《骨腫瘤的x線表現(xiàn)》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 21:51 本頁面
【正文】 巨細(xì)胞瘤 Ｘ線表現(xiàn)： １、好發(fā)于長骨骨端，表現(xiàn)為密度 減低的溶骨性改變，偏心性膨脹性生 長，也可呈多房性透光區(qū)，似“肥皂” 泡狀，與正常骨分界清楚。 ２、 骨皮質(zhì)因腫瘤膨脹而變薄，無 骨膜增生反應(yīng)。 ３、很少穿破皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)。 二、惡性骨腫瘤 X線特點(diǎn)： 邊緣模糊，界限不清，形狀不規(guī)則。 骨組織不規(guī)則破壞，常侵犯骨皮質(zhì)。 瘤骨：象牙質(zhì)，棉絮狀，光芒狀。 骨膜反應(yīng)。 軟組織腫塊。 可破壞鄰近骨。 成骨肉瘤 多見于青少年，好發(fā)于長骨的干骺端，發(fā)展快，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差，死亡率高。 病理： 1 腫瘤周圍無包膜 2 浸潤性生長，侵犯軟組織 3 瘤組織主要是瘤性骨組織和 類骨組織。 根據(jù)瘤骨組織的多少可分為： 溶骨型成骨肉瘤 混合型成骨肉瘤 硬化型成骨肉瘤 （成骨型） 腫瘤常起自骨膜下及骨皮質(zhì)，向各個(gè)方向發(fā)展，侵犯骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)。 （一）、硬化型成骨肉瘤 １、 骨膜反應(yīng) 平行型 蔥皮型 三角型 Ｘ 線 表 現(xiàn)： 瘤骨，成骨肉瘤的組織學(xué)特征 有三種形態(tài)： 1). 象牙質(zhì) : 為致密硬化，邊緣尚清的腫瘤中央部分； 2). 棉絮狀瘤骨 : 邊緣不清，常有環(huán)狀鈣化存在； 3). 針狀瘤骨 ；密度明顯增高， 為瘤組織侵犯軟組織。 ２、 骨質(zhì)變化 ３、軟組織變化 可見軟組織腫脹及腫塊，常邊界不清，腫塊內(nèi)可見團(tuán)塊狀瘤骨及放射狀骨針。 （二）、溶骨型成骨肉瘤 腫瘤常起自骨松質(zhì)，以溶骨性破壞為主。 Ｘ線表現(xiàn)： 大片狀溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，界限不清，有三角形骨膜反應(yīng)，瘤骨少或無。 （三）、混合型成骨肉瘤 介入上述二者之間， 有不同程度的骨膜反 應(yīng)及骨質(zhì)改變。 三、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 轉(zhuǎn)移途徑： 血行、淋巴路、直接蔓延等。 特點(diǎn) ： １、多發(fā)； ２、紅骨髓
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1