【正文】 ................. 86 【 GSK美國(guó)促銷排 第一】 .......................................................................... 86 【泰科國(guó)際分拆三大業(yè)務(wù)，泰科醫(yī)療正式完成獨(dú)立】 ................................. 87 行業(yè)數(shù)據(jù) .................................................................................................................... 88 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) ............................................................................................................ 88 【今年前 4 個(gè)月我國(guó)西藥進(jìn)出口喜中有憂】 ............................................... 88 【一季度深圳人均醫(yī)療費(fèi)用再降 14%】 ..................................................... 89 分析評(píng)論 .................................................................................................................... 91 媒體評(píng)論 ............................................................................................................ 91 【中藥飲片質(zhì)量決定中醫(yī)藥生存發(fā)展】 ...................................................... 91 【病歷“一本通”為何難通？】 ................................................................. 91 【艾滋病患者：該如何面對(duì)“看病難、手術(shù)難”問題】 .............................. 92 【食品藥品出口安全風(fēng)波】 ........................................................................ 95 【藥改：越改價(jià)越高】 ............................................................................... 99 【藥價(jià)虛高，是因?yàn)樗幤氛袠?biāo)】 ............................................................... 101 【要從源頭堵住醫(yī)療器械腐敗】 ............................................................... 103 【“民間醫(yī)改”：藥費(fèi)反向直補(bǔ)百姓】 ........................................................ 104 【《財(cái)經(jīng)文摘》：萬(wàn)杰醫(yī)院的標(biāo)本解剖】 .................................................... 105 【醫(yī)生開方后面留“暗號(hào)”】 .................................................................... 118 業(yè)內(nèi)觀點(diǎn) .......................................................................................................... 119 【 傳統(tǒng)中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)亟待制度完善】 ................................................. 119 【全民醫(yī)保勢(shì)在必行】 ............................................................................. 121 【十年醫(yī)改五大怪狀】 ............................................................................. 123 【誰(shuí)來(lái)給醫(yī)改埋單】 ................................................................................ 125 【中國(guó)醫(yī)改爭(zhēng)論中突圍】 ......................................................................... 127 1 醫(yī) 藥 政策環(huán)境 國(guó)家政策 【發(fā)改委：藥品降價(jià)到盡頭，從體制上解決藥價(jià)虛高】 國(guó)家發(fā)改委昨日發(fā)布的第 24 次藥品降價(jià)令，使 %的中央政府定價(jià)目錄藥完成價(jià)格調(diào)整。與此同時(shí)，消息人士向記者透露，國(guó)家發(fā)改委將著手從體制上解決藥品虛高的問題，而不再單純依靠降價(jià)令。 國(guó)家發(fā)改委昨日發(fā)出通 知，決定調(diào)整 260 種西藥的最高零售價(jià)格，涉及消化系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物等 10 個(gè)系統(tǒng)的藥物，其中 70%的品種價(jià)格進(jìn)行了下調(diào)，平均降價(jià)幅度 19%，最大降幅 62%，降價(jià)金額約 50 億元；對(duì)其余的 30%左右廉價(jià)藥品，維持原價(jià)；對(duì)市場(chǎng)供應(yīng)緊缺或斷貨的 18 種藥品，適當(dāng)提高了價(jià)格。 “藥品降價(jià)令恐怕已經(jīng)走到盡頭了?！敝袊?guó)社科院食品藥品產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監(jiān)管研究中心執(zhí)行主任張永建的理由是，目前這種單純的降藥價(jià)，事實(shí)上并沒有使患者真正買到低價(jià)藥。藥價(jià)虛高其實(shí)是多種問題的綜合反應(yīng)，藥品價(jià)格的形成受到很多因素的影響，如醫(yī)療體制、社會(huì)保 險(xiǎn)保障制度、藥品管制政策、藥品采購(gòu)制度、藥品企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理，等等。