肌萎縮側(cè)索硬化臨床路徑（20xx年版）-文庫吧
2024-12-22 22:36 本頁面
【正文】 加體療或理療。呼吸 肌 麻痹者須機械通氣維持呼吸。 （ 1）機械通氣 。 （ 2）營養(yǎng)支持。主要對球麻痹的吞咽困難和飲水嗆咳患者予以管飼（鼻胃管 /鼻腸管 /經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口）喂養(yǎng)。 （ 1）口服 維生素 E 和 輔酶 Q10 等。 （ 2） 有條件者可服用 利魯唑等。 （四 ）標準住院日為 14– 21 天。 （五）進入路徑標準 。 ICD10： 肌萎縮側(cè)索硬化 疾病編碼 。 ，但住院期間不需要特殊處理也不影響本臨床路徑流程實施患者。 （六）住院期間檢查項目 。 ： （ 1）血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)； （ 2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、 血脂、血清肌酶、感染性疾病篩查（乙肝、艾滋病、梅毒等）； （ 3）心電圖、 X 線胸片、肌電圖（常規(guī)、分段傳導速度和重頻刺激）、頸椎或腰椎 MRI。 ： （ 1）腫瘤相關(guān)篩查：腫瘤抗原及標志物，選擇 行 B 超、CT、 MRI 檢查，消化道鋇餐或內(nèi)窺鏡； （ 2）免疫及代謝指標篩查：免疫五項、風濕三項、 ANA、ENA、 dsDNA、 RF、 VB1葉酸、免疫球蛋白、補體、血沉、抗“ O”、 甲狀腺功能； （ 3）頭顱 MRI； （ 4）腰穿腦脊液檢查：常規(guī)、生化 。 （七） 選擇用藥。 B12，口服肌酐等。 。 。 （八）出院標準 。 ，暫時排除其他疾病。 。 （九）變異及原因分析 。 ，或 伴有嚴重并發(fā)癥患者，轉(zhuǎn)入相應臨床路徑診治。 需機械通氣治療，由此延長住院時
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