關系？ 目前就血脂過高對發(fā)生腦血管病的危險性還不肯定，但由于血脂過高導致動脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉著，可加速形成動脈粥樣硬化，可以認為血脂過高與腦血管疾病的發(fā)生有關的。血脂過高就是指血液中一種或多種脂質(zhì)成分的異常增加。攝入高脂肪和高膽固醇飲食會誘發(fā)動脈粥樣硬化的觀點早已經(jīng)為科學界以及廣大市民所接受，所以攝入過多的中性脂肪 和膽固醇，或者體內(nèi)產(chǎn)生過多的膽固醇，引起血液中膽固醇和甘油三酯濃度升高，對身體有一定的危害。 ◇預防中風在飲食上要注意什么？ 以下建議供參考： （ 1）多吃蔬菜和水果，每天至少吃五種或更多，其中一定要有紅蘿卜。紅蘿卜富含β 胡蘿卜素，胡蘿卜素能夠防止膽固醇被氧化成有害的形態(tài)，進而堆積在血管內(nèi)，造成血液凝塊。 （ 2）每周至少多吃三次魚，尤其是富含 omega3 脂肪酸魚。這是因為 omega3 脂肪酸能夠調(diào)解血液的狀態(tài)，使血液較不容易形成凝塊，進而防止大腦血管阻塞。 （ 3）控制鹽的攝取量。 （ 4）不要過量飲酒， 每天只喝一、兩小杯即可。適量的酒能預防中風，過量的酒則會導致中風。 （ 5）考慮喝茶，尤其是喝綠茶。 ◇怎樣預防治療血管性癡呆？ 積極戒煙、戒酒、限制進食動物性脂肪或含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜、水果，堅持體育活動和戶外活動，保證充足的睡眠，保持良好的樂觀的情緒對血管性癡呆有一定預防作用。一旦發(fā)現(xiàn)患者有記憶力和認知功能的障礙，只有星期治療，才會取得較好的療效。目前治療血管性癡呆方法主要包括有：治療高血壓、高血脂、糖尿病等；腦血管病治療，如抗血小板（阿斯匹林）；改善腦循環(huán)和加強腦代謝藥物，如尼莫地平、川芎嗪 、腦復康、腦活素以及改善認知功能的藥物，如安理申、艾斯能等。 ◇腦動脈硬化有什么癥狀？ 腦動脈硬化是慢性腦供血不足所致的大腦皮層高級活動功能減弱。主要表現(xiàn)有頭暈頭痛、記憶力減退、注意力不集中、腦力勞動能力下降、睡眠障礙、情緒行為改變等。腦動脈硬化可因腦組織受損部位不同、病變程度不同而癥狀表現(xiàn)多樣。如頸內(nèi)動脈硬化，可出現(xiàn)肢體麻木無力、輕癱、一側(cè)視力減退或失明。雙側(cè)腦干囊硬化可有言語不清，不由自主地強笑強哭；飲水發(fā)嗆，甚至吞咽困難。錐體外系硬化受損時，可表現(xiàn)為面無表情，呈癡呆狀。 ◇雙手麻木是什么原因 ？ 應該是“腕管綜合癥”。 40 歲以上處于停經(jīng)期前后的女性患該病較多。這是正中神經(jīng)在腕部受壓所致，常被誤診為頸椎病。腕管綜合癥初期常表現(xiàn)為手的刺痛、麻木、感覺異常，常在夜間或清晨加重，以至于病人常有“麻醒”或“痛醒”的訴說?？砂橛惺謩幼鞑混`活、無力等。如果出現(xiàn)了這些情況，且連續(xù)幾天不緩解，一定盡快就診，以便采取措施治療。 ◇腦血管病會復發(fā)嗎？ 答案是肯定的。約有 1/3 的腦血管病人在 5 年內(nèi)可能復發(fā)。再發(fā)次數(shù)從 1 次到幾次，以再發(fā) 1 一次為多見，占 74%；再發(fā) 2 次者占 21%；再發(fā) 3 次者相對較少。而不同的腦 血管病復發(fā)率也不相同，出血性腦血管病高于缺血性腦血管病。腦血管病復發(fā)率最高者為蛛網(wǎng)膜下腔出血，有人統(tǒng)計 80%的病人六周內(nèi)復發(fā)， 2 周內(nèi)復發(fā)者更多見。腦血管病一旦復發(fā)，治療更困難。有些病人常因反復發(fā)作而喪生，所以對腦血管病來說，應預防復發(fā)。 ◇為什么腦梗死的表現(xiàn)不同？ 