《膽堿阻斷藥》ppt課件 (2)-文庫吧
2024-12-21 17:26 本頁面
【正文】 收后藥物廣泛分布于全身組織，可透過血腦屏障、胎盤屏障。 （二）藥理作用 競爭性地 拮抗 Ach對 M受體的激動作用 ，對 M1 M2 M3均有阻斷作用，大劑量也可阻斷 N1受體。 阿托品作用廣泛，隨劑量增加可依次 出現(xiàn) ： 腺體分泌減少，瞳孔擴大，調(diào)節(jié)麻痹，胃腸道、膀胱平滑肌松弛，心率加快，中毒可出現(xiàn)中樞癥狀 輕度心率減慢、輕度口干，汗腺分泌減少 口干、口渴；心率加快，有時先減慢；輕度擴瞳 心率明顯加快，心悸；明顯口干；擴瞳，調(diào)節(jié)麻痹 上述所有癥狀加重、說話吞咽困難、不安、疲勞、 頭痛、皮膚干燥、發(fā)熱、排尿困難、腸蠕動減少 上述所有癥狀加重、脈細速；瞳孔極度擴大、 極度視力模糊、皮膚紅、熱、干；運動失調(diào)、 不安、激動、幻覺、譫妄和昏迷 劑 量 作 用 ： 口干，皮膚干燥 ： （ 1） 擴瞳 （ 2）升高眼壓： 虹膜根部變厚，眼前房變窄， 阻礙房水回流，眼壓增高 （ 3）調(diào)節(jié)麻痹 ：睫狀環(huán)狀肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊， 晶狀體變扁平， 看遠物清楚 ： 內(nèi)臟平滑肌 （ 1）心率加快： 解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制 （ 2）房室傳導(dǎo)： 拮抗迷走神經(jīng)張力過高所致的傳導(dǎo)阻滯 ： 大劑量解除微
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