第二十七章抗心律失常藥-文庫(kù)吧
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【正文】 D。 2020/11/4 4 2. 減少后除極和觸發(fā)活動(dòng)： ①減少早后除極：促進(jìn)或加速?gòu)?fù)極可減少早后除極；減少正內(nèi)向電流或增加外向電流以加大最大舒張電位。 ②減少晚后除極：減少胞內(nèi)鈣含量即發(fā)揮作用。 2020/11/4 5 3. 調(diào)節(jié)膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)，減少折返激動(dòng)。①增加反應(yīng)性加快傳導(dǎo)，以取消單向傳導(dǎo)阻滯，終止折返激動(dòng)。②降低反應(yīng)性減慢傳導(dǎo)，變單向?yàn)殡p向阻滯，終止折返激動(dòng)。 2020/11/4 6 4. 延長(zhǎng)不應(yīng)期減少折返激動(dòng)。 ①絕對(duì)延長(zhǎng) ERP：延長(zhǎng) APD、 ERP，但ERP延長(zhǎng)更顯著。 ②相對(duì)延長(zhǎng) ERP：縮短 APD、 ERP，但APD縮短更顯著。 ③相鄰細(xì)胞不均一的 ERP趨向均一性。 2020/11/4 7 （二）藥物分類(lèi)： 四大類(lèi) Ⅰ 類(lèi)：鈉通道阻滯藥，根據(jù)程度差異可分為Ⅰ A、 Ⅰ B、 Ⅰ C三個(gè)亞類(lèi)。 Ⅰ A類(lèi) 適度阻鈉，對(duì) Vmax中等抑制，約為 30%，可減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)復(fù)極。代表藥有奎
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