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《妊娠期婦女的護理》ppt課件-文庫吧

2024-12-21 09:47 本頁面


【正文】 長: 30~ 70cm( 50cm) (四)羊水 充滿在羊膜腔內(nèi)的液體稱羊水 妊娠早期的羊水,主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎兒尿液是羊水的重要來源。 ( 1)羊水的吸收約 50%由胎膜完成。 ( 2)消化道也是吸收羊水的重要途徑,胎兒每日吞咽羊水約 500ml 。 ( 3)臍帶與胎兒角化前皮膚也有吸收羊水的功能。 、胎兒、羊水三者間的液體平衡 母兒間的液體交換,主要通過胎盤( 3600ml/h) 母體與羊水的交換,主要通過胎膜( 400ml/h) 羊水與胎兒的交換,交換量很少。 、性狀及成分 ( 1)羊水量 :800~ 1000ml 羊水過多> 2022ml(易早產(chǎn));羊水過少<300ml ( 2)羊水性狀及成分: 羊水為弱堿性、不透明、略渾濁 ( 1)保護胎兒 ( 2)保護母體 返回目錄 【 胎兒的發(fā)育特點 】 胎兒發(fā)育全過程 4w 8w 3m 4m 5m 6m 7m 8m 9m 第二節(jié) 妊娠期母體變化 妊娠期母體的生理變化 (一)生殖系統(tǒng)及乳房 子宮體: 增大變軟, 12周時子宮超出盆腔; 妊娠足月增大至 35cm 22cm 25cm。 容量: 增至 5000ml,重量增至 1000g。 子宮血液: 增加,血管變直。足月子宮血流量為 500~ 700ml/min,較非孕時增加 4~ 6倍。 子宮頸: 紫藍色、變軟,粘液栓。 子宮峽部: 從 1cm到 7~ 10cm。 不排卵, 形成妊娠黃體維持早期妊 娠,孕 10周后黃體萎縮,功能由胎盤取代。 伸長、 無明顯肥大,上皮變平。 著色(藍紫色)、增厚、皺襞增多。 局部充血、增厚、色素沉著。 增大,充血,脹痛或刺痛,乳暈擴 大,乳暈周圍大汗腺增生形成 “ 蒙氏結(jié)節(jié) ” 。 (二)血液循環(huán)系統(tǒng) ( 1)血容量: 自妊娠 6周起開始增加, 妊娠 32~34周時達高峰 ,約增加 40— 45%,平均約增加1500ml,維持此水平至分娩。其中血漿增加多于紅細胞,血液被稀釋,因此呈現(xiàn) 生理性貧血 — 補鐵 。 ( 2)凝血因子:妊娠期纖維蛋白原含量 增高 ,血液黏稠度增加處于高凝狀態(tài),為分娩后迅速止血提供保障。 ( 3)血細胞:妊娠后期白細胞可 增加 至( 5~ 12) 109/L, 血沉加快 達 100mm/ h。 ( 1)位置:妊娠后期因膈肌升高 ,心臟向左、向上、向前移位。 ( 2)心搏出量:自妊娠 10周開始增加 , 至妊娠 32周達高峰,直至分娩。臨產(chǎn)后 , 特別在第二產(chǎn)程期間,心搏出量顯著增加。 心率加快: 1015次 /分 妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加,加之右旋增大的子宮 壓迫下腔靜脈 使血液回流受阻,導(dǎo)致孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高,易發(fā)生痔、外陰及下肢靜脈曲張。如孕婦長時間仰臥位,可引起回心血量減少,心搏出量降低,血壓下降,稱 仰臥位低血壓綜合征。 ? 思考 ? 應(yīng)該采取什么措施? ? 思考 ? 應(yīng)該采取什么措施?
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