《巨幼細胞貧血》ppt課件-文庫吧
2024-10-19 20:46 本頁面
【正文】 FH4 提供一碳基團 （ － CH － CH2－ 、 － CH=O） 多聚谷氨酸葉酸合成酶 （ 細胞內(nèi)輔酶 ） 多聚谷氨酸型葉酸 膽汁 （ 肝腸循環(huán) ） 小腸粘膜上皮細胞 組織細胞葉酸受體 一碳基團參與 氨基酸 嘧啶 嘌呤的代謝 N5， N10— 甲烯基 FH4 dUMP合成 葉酸缺乏 攝入減少：葉酸破壞 、 偏食 吸收障礙：疾病 、 手術(shù) 、 藥物 需要增加：生理需要 、 慢性病消耗 利用障礙：抗核苷酸合成藥物 （ 氨甲蝶呤 、 氨苯蝶呤 ） 酶缺陷 （ 甲基 FH4轉(zhuǎn)移酶 、 N5,N10甲基 FH4還原酶 FH2還原酶 、 亞氨甲基轉(zhuǎn)移酶 ） 排除增加：透析 、 酗酒 。 維生素 B12（ VitB12）代謝和生理作用 組成：咕磷環(huán) 、 鈷原子 、 核苷酸 。 形式：甲基鈷胺素 （ 血漿 ） 、 5－脫氧腺苷鈷胺素 （ 肝 ） 。 類屬：水溶性維生素 B族 。 來源：肝 、 腎 、 肉 、 魚 、 蛋 、 乳品 。 吸收：回腸末端 。 貯存： 2－ 5mg， 肝 （ 1/2 ） 。 需量： 1mg/日 ， 2－ 5mg/日尿糞排除 。 維生素 B12（ VitB12）代謝 VitB12＋蛋白 胃酸 、 胃蛋白酶 VitB12＋ R蛋白 R－ VitB12 胰酶 VitB12＋ VitB12 IF (intrinsic factor) （ 回腸粘膜上皮細胞 ） IF－ B12受體 +IF－ B12 (IF 保護 VitB12不破壞 ） 門靜脈 肝 十二指腸 胃粘膜上皮細胞 胃粘摸壁細胞 維生素 B12（ VitB12）作用： 鈷胺素傳
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