鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室pathology-文庫(kù)吧
2024-12-20 18:07 本頁面
【正文】 ） ● 炎性積液 ● 炎性水腫 ● 炎細(xì)胞浸潤(rùn) 附：滲出液與漏出液的區(qū)別 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 增生（ hyperplasia） 包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生 。 其中間質(zhì)成分的增生包括巨噬細(xì)胞 、 內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞 。 增生與相應(yīng)的生長(zhǎng)因子的作用有關(guān) 。 炎癥增生具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)作用 。 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 四、炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng) 局部表現(xiàn) 紅、腫、熱、痛 、 功能障礙 全身反應(yīng) ● 發(fā)熱 (IL IL TNF為介導(dǎo)因子） ● 白細(xì)胞增高 末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 增多 ● 全身單核巨噬細(xì)胞增生性反應(yīng) 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 第二節(jié) 急性炎癥 病程分； 急性 慢性 急性炎癥過程； 血流動(dòng)力學(xué)改變 血管通透性增加 白細(xì)胞滲出和吞噬 炎癥介質(zhì)的作用 類型和病理變化 急性炎癥結(jié)局 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 1. 細(xì)動(dòng)脈短暫收縮 2. 血管擴(kuò)張和血流加快 3. 血流速度減慢 一、 血流動(dòng)力學(xué)改變 血管反應(yīng) 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 微循環(huán)血管通透性 還 取決于內(nèi)皮細(xì)胞的完整性 二、血管通透性增加 血管內(nèi)流體靜壓增高 組織內(nèi)膠體滲透壓升高 液 體、細(xì) 胞 滲 出 血 管 通 透 性 升 高 炎性滲出 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 可稀釋毒素，減輕毒素對(duì)局部的損傷作用 為局部白細(xì)胞帶來營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和帶走代謝產(chǎn)物 所含補(bǔ)體和抗體有利于消滅病原體 形成纖維素網(wǎng)限制病原擴(kuò)散并促進(jìn)白細(xì)胞吞噬 病原和毒素隨淋巴液流至淋巴結(jié)利于產(chǎn)生免疫 滲出液過多有壓迫和阻塞作用 纖維素如吸收不良可發(fā)生機(jī)化 液體滲出的意義 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 白細(xì)胞游出是炎癥反應(yīng)最 重要的指征，其過程是： 三、白細(xì)胞滲出和吞噬作用 白細(xì)胞邊集 白細(xì)胞粘著 白細(xì)胞游出 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 選擇蛋白類 — E、 P、 L選擇素 免疫球蛋白類 — ICAM1… 整合蛋白類 — α、 β亞單位組成的二聚體 : 白細(xì)胞的粘著是靠細(xì)胞表面的粘附分子相互識(shí)別、相互作用來完成的。 粘附分子有： 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 白細(xì)胞是以 阿米巴運(yùn)動(dòng)的方式 游出的，炎癥不同階段游出的白細(xì)胞的種類有所不同 。 ①中性粒細(xì)胞 2448h ② 單核細(xì)胞 48h后 ③不同階段趨化因子不同 ,趨化白細(xì)胞的種類不同 趨化作用是指白細(xì)胞向化學(xué)刺激物作定向移動(dòng) ,這些化學(xué)刺激物稱 趨化因子 。 炎細(xì)胞游出 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 （ 1） 吞噬作用 :完成此功能的細(xì)胞主要有 ： 嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞 其吞噬過程基本相同 殺傷和降解 （ 2） 免疫作用 ： 單核、淋巴和漿細(xì)胞的作用 （ 3） 組織損傷作用： 溶酶體酶，活性氧
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