《貓犬外科病》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 13:25 本頁面
【正文】 腫，創(chuàng)腔內(nèi)壞死組織增多，血檢白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多，最后死于心力衰竭。 四、 診 斷 根據(jù)局部和全身癥狀，結(jié)合血液學(xué)檢查，可以確診。 五、 治 療 ⒈ 局部療法： 注意檢查原發(fā)或轉(zhuǎn)移性病灶并進(jìn)行徹底的外科處理。 ⒉全身治療： 及時應(yīng)用抗生素，采用大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用，氨芐青霉素 3035mg/kg，卡那霉素 3050u單位，分別肌肉注射， 2次 /d。地塞米松 510mg， VC ，肌肉注射， 2次 /d。 ⒊對癥治療： 對出現(xiàn)水電解質(zhì)、酸、堿平衡紊亂的犬、貓應(yīng)及時糾正。在膿毒敗血癥的治療中及時補(bǔ)給碳酸氫鈉有非常主要的意義。 休 克 一、概述： 休克是機(jī)體受到各種致病因素作用引起的組織血液灌流量不足而出現(xiàn)的全身反應(yīng)的綜合征。臨床表現(xiàn)為血壓下降，脈搏細(xì)速，粘膜蒼白，皮膚溫度下降，尿量減少，毛細(xì)血管充盈時間延長，嚴(yán)重病例可在昏迷中死亡。 二、 病 因 及 分 類 ⒈ 創(chuàng)傷性休克： 疼痛刺激反射引起末梢血管收縮后擴(kuò)張使有效循環(huán)量不足而產(chǎn)生休克。 ⒉失血性休克： 由于出血，使血容量急劇下降，有效循環(huán)血量減少，組織血液灌流量不足引起休克。 ⒊脫水性休克： 大量體液丟失和嚴(yán)重脫水使血容量銳減，有效循環(huán)血量不足而發(fā)生休克。 ⒋ 感染性休克： 由于感染后大量的組織分解產(chǎn)物和細(xì)菌毒素的作用，引起周圍血管收縮后擴(kuò)張，血容量增大，毛細(xì)血管壁的通透性增高，血漿滲出，有效循環(huán)血量減少而引起休克。 ⒌過敏性休克： 由變態(tài)反應(yīng)使細(xì)胞釋放大量組織胺等，引起血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管的通透性增高，血漿滲出，血容量減少，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足而引起休克。 三、 癥 狀 初期表現(xiàn)為興奮不安，心動過速，呼吸加快，粘膜發(fā)紺，尿量減少。隨后轉(zhuǎn)為精神沉郁，脈搏細(xì)弱，粘膜蒼白，四肢厥冷，肌肉無力，呼吸困難甚至張口呼吸，口渴喜飲，嘔吐，最后呈現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，甚至對痛覺、視覺、聽覺的刺激反應(yīng)完全消失，瞳孔散大，血壓下降，很快昏迷死亡。 四、 診 斷 根據(jù)臨床癥狀、心率變化和毛細(xì)血管充盈度的檢查作出診斷。 心率和脈搏的監(jiān)測： 心率快，犬心率可達(dá) 160次/分 以上，貓 180次 /分 以上。 毛細(xì)血管充盈度的檢查： 指按壓犬貓齒齦或上下唇粘膜，觀察松壓后血流充盈的時間，休克時，毛細(xì)血管充盈時間都超過 1秒的正常值。 五、 治 療 休克是一種危急的綜合癥，必須在最短的時間內(nèi)恢復(fù)有效血容量，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，恢復(fù)各重要器官的功能，控制導(dǎo)致休克的原因。 ⒈吸氧療法： 用鼻導(dǎo)管、氧倉或氧罩給氧。 ⒉補(bǔ)充血容量： 補(bǔ)充血容量的液體有膠體溶液、晶體溶液、全血和血漿。 ⒊使用糖皮質(zhì)類固醇： 甲基氫化潑尼松琥珀酸鈉 10mg/kg體重，或地塞米松 45mg/kg體重，與等滲糖鹽水一起靜注，每隔 4小時用藥一次。連用 23d，必須配合足量的抗生素。 ⒋ 抗生素療法： 治療感染性休克，及時使用有效的抗生素是非常重要的措施?？捎们嗝顾?2040u/kg體重，靜注；鏈霉素 24萬 /kg體重肌肉注射， 2次 /d；氨芐青霉素或羥氨青霉素 30
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