西醫(yī)觀點談運動傷害防治(2)-文庫吧
2024-12-20 17:10 本頁面
【正文】 Nerve Injuries ? Tension or pression ? Acute or chronic ? Referred pain ? Overuse ? Posture ? Neuritis ? Neuralgia ? Neurapraxia ? Neurotmesis 緊急事故發(fā)生時的處理流程 觀察現(xiàn)場 ↓ 初步評估 ↓ 電話求助 ↓ 深入評估 現(xiàn)場是否安全、發(fā)生的狀況、受傷的人數(shù)、有無旁人協(xié)助、表明自己身份 檢查意識並找出醫(yī)療警示牌 檢查呼吸道是否暢通、有無呼吸、有無脈膊、有無大出血 請兩人以上去打電話，說清楚意外發(fā)生地點、發(fā)生狀況、受傷人數(shù)、傷患情況、進行什麼急救、找人帶路、等對方掛電話 處理流程圖 觀察現(xiàn)場安全 確認意識 檢查ＡＢＣ 全身深入檢查 大量出血、骨折 預(yù)防休克、送醫(yī) 傷害原因 語言能力 記憶與清晰度 止血 固定 呼吸道 人工 呼吸 呼吸 脈搏 ＣＰＲ 固定、搬離現(xiàn)場 求救 維持 生命跡象 心肺復(fù)甦術(shù)步驟 ? 叫 ? 叫 ? A ? B ? C ? 評估意識 ? 求救 ? 暢通呼吸道 ? 檢查呼吸 (不超過 10秒 ) ? 檢查循環(huán) (不超過 10秒 ) 有脈搏、沒有呼吸 人工呼吸 沒有脈搏、沒有呼吸 人工呼吸 +心外按摩 創(chuàng)傷處理原則 ? 勿拔除嵌入的物品 ? 勿嘗試將脫出的器官放回 ? 控制嚴重出血（止血） ? 直接加壓 ? 抬高患肢 ? 止血點止血法 ? 止血帶止血法 ? 預(yù)防感染（傷者與處理者） ? 預(yù)防休克 傷口感染 癥狀 ? 疼痛加劇 ? 傷處腫大、發(fā)紅、有灼熱感 ? 傷口化膿 ? 頸部、腋下或鼠蹊部淋巴腺腫脹、疼痛 ? 發(fā)燒 儘速尋求醫(yī)療協(xié)助 內(nèi)出血 ? 臉色蒼白 ? 皮膚濕冷 ? 急促、微弱的脈搏 ? 血液填充能力不佳 預(yù)防休克！ 傷害後的生理反應(yīng) ? 組織發(fā)炎 – 紅、腫、熱、痛、失能 ? 肌肉組織及關(guān)節(jié)僵硬 ? 組織結(jié)構(gòu)病變、結(jié)痂組織形成 ? 二次傷害 amp。 次發(fā)性傷害 ? 肌力衰退 ? 動作模式改變 急性傷害的處理原則 (PRICE) ? Protection 保護 – 避免再次傷害 ? Rest 休息 ? Ice 冰敷 – 使微血管收縮，減少出血 – 降低代謝速率 ? Compression 壓迫 – 控制發(fā)炎與出血 ? Elevation 抬高 – 減緩出血與組織液滲出量 冰敷的注意事項 ? 特殊疾病不冰敷 ? 防止凍傷（加水、濕布、膠膜） ? 避開表淺神經(jīng)（尺神經(jīng)、腓神經(jīng)） ? 冰敷方法 – 每小時一次 – 每次 1520分鐘（約至麻感消失） 復(fù)原的過程 1. 發(fā)炎 inflammation 2. 修復(fù) repair 3. 塑型 remodeling 常見之骨骼肌肉傷害 ? 上肢 ? 下肢 ? 頭喉胸腹 ? 頸背腰 Elastic bandages can be used to provide support for a variety scenarios: ? Ankle and foot spica ? Spiral bandage (spica) ? Groin support ? Shoulder spica ? Elbow figureeight ? Gauze hand and wrist figureeight ? Cloth ankle wrap Cervical Arm Sling Closed Basket Weave (Gibney) Achilles Tendon (prevent Achilles overstretching) Knee Hyperextension Prevent knee hyperextension, provide support to injured hamstring or slackened cruciate ligament Finger and Thumb Checkreins 常見上肢骨骼肌肉傷害 ? 盂肱關(guān)節(jié)脫位 ? 肩峰鎖骨關(guān)節(jié)脫位 ? 旋轉(zhuǎn)肌群撕裂 ? 夾擠癥候群 ? 肱二頭肌長頭斷裂 ? 臂神經(jīng)叢傷害 ? 鷹嘴滑囊炎 ? 肱骨外側(cè)上髁炎 ? 舟狀骨骨折 ? 鎚狀指 ? 奎爾萬氏腱鞘炎 ? 腕管 (隧道 )癥候群 ? 尺神經(jīng)夾擠 常見下肢運動傷害介紹 ? 股四頭肌撞傷
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