醫(yī)學(xué)]超聲影像設(shè)備-文庫吧
2024-12-20 03:37 本頁面
【正文】 （ 1954 年 ） B 超 （ 1963 年 ） 熱成像設(shè)備 （ 1975 年 ） 電子掃描 （ 1 9 8 2 年） 多普勒圖像 數(shù)字成像： 旋轉(zhuǎn) D S A 、 DDR （ 1932 年） 電子顯微鏡 （ 透射 ） （ 1 957 年 ） γ 相機(jī) （ 1978 年 ） 小型回轉(zhuǎn) 加速器 （ 1 9 8 2 年 ） P A C S （ 1938 年 ） 旋轉(zhuǎn)陽極 X 線管 （ 1979 年 ） S P E C T 、 P E T （ 1983 年 ） 螺旋 CT （ 1942 年 ） A 超 （ 70 年代末 ） DR （ 1 9 8 3 年 ） U F C T MR I ： 開放型 MR I 、F M R I 核醫(yī)學(xué)： 微型攝像機(jī)、全數(shù)字閃爍相機(jī) （ 1 9 8 3 年） 電子內(nèi)鏡 （ 8 0 年代初 ） US 內(nèi)鏡 設(shè) 備 （ 1946 年 ） 發(fā)現(xiàn) MR 現(xiàn)象 （ 1958 年 ） 纖維胃鏡 （ 1964 年 ） 介入放射學(xué) 設(shè)備 （ 1979 年 ） MR I （ 1 9 8 5年 ） 超導(dǎo) MR I S R S ： γ 刀、 X 刀 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的分類 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備可分為兩大類，即醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和醫(yī)學(xué)影像治療設(shè)備。 一、診斷用設(shè)備 按照影像信息的載體來區(qū)分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備主要有以下幾種類型：① X線設(shè)備（含 XCT設(shè)備）；② MRI設(shè)備；③超聲設(shè)備；④核醫(yī)學(xué)設(shè)備；⑤熱成像設(shè)備；⑥光學(xué)成像設(shè)備（醫(yī)用內(nèi)鏡）。 ? （ 一 ） X線設(shè)備 ? X線設(shè)備通過測量穿透人體的 X線來實(shí)現(xiàn)人體成像 。 X線成像反映的是人體組織的密度變化 ， 顯示的是臟器的形態(tài) ， 而對臟器功能和動(dòng)態(tài)方面的檢測較差 。 此類設(shè)備主要有常規(guī) X線機(jī) 、 數(shù)字 X線機(jī)和 XCT設(shè)備等 。 ? 以 X線作為醫(yī)學(xué)影像信息的載體，出于兩方面的考慮，即分辨力和衰減系數(shù)。從分辨力來看，為了獲得有價(jià)值的影像，輻射波長應(yīng)小于 5 1011m。另一方面，當(dāng)輻射波通過人體時(shí)，應(yīng)呈現(xiàn)衰減特性。若衰減過大，則透射人體的輻射波微弱，當(dāng)測量透射人體的輻射波時(shí)，由于噪聲的存在，很可能導(dǎo)致測量結(jié)果無意義。反之，若輻射波透射人體時(shí)幾乎無衰減，則因無法精確的測量衰減部分而失效。 ? 在 X線設(shè)備中，屏 片組合分辨力較高，可達(dá)到 5~10LP/mm，且使用方便、價(jià)格較低，是目前各級(jí)醫(yī)院中使用最普遍的設(shè)備之一。但它得到的是人體不同深度組織信息疊加在一起的二維圖像，所以病變的深度很難確定，且對軟組織分辨不佳。數(shù)字 X線機(jī)使用曝光量寬容度大，可獲得數(shù)字化影像，便于進(jìn)行圖像的后處理，且擴(kuò)大了診斷范圍，利于胃腸和心臟等部位的檢查。 XCT影像的空間分辨力可小于 ，能分辨組織的密度差別可達(dá)到 ％。 XCT影像的清晰度很高，可確定受檢臟器的位置、大小和形態(tài)變化。 ? （ 二 ） MRI設(shè)備 ? MRI設(shè)備通過測量構(gòu)成人體組織中某些元素的原子核的磁共振信號(hào) ， 實(shí)現(xiàn)人體成像 。 20世紀(jì) 40年代發(fā)現(xiàn)了物質(zhì)的磁共振現(xiàn)象 ， 20世紀(jì) 80年代 MRI設(shè)備應(yīng)用于臨床 。 ? MRI影像的空間分辨力一般為 ~， 不如 XCT；但它對組織的分辨遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于 XCT， 在 MRI影像上可顯示軟組織 、 肌肉 、 肌腱 、 脂肪 、 韌帶 、 神經(jīng) 、 血管等 。 此外， 它還有一些特殊的 優(yōu)點(diǎn) ： ① MRI剖面的定位完全是通過調(diào)節(jié)磁場 ， 用電子方式確定的 ， 因此能完全自由地按照要求選擇層面； ② MRI對軟組織的對比度比 XCT優(yōu)越， 能非常清楚地顯示腦灰質(zhì)與白質(zhì)； ③ MR信號(hào)含有較豐富的有關(guān)受檢體生理 、 生化特性的信息 ， 而 XCT只能提供密度測量值； ④ MRI能在活體組織中探測體內(nèi)的化學(xué)性質(zhì) ， 提供關(guān)于內(nèi)部器官或細(xì)胞新陳代謝方面的信息；⑤ MRI無電離輻射 。 目前 ， 尚未見到 MR對人體危害的報(bào)道 。 ? MRI的缺點(diǎn)： ① 與 XCT相比 ， 成像時(shí)間較長； ② 植入金屬的病人 ， 特別是植入心臟起搏器的病人 ， 不能進(jìn)行 MRI檢查； ③ 設(shè)備購置與運(yùn)行的費(fèi)用較高 。 ? 總之， MRI設(shè)備可作任意方向的體層檢查，能反映人體分子水平的生理、生化等方面的功能特性，對某些疾病（如腫瘤）可作早期或超早期診斷，是一種很有發(fā)展前途和潛力的高技術(shù)設(shè)備。 ? （ 三 ） 診斷用超聲設(shè)備 ? 診斷用超聲設(shè)備分為利用超聲（ ultrasound，US）回波的 USG設(shè)備和利用 US透射的超聲 CT（ultrasonography CT， UCT）兩大類。 USG設(shè)備，根據(jù)其顯示方式不同，可以分為 A型（幅度顯示）、 B型（切面顯示）、 C型（亮度顯示）、 M型（運(yùn)動(dòng)顯示）、 P型（平面目標(biāo)顯示）等。目前，醫(yī)院中用的最多的是 B型 USG設(shè)備，俗稱 B超，其橫向分辨力可達(dá)到 2mm以內(nèi)，所得到的軟組織圖像清晰而富有層次。利用 US多普勒系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)各種血流參量的測量，是近年來廣泛應(yīng)用的又一種US技術(shù)。臨床上， USG設(shè)備在甲狀腺、乳房、心血管、肝臟、膽囊、泌尿科和婦產(chǎn)科等方面有其獨(dú)到之處。目前 UCT所需掃描時(shí)間較長，且分辨力低，有待于進(jìn)一步改進(jìn)與提高。但由于它是一種無損傷和非侵入式的診斷設(shè)備，因此將來可能成為主要的影像診斷設(shè)備。 ? X線成像與 US成像是當(dāng)前用得最為普遍的兩種檢查方法 ， 但對人體有無危害是它們之間的一個(gè)重要區(qū)別 。 就 X線來說 ， 盡管現(xiàn)在已經(jīng)顯著地降低了診斷用劑量 ， 但其危害性仍不容忽視 。 實(shí)踐表明 ， 它將導(dǎo)致癌癥、 白血癥和白內(nèi)障等疾病的發(fā)病率增加 。 而從現(xiàn)有資料來看 ， 目前診斷用 US劑量還未有使受檢者發(fā)生不良反應(yīng)的報(bào)道 。 ? 此外， X線在體內(nèi)沿直線傳播，不受組織差異的影響，是其有利的一面，但不利的一面是難以有選擇地對所指定的平面成像。對 US波來說，不同物質(zhì)的折射率變化范圍相當(dāng)大，這將造成影像失真。但它在絕大部分組織中的傳播速度是相近的，骨骼和含有空氣的組織（如肺）除外。 US波和 X線這些不同的輻射特性，確定了各自最適宜的臨床應(yīng)用范圍。例如， US脈沖回波法適用于腹內(nèi)結(jié)構(gòu)或心臟的顯像，而利用 X線對腹部檢查只能顯示極少的內(nèi)部器官（若采用 X線造影法，也可有選擇地對特定器官顯像）；對于胸腔，因肺部含有空氣而不宜用 US檢查，用 X線則可獲得較為滿意的結(jié)果。 ? （ 四 ） 核醫(yī)學(xué)設(shè)備 ? 核醫(yī)學(xué)設(shè)備通過測量人體某一器官 （ 或組織 ） 對標(biāo)記有放射性核素藥物的選擇性吸收 、 儲(chǔ)聚和排泄等代謝功能 ， 實(shí)現(xiàn)人體功能成像 。 主要有 γ 相機(jī) 、 單光子發(fā)射型 CT（ single photon emission CT， SPECT） 和正電子發(fā)射型 CT（
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