要從根本上解決看病貴的問題，必須綜合地解決好相關(guān)問題，而這些問題不是單純靠降藥價(jià)就能解決的，也不僅僅是發(fā)改委一家的事，需要多方面的改革與協(xié)調(diào)。 國(guó)家發(fā)改委日前分析醫(yī)藥行業(yè) 2020 年運(yùn)行情況時(shí)也表示，一些臨床常用廉價(jià)藥和小品種藥，由于利潤(rùn)有限，生產(chǎn)企業(yè)不愿生產(chǎn)，經(jīng)銷商不愿經(jīng)銷，醫(yī)院不愿使用，最后退出市場(chǎng)，臨床面臨廉價(jià)經(jīng)典藥的短缺，甚至斷檔的危機(jī)。 中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)的有關(guān)負(fù)責(zé)人向記者表示，他已獲悉，藥價(jià)已經(jīng)降得差不多了，國(guó)家發(fā)改委下一 步將研究體制性的問題。 從降價(jià)藥品的數(shù)目來(lái)看，目前列入中央政府定價(jià)目錄藥品共 1500 種左右。從 2020 年開始，國(guó)家發(fā)改委分 7 批對(duì)列入中央政府定價(jià)范圍內(nèi)的藥品重新核定了價(jià)格。其中， 900 余種不同程度地降低了價(jià)格，約占 70%； 70 多種廉價(jià)藥品調(diào)高了價(jià)格，約占 5%； 300 余種藥品維持原價(jià)，約占 25%。由此推算，國(guó)家發(fā)改委已經(jīng)對(duì)定價(jià)目錄中的約 1300 種藥品價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，占 %，余下的僅有200 余種，約占總數(shù)的 %。 中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 2020/07/10 返回目錄 【醫(yī)藥業(yè)呼喚革除“以藥養(yǎng)醫(yī)”】 中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的銷售收入年遞增率與利潤(rùn)年遞增率，已連續(xù)幾年呈現(xiàn)不統(tǒng)一的發(fā)展態(tài)勢(shì)。其中， 2020 年和 2020 年間，醫(yī)藥行業(yè)在同期全國(guó)工業(yè)利潤(rùn)增值中表現(xiàn)完全滯后，折射出整體行業(yè)獲利能力下降的現(xiàn)狀。在“第九屆上海國(guó)際生物技術(shù)與醫(yī)藥研討會(huì)”上，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)于明德明確指出，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展危機(jī)主要源于政策環(huán)境，而“以藥養(yǎng)醫(yī)”更是諸弊之源。據(jù)悉，在今年將要出臺(tái)的衛(wèi)生改革方案中，改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制將成為關(guān)鍵問題。 2 醫(yī) 藥 據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)介紹， 2020 年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)各 子行業(yè)中銷售收入占比前三位分別是，化學(xué)原料藥、化學(xué)藥品制劑和中成藥，但實(shí)際上，化學(xué)藥品制劑和中成藥的利潤(rùn)增長(zhǎng)平均僅為 2%左右，子行業(yè)盈利能力的降低帶動(dòng)了整體行業(yè)表現(xiàn)下跌。于明德認(rèn)為，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)目前的情況是，整體行業(yè)后勁乏力，能以完成“十一五”規(guī)劃要求研發(fā)投入 3%的目標(biāo)，整體競(jìng)爭(zhēng)力表現(xiàn)下降；招標(biāo)采購(gòu)唯價(jià)是取的局勢(shì)，對(duì)于企業(yè)發(fā)展方向不利；而頻繁降價(jià)的措施實(shí)則收效不大，但對(duì)于企業(yè)、群眾卻有一定影響；此外，監(jiān)管的較差科學(xué)性兼之相關(guān)部門的各自為政，使得政策效能、政府公信力等方面受到左右。他尤其指出，“以藥養(yǎng)醫(yī)”是中國(guó)醫(yī) 藥行業(yè)的諸弊之源。 從目前的市場(chǎng)情況來(lái)看，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度已達(dá)到 86%，占 GDP的比例為 %，政府重視程度可見一斑。“但衛(wèi)生事業(yè)的首要問題不是錢多錢少問題，而是體制問題?！庇诿鞯抡f(shuō)道。 2020 年將要出臺(tái)的衛(wèi)生改革方案是業(yè)內(nèi)外關(guān)注的焦點(diǎn)，據(jù)于明德介紹，衛(wèi)生改革方針包括了，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與引入市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合；按照屬地化原則，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、優(yōu)化資源配置以及完善分類管理；堅(jiān)持優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制等方面。 在解決藥品定價(jià)市場(chǎng)化的問題上，于明德認(rèn)為，已經(jīng)歷 22 次的降價(jià)令實(shí)際成效并不理想。他指出，當(dāng)前的藥品定價(jià)原則應(yīng)為“管少、管好”，在藥價(jià)管理問題上不能完全倒退至計(jì)劃經(jīng)濟(jì)形式?！氨仨殲槠髽I(yè)生存發(fā)展保留必要空間，通過取消過期專利藥超國(guó)民待遇，積極探索首仿藥與續(xù)仿藥定價(jià)遞減方法，這是防止市場(chǎng)混亂的有效措施?！? 在今年的政策動(dòng)向上，廣泛矚目的藥價(jià)梳理工作已告一段落。據(jù)悉，今年將不再集中降價(jià)，而化學(xué)藥品的單獨(dú)定價(jià)工作， 7 月份可望予以恢復(fù)。此外，有業(yè)內(nèi)人士透露，衛(wèi)生部正在考慮對(duì)國(guó)家發(fā)改委定價(jià)品種不再實(shí)行招標(biāo)，而轉(zhuǎn)為對(duì)企業(yè)自主定價(jià)產(chǎn)品招標(biāo)的方式?！搬t(yī)藥行業(yè)的發(fā)展速度很快，但效益不理想， 關(guān)鍵是要進(jìn)一步改善政策環(huán)境。”于明德說(shuō)道，“行業(yè)差距大但潛力也大，企業(yè)順勢(shì)而為、以變應(yīng)變才是最重要的?！? 