醫(yī)療保健]常見器官移植手術(shù)的麻醉-文庫吧
2024-12-20 04:47 本頁面
【正文】 ongestive cardiac failure and Pulmonary edema ? Cardiac arrhythmia 血液系統(tǒng)變化 ? 貧血 程度與腎功能惡化相一致，原因： 1.骨髓抑制、促紅細胞生成素減少； 的畸形紅細胞增多； 。 ? 出、凝血功能障礙： 1. 尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙； 2. 透析時所用肝素的影響； 肝臟功能下降。 其他變化 ? 胃腸道功能紊亂：惡心、嘔吐、腹瀉、腹水、胃排空時間延長等。 ? 白細胞生成及功能變化易致感染。 ? 低蛋白血癥 麻醉前準備 ? 麻醉前評估： 1. 腎衰病理生理變化的糾正情況； 2. 重要臟器并存的疾?。?3. 免疫抑制狀態(tài)與感染。 ? 麻醉前準備： 1. sufficient dialysis :最重要， 3次 /周，保持血鉀 , 尿素氮 7mmol/L，血清肌酐 133181。mol/L。 2. Coagulation status :prothrombin time, international normalized ratio (INR), partial thromboplastin time, fibrinogen, and platelet count . the bleeding time is not a useful screening test to predict intraoperative bleeding. 3. Preoperative evaluation of cardiac function is of central importance . 4. 糾正嚴重貧血：葉酸、多種維生素、促紅細胞生成素、間斷輸新鮮血液， Hb70/L。 5. 控制感染。 7.麻醉前用藥。 麻醉處理原則 ? 麻醉藥物的選擇 ?
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