《齲病治療》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 22:05 本頁面
【正文】 邊緣嵴缺損 2 個釘 后牙全冠缺損 4~5個釘 前牙切角缺損 L或 I型釘 前牙切嵴缺損 U型釘 鄰合鄰 交叉水平釘?shù)? 原則：盡可能少的固位釘獲得最佳固位 長度 修復體內 釘長度 2mm， 固位力與長度成正比 釘長度 2mm， 固位力增加不明顯 牙本質和修復體內長度均為 2mm 固位釘上覆蓋材料厚度大于 2mm （五）釘?shù)赖脑O計 以保護牙髓為前提 ， 在牙體最堅實 處 ? 依髓腔關系：距釉牙本質界不少于 ~1mm的牙本質上 ? 依 部位而言：合 面在原有牙尖或邊緣嵴處 鄰面在齦壁處 ?避開牙尖下的髓角和正對根分叉的薄弱區(qū) ?不宜太靠近洞側壁，距洞壁至少 ?釘間距： 3~5mm 注意事項： 與牙表面平行，防止側壁穿通 充 填 塑 形 近 髓 墊 底 釘 道 預 備 牙 體 預 備 （六）操作步驟 固 位 釘 就 位 （七）影響固位釘牙體修復的原因 ?鉆與釘不匹配 ?支點不穩(wěn) ?手機振動大，橫向擺動 ?病變牙本質未去干凈 ?釘?shù)牢恢锰匝辣举|界 補救措施： A）改用直徑大的固位釘 B）粘固粉粘 固位 釘 ? 不熟悉髓腔解剖結構 ? 釘?shù)牢恢眠x擇不當 ? 釘?shù)婪较虿徽_ ? 髓腔變異 補救措施：視穿孔大小做蓋髓或牙髓治療 ? 鉆的方向不正確 ? 穿通側壁累及牙周組織 補救措施： 頸緣以上，直接修補 頸緣以下根方，翻瓣 ? 插入釘?shù)涝匍_動電機 ? 彎曲釘時用力過猛 補救措施： 保留，另打釘?shù)? ? 釘?shù)缽竭^小 ? 徑差超過牙本質彈性限度 ? 釘體與釘?shù)佬螤畈灰恢? 預防措施： 匹配的麻花鉆，確保徑差 二、溝槽固位與銀汞合金釘技術 （一）溝槽固位 ?倒錐或球鉆在牙本質內制備溝槽 ?銀汞合金加壓充填 （二）銀汞合金釘 ? 細裂鉆平行牙面在牙本質
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