上海證券報(bào) 2020/07/06 返回目錄 【我國(guó)加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)行為監(jiān)管，藥店嚴(yán)禁出租轉(zhuǎn)讓柜臺(tái)】 下半年我國(guó)將對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)行為加強(qiáng)監(jiān)管 藥品市場(chǎng)監(jiān)督司司長(zhǎng)王立豐在全國(guó)食品藥品監(jiān)督管理工作座談會(huì)上說(shuō)，下半年我國(guó)將對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)行為加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)禁藥品零售企業(yè)以任何形式出租或轉(zhuǎn)讓柜臺(tái)。 據(jù)藥品市場(chǎng)監(jiān)督司司長(zhǎng)王立豐介紹，藥品監(jiān)管部門在整規(guī)食品藥品市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng) 行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)掛靠經(jīng)營(yíng)、“走票”問題仍然比較突出。藥品流通領(lǐng)域質(zhì)量安全隱患仍然嚴(yán)重。各地藥品批發(fā)企業(yè)準(zhǔn)入上把關(guān)不嚴(yán)，個(gè)別地區(qū)未能嚴(yán)格按照規(guī)定的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和條件審批藥品批發(fā)企業(yè)。 王立豐說(shuō)，今年下半年，藥品監(jiān)管部門將加大對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查力度，監(jiān)督檢查的覆蓋面要達(dá)到百分之百，著力解決藥品經(jīng)營(yíng)中掛靠經(jīng)營(yíng)、超方式經(jīng)營(yíng)、超范圍經(jīng)營(yíng)問題。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，不但要給予經(jīng)濟(jì)處罰，還必須依法對(duì)企業(yè)及相關(guān)責(zé)任人予以處理，取消相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)資格，直至吊銷《藥品經(jīng) 3 醫(yī) 藥 營(yíng)許可證》；要加大對(duì)案件的查處力度，完善藥監(jiān)和 公安部門的協(xié)調(diào)機(jī)制，符合移送條件的，要堅(jiān)決移送，嚴(yán)厲打擊犯罪分子；要開展對(duì)藥品零售企業(yè)銷售“健字號(hào)”“消字號(hào)”“妝字號(hào)”等產(chǎn)品與藥品混淆問題的清理，要求藥品零售企業(yè)內(nèi)對(duì)藥品與非藥品必須要有明顯的分區(qū)。 據(jù)介紹，藥品監(jiān)管部門還將強(qiáng)化藥品經(jīng)營(yíng)準(zhǔn)入管理，對(duì) 2020 年以來(lái)新開辦的藥品批發(fā)企業(yè)要進(jìn)行一次全面清理。對(duì)達(dá)不到要求的，要依法收回其《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》；對(duì)擅自降低標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的，國(guó)家食品藥品監(jiān)管局將給予全國(guó)通報(bào)，追究有關(guān)單位和個(gè)人的責(zé)任。 專項(xiàng)整治開展以來(lái)，各地以加強(qiáng) GSP 跟蹤檢查為重點(diǎn)， 突出對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的超方式、超范圍經(jīng)營(yíng)、掛靠經(jīng)營(yíng)、出租轉(zhuǎn)讓許可證等問題進(jìn)行監(jiān)督檢查，共檢查了 萬(wàn)家藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)。對(duì)存在問題的企業(yè)，責(zé)令整改 49335家，吊銷 1202 家經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)許可證，核減 1794 家經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)范圍，收回 GSP 證書 481 張，取締無(wú)證經(jīng)營(yíng) 3325 家，取締掛靠經(jīng)營(yíng) 255 家，查處其他違法違規(guī)行為 20523 件。 北京娛樂信報(bào) 2020/07/08 返回目錄 【國(guó)家三部門聯(lián)合推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)】 近日，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和 中國(guó)保監(jiān)會(huì)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》 (以下簡(jiǎn)稱《通知》 )，要求各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門和保險(xiǎn)監(jiān)管部門積極推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。 據(jù)了解，近年來(lái)，由醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛引發(fā)的擾亂醫(yī)療秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員的事件呈上升趨勢(shì)。不少醫(yī)務(wù)人員缺乏安全感，不敢采用風(fēng)險(xiǎn)較大的醫(yī)療救治技術(shù)。 衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示， 2020 年全國(guó)共發(fā)生 9831 起嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序事件，打傷醫(yī)務(wù)人員 5519 人，造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失超過 2 億多元人民幣，分別相當(dāng)于 2020年的 倍、 倍和 倍。北京市衛(wèi)生局有關(guān)人士不久 前透露，北京市的醫(yī)患糾紛事件正在以每年 10%至 20%的速度遞增。 有關(guān)專家認(rèn)為，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益具有重要的作用。北京 2020 年正式啟動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推廣試點(diǎn)，到