《甲狀腺疾病jingbu》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 13:13 本頁面
【正文】 10~20kg食鹽加碘化鉀或碘化鈉 ，肌肉注射碘油。 ? 治療： 生理性甲狀腺腫：海帶、紫菜等 20歲以下彌漫單純性甲狀腺腫：小量甲狀腺素 ? 甲狀腺大部切除術適應征： 壓迫癥狀 胸骨后甲狀腺腫 巨大甲狀腺腫 結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進 結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡 變者 甲狀腺炎 ? 亞急性甲狀腺炎（ De Quervain甲狀腺炎（ thyroiditis)或巨細胞性甲狀腺炎，濾泡破壞、上皮脫落、膠體外溢，甲狀腺異物反應，多形核白細胞、淋巴及異物巨細胞浸潤。 ? 病毒性上呼吸道感染之后，頸前腫塊，甲狀腺疼痛，吞咽困難，放射到耳顳部，迅速擴散，病程約 3個月，甲狀腺功能不減退，基礎代謝率略高，促甲狀腺攝碘量顯著降低，激素、甲狀腺素治療有效。 ? 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 : 橋本（ Hashimoto)甲狀腺腫，自身免疫性疾病，大量淋巴細胞、漿細胞浸潤并纖維化，血清中可檢出抗甲狀腺球蛋白抗體、抗 甲狀腺微粒體抗體及抗 甲狀腺細胞表面抗體。 ? 臨床表現(xiàn)：無痛性彌漫性甲狀腺腫，對稱質硬，表面光滑，甲退，較大時可有壓迫癥狀。BMR↓，甲狀腺攝 131I↓血清中多種抗體，穿刺活檢。 ? 治療：長期甲狀腺干制劑 甲狀腺腫瘤 ? 良性：腺瘤（濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤） ? 惡性：癌（乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌） 甲狀腺腺瘤 ? 特點：包膜，多見 40歲以上女性 ? 表現(xiàn)：無意中發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，生長緩慢，囊內出血，少數(shù)出現(xiàn)功能自
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