醫(yī)學(xué)]實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)：臨床生化與體液檢查乙-文庫吧
2025-12-06 06:33 本頁面
【正文】 食物： 進(jìn)食過多的含胡蘿卜素的食物，如：胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑橘等 藥物 ：環(huán)孢霉素 A、氯丙嗪 等 老年人： 球結(jié)膜下脂肪堆積 黃疸病 因?qū)W分類： 肝細(xì)胞性黃疸 阻塞性黃疸 溶血性黃疸 先天性非溶血性黃疸 臨床化學(xué)檢查 血清膽紅素檢測 ： 膽紅素正常代謝： 紅細(xì)胞 膽紅素 (UCB)結(jié)合膽紅素 (CB)尿膽原，大部分氧化為尿膽素隨糞排出 (稱糞膽素 )，小部分由腸粘膜吸收經(jīng)門脈到肝，其大部分轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，又隨膽汁排到腸內(nèi) ,小部分尿膽原經(jīng)體循環(huán)由腎排出。 臨床化學(xué)檢查 血清膽紅素檢測： 總膽紅素 (STB)： ~， 結(jié)合(CB)： 0~(UCB)~ 臨床意義：判斷有無黃疸及黃疸程度 判斷黃疸原因 及 判斷黃疸型 臨床化學(xué)檢查 正常人及常見黃疸的膽色素代謝檢查結(jié)果 血清膽紅素 尿內(nèi)膽色素 CB UCB 尿膽紅素 尿膽原 正常人 0~ ~ 陰性 ~ 梗阻性黃痘 明顯增加 輕度增加 強(qiáng)陽性 減少或缺少 溶血性黃痘 輕度增加 明顯增加 陰性 明顯增加 肝細(xì)胞性黃豆 中度增加 中度增加 陽性 正?；蜉p度增加 臨床化學(xué)檢查 膽堿酯酶測定： 一類為乙酰膽堿酯酶，主要分布于紅細(xì)胞和腦灰質(zhì)中，另一類為酰基膽堿?；饷福址Q血清膽堿酯酶，主要分布在肝、腦白質(zhì)和血清中。 臨床意義 降低：有機(jī)磷中毒兩種酶活性都可降低，一般以后一類酶活性降低為診斷依據(jù)。 肝有合成膽堿酯酶的功能，如肝炎、肝硬化、肝癌等病時(shí)乙酰膽堿酯酶活性降低 臨床化學(xué)檢查 血糖 (Blood Sugar) 空腹血糖 (fasting plasma glucose， FPG)，參考范圍 酶法； ~ 生理功能：氧化提供組織能量、組成人體的重要成分、轉(zhuǎn)變?yōu)橹惡捅匦璋被? 糖的來源： 食物 肝糖原分解 非糖物質(zhì)異生 (乳酸、甘油、丙酮 酸 ) 一 臨床化學(xué)檢查 糖的去路： 在組織中氧化分解供能 在肝、肌肉等組織中合成糖原 轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì) (如脂肪、非必需氨基酸 ) 轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌桥c衍生物 (核糖、氨基糖等 ) 血糖過高由尿排出 臨床化學(xué)檢查 血糖調(diào)節(jié)： 肝是調(diào)節(jié)血糖主要器官。 肌肉等組織對(duì)糖有攝取和利用作用 神經(jīng)調(diào)節(jié) 腎調(diào)節(jié) 激素調(diào)節(jié)：降糖激素 ： 胰島素 升糖激素 ： 胰高糖素、糖皮質(zhì) 激素、生長激素 、 腎上腺素 臨床化學(xué)檢查 糖耐量減低 (impaired glucose tolerance,IGT)： 糖代謝紊亂時(shí)，口服一定量葡萄糖后血糖急劇升高，但在短時(shí)內(nèi)不能降至原有水平，此稱為糖耐量減低。臨床上可見于糖尿病、肥胖病、甲亢、皮質(zhì)醇增多癥等。 IGT： FPG， 2hPG為~(mmol/L) 臨床化學(xué)檢查 口服糖耐量試驗(yàn) (oral glucose tolerance test, OGTT) 試驗(yàn)方法： 略
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1