人的大腦分為左右兩個大腦半球，左半球也稱主半球，有語言運動區(qū)，是控制語言運動的皮質(zhì)中樞。每側(cè)大腦半球又分為額、頂、顳、枕四個腦葉。各個腦葉分管的功能不同，比如額葉損害時可引起偏癱、運動性失語以及排尿緊迫或尿失禁等。頂葉損害時會出現(xiàn)一側(cè)身體感覺 障礙、感覺性癲病，肢體失認、結構失用、手指失認、失寫、失計算等。顳葉損害時可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀、視野缺損等。枕葉損害時引起視野缺損或視力障礙。由于每個病人腦血管發(fā)生堵塞或出血的部位不同，造成的腦損傷不同，因此出現(xiàn)的癥狀也各不相同。 ◇患血管疾病的老人冬天應注意什么？ 冬季是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)，在早晚溫差大和氣候多變的冬季，很容易出現(xiàn)意想不到的危險。冬天心腦血管病患者應該養(yǎng)神 5 分鐘再起床，清晨醒后，人體的血管應變力為一天中最差，驟然活動易引發(fā)腦血管疾病。 冬季早晚溫差大，晨練的老人，應給身體一個適 應溫度的時間，出門時注意添加衣服，防止溫差過大誘發(fā)疾病。 保持樂觀豁達的情緒。不可盲目進補，冬季雖是養(yǎng)生、進補的好季節(jié)，但患有腦血管病的老人，千萬不可盲目進補，飲食仍應保持清淡和營養(yǎng)均衡。每天早上起來最好喝一杯溫開水，以降低血粘度和促進腸蠕動。 一些治療心腦血管病的藥物在冬季服用時，易增加血管緊張度、改變血液粘稠度，反而會導致心腦血管病發(fā)作。因此，服用降壓、鎮(zhèn)痛等藥物時，一定要在醫(yī)生的指導下進行。 ◇腦梗后需要每年通血管嗎？ 認為患過腦梗塞進行靜脈點滴，可以預防復發(fā)，或?qū)⒍氯难軟_開，實際上這樣的想法 都是誤解。 目前醫(yī)學上還不能預測出人在什么時候?qū)l(fā)生腦梗，至于說將堵塞的血管沖開，那更是辦不到。醫(yī)學證明，在腦血管被堵塞的 6 小時之內(nèi)，用溶栓療法是可能將之“沖”開的，但要冒一定的危險。 預防復發(fā)首先要找出引起梗塞的原因，最常見的有高血壓病、糖尿病等，找到后應該治療原發(fā)病，可以口服降脂抗凝的藥物。另外，日常生活上多加注意，如少操勞，盡可能生活自理；保持心情平靜、舒暢；起居有規(guī)律，飲食有節(jié)，戒煙酒；適度鍛煉等。 ，緩解心絞痛，減少心肌梗塞死的發(fā)生。 疾病預防知識手冊 [五、腫瘤篇 ] [日期： 20200721] 來源：紹興市消保委 作者：浙江省消保委 [字體： 大 中 小 ] ◇什么是多發(fā)性骨髓瘤？ 多發(fā)性骨髓瘤（ MM）是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。主要特征是惡性增生的漿細胞（即骨髓瘤細胞）浸潤骨骼和軟組織，并產(chǎn)生異常免疫球蛋白（ M 蛋白）及其多肽鏈。臨床主要表現(xiàn) 為骨骼疼痛，病理性骨折，貧血，出血，高鈣血癥，高年綜合癥，腎功能損害及免疫功能異常。該病多發(fā)于中、老年人。中醫(yī)學中無多發(fā)性骨髓瘤之名，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)，將其歸于“骨痹”、“虛勞”范疇，該病分為 10 型三期，不同時期的治療各異。 ◇曬傷會導致皮膚癌嗎？ 日光曬傷是指在短時間內(nèi)大量接觸紫外線的照射引起的一種光毒反應。輕者光照的局部皮膚紅腫，重者出現(xiàn)水泡。曬傷的次數(shù)越多，造成的損傷越嚴重。一般情況下，人體細胞損傷后會自然修復，如果沒有自然修復或自然修復能力不強的話，若人體細胞發(fā)生突變，就有可能患上皮膚癌，尤為可能發(fā) 生在老年人身上。而患有遺傳性皮膚病的人，經(jīng)反復