醫(yī)藥衛(wèi)生]風(fēng)濕病的診治與保健簡(jiǎn)單版-文庫(kù)吧
2024-12-20 09:00 本頁(yè)面
【正文】 持續(xù)性 ≥ 6周，因病程而異 晨僵 1小時(shí) 2022/2/1 14 2022/2/1 15 2022/2/1 16 關(guān)節(jié)外表現(xiàn) ? 血管炎 ? 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) ? 心臟損害 (心包炎、心內(nèi)膜炎及心肌炎） ? 肺損害 ? 腎損害 ? 神經(jīng)系統(tǒng)損害 ? 淋巴結(jié)病 ? 其他：鞏膜炎、角膜炎及繼發(fā)眼干燥癥等 2022/2/1 17 2022/2/1 18 強(qiáng)直性脊柱炎（ AS） 2022/2/1 19 強(qiáng)直性脊柱炎（ AS) AS是以侵犯中軸關(guān)節(jié)為主（如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱）的慢性進(jìn)行性全身性炎癥疾病 . ? 男性、女性和兒童都會(huì)患 AS ? 起病年齡多在 1030歲，一般不超過(guò) 40歲 ? 男女比例為 47:1,男性多較重 ,女較輕 2022/2/1 20 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 是表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫病 2022/2/1 21 乏力、發(fā)燒、光過(guò)敏、狼瘡發(fā)、蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、指甲變化 2022/2/1 22 雷諾現(xiàn)象、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)疼痛、多臟器累及等 2022/2/1 23 系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要癥狀的發(fā)生率 癥狀 發(fā)生率（ %） 疲勞 發(fā)熱 消瘦 關(guān)節(jié)痛 皮膚損害 腎臟病變 胃腸道病變 呼吸道病變 心血管損害 淋巴系統(tǒng)損害 中樞神經(jīng)癥狀 80～ 100 ﹥ 80 ﹥ 60 ～ 95 ﹥ 80 ～ 50 38 ～ 98 46 ～ 50 25 ～ 75 (引自 Textbook of Rheumatology,3rd.,New York,1989) 2022/2/1 24 干燥綜合征 ?干燥綜合征（ SS）是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。 ?臨床上除了唾液腺和淚腺功能受損而出現(xiàn)口干、眼干外，還有其他部分外分泌腺以及腺體外器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害表現(xiàn)如胰腺、肝膽管和腎小管等。 2022/2/1 25 骨性關(guān)節(jié)炎（ OA) ? 骨關(guān)節(jié)炎（ OA）又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎，是一組最常見(jiàn)的風(fēng)濕疾病。也是導(dǎo)致成年人殘疾最常見(jiàn)的病因之一。 ? 一般認(rèn)為與衰老、創(chuàng)傷、炎癥、肥胖、代謝障礙、遺傳等因素有關(guān)，其發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚； 2022/2/1 26 痛風(fēng) ? 痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一種疾病，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、畸形及痛石形成等不適。 ? 近年痛風(fēng)發(fā)病正在年輕化，年齡 40歲的初次發(fā)病患者增加了 %，少數(shù)痛風(fēng)病人年齡 20歲，其原因： ? 攝入富含嘌呤類食物者迅速增多。 ? 肥胖者增多。調(diào)查表明，在 40歲以下的痛風(fēng)患者，約 85%的人體重超重。 2022/2/1 27 2022/2/1 28 三大常規(guī) 即血、尿、大便常規(guī)，由于其價(jià)格低廉，可以反應(yīng)很多的問(wèn)題，臨床上檢查最普遍 : ? 血常規(guī) ：可了解有無(wú)貧血，白細(xì)胞、血小板異常等，因?yàn)槌L(fēng)濕疾病外，還有許多藥物對(duì)血液系統(tǒng)有影響，通過(guò)定期復(fù)查血常規(guī)可以及時(shí)反映 ? 尿常規(guī) ：可反應(yīng)有無(wú)腎臟損害，及尿路感染等 ? 大便常規(guī) ：通過(guò)隱血試驗(yàn)， 發(fā)現(xiàn)胃腸道有無(wú)出血等 2022/2/1 29 炎性標(biāo)識(shí)物 ?紅細(xì)胞沉降率 （ 血沉 、
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