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《心血管疾病病理》ppt課件-文庫吧

2024-12-21 10:45 本頁面


【正文】 結(jié)局:心肌間質(zhì)水腫,心功能不全。 Aschoff小體纖維化,影響心肌收縮力。 風(fēng)濕性心肌炎 風(fēng)濕性心外膜炎 Rheumatic pericarditis 病變:心包漿液性炎 心包纖維素性炎 (絨毛心) 結(jié)局:心包臟壁層粘連 纖維性心包炎 風(fēng)濕病皮膚病變 滲出性病變: 環(huán)型紅斑 erythema annulare 增生性病變: 皮下結(jié)節(jié) subcutaneous nodules 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 Rhiumatic arthritis 漿液性 完全吸收 一般不留后遺癥 心 瓣 膜 病 Valvular vitium of the heart 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎 感染性心內(nèi)膜炎 主動脈粥樣硬化 病因 心瓣膜病的形成 瓣膜贅生物(血栓)機化 瓣膜增厚、變硬、卷曲、縮短 瓣膜關(guān)閉不全 腱索增粗、縮短、融合 瓣葉粘連、瓣膜增厚、瓣膜環(huán)縮窄 瓣膜口狹窄 二尖瓣狹窄(魚口形) 1. 血液動力學(xué)和心臟變化 ⑴ 舒張期左心房血液流入左心室受阻 左心房代償性擴張及肥大 左心房淤血及肺淤血 (左心衰 ) 肺動脈高壓 , 右心代償性肥大 右心擴張及右心房淤血 體循環(huán)淤血 (右心衰) ⑵ 左心室流入量減少,無明顯變化。 二尖瓣狹窄 (mitral stenosis) ⑴ 聽診 : 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 ⑵ X線 : 左心房增大 ⑶ 左心房高度擴張 纖顫、渦流 附壁血栓形成 血栓栓塞 ⑷ 肺淤血:血性泡沫痰、呼吸困難、紫紺 ⑸ 體循環(huán)淤血:頸靜脈怒張、器官淤血、 下肢浮腫、漿膜腔積液 2. 臨床病理聯(lián)系 1. 血液動力學(xué)和心臟變化 ⑴ 收縮期左心室血液返流左心房 左心房代償性擴張及肥大 左心房淤血及肺淤血 (左心衰 ) 肺動脈高壓 , 右心代償性肥大 右心擴張及右心房淤血 體循環(huán)淤血 (右心衰)
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