肝移植手術(shù)與配合肝移植術(shù)的相關(guān)知識-文庫吧
2025-05-11 18:12 本頁面
【正文】 /4來自肝動脈。 ? 肝動脈血帶來的氧氣、激素、營養(yǎng)物質(zhì)供肝的營養(yǎng)和代謝。 ? 肝動脈起自腹主動脈。腹主動脈 → 肝總動脈 → 胃十二腸動脈、胃右動脈、肝固有動脈。 肝動脈 門靜脈 ? 3/4肝血供來自門靜脈 。 門靜脈帶來胃腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì) 。 門靜脈及其屬支組成門靜脈系 。 膽道系統(tǒng) ? 始于肝內(nèi)毛細(xì)膽管，向下經(jīng)十二指腸乳頭開口于十二指腸，包括輸膽管道和膽囊，前者可分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管。 肝靜脈 ? 肝血液的流出道：包括左 、 中 、 右靜脈和肝短靜脈直接匯入下腔靜脈 。 第一肝門 ? 由肝固有動脈、門靜脈、膽總管（含肝總管）組成，與周圍腹膜組織共同構(gòu)成肝十二指腸韌帶 . 第二肝門 ? 肝臟血液的流出道，包括肝靜脈（分為左、中、右）及其與下腔靜脈匯合處。 第三肝門 ? 在肝后下腔靜脈段，有一些直接開口于下腔靜脈的細(xì)小、短而直的肝靜脈（又稱肝短靜脈）。一般有 4－ 8支，最少的 3支，最多達(dá) 31支，主要匯集尾狀葉和右后葉臟面區(qū)血液。 第三肝門彩圖 肝移植術(shù)大致圖譜 背馱式肝移植術(shù)特點(diǎn) ? 保留受體下腔靜脈全部，與供肝肝后下腔靜脈吻合 ? 在無肝期內(nèi)，不需阻斷受體下腔靜脈，不致引起受體雙下肢及腎臟的嚴(yán)重淤血和全身血流動力學(xué)紊亂，不必應(yīng)用靜脈轉(zhuǎn)流 ? 不適用于近肝門區(qū)惡性腫瘤患者 手術(shù)配合 ? 術(shù)前準(zhǔn)備 物品準(zhǔn)備 病人準(zhǔn)備 ? 術(shù)中用藥簡介 ? 特殊器械的辨認(rèn) ? 手術(shù)步驟及配合 病肝切除 新肝植入 物品準(zhǔn)備 ? 儀器： 血液回收機(jī) （ 肝癌不備 ） 、 變溫毯 ? 普通用物 ： 肝移植器械 、 貼膜 1張
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