【正文】 學(xué)院 /實習(xí)單位 /學(xué)生 協(xié)議書 制定實習(xí)計劃 指導(dǎo)教師 實習(xí)計劃 聘任實習(xí)單位指導(dǎo)教師 相關(guān)系部 聘書 全過程實習(xí)指導(dǎo) 實習(xí)單位指導(dǎo)教師 實習(xí)指導(dǎo) 情況 記錄 每周聯(lián)系學(xué)生并指導(dǎo)實習(xí) 校內(nèi)指導(dǎo)教師 指導(dǎo)記錄 每月現(xiàn)場指導(dǎo) 校內(nèi)指導(dǎo)教師 指導(dǎo)記錄 實習(xí)內(nèi)容記錄 學(xué)生 實習(xí)報告實習(xí) 周記 實習(xí)總結(jié) 學(xué)生 實習(xí)報告總結(jié)部分 實習(xí)鑒定 指導(dǎo)教師 /實習(xí)單位 實習(xí)報告鑒定部分 成績評定 指導(dǎo)教師 成績單 向合格學(xué)生發(fā)放企業(yè)經(jīng)歷證書 學(xué)校、實習(xí)單位 企業(yè)經(jīng)歷 證書 7 附件 2： 實習(xí)指導(dǎo)教師職責(zé) 編寫制定頂崗實習(xí)教學(xué)大綱，會同 實習(xí)就業(yè)單位 擬訂實習(xí)計劃，做好實習(xí)前的準(zhǔn)備工作； 對學(xué)生闡明實習(xí)教學(xué)大綱與實習(xí)計劃的內(nèi)容，明確實習(xí)目的和要求； 組織實習(xí)計劃的落實，會同 實習(xí)就業(yè)單位 的技術(shù)人員具體指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實習(xí)； 以身作則，言傳身教，教育學(xué)生嚴(yán)格遵守紀(jì)律，認(rèn)真抓好安全，保證實習(xí)工作的順利進(jìn)行； 關(guān)心學(xué)生生活狀況，了解和處理實習(xí)中的業(yè)務(wù)和生活問題，定期向?qū)W院和 實習(xí)就業(yè)單位 匯報，注意處理好與 實習(xí)就業(yè)單位 的關(guān)系； 指導(dǎo)學(xué)生填寫實習(xí) 周 記、做好實習(xí)鑒定和撰寫實習(xí)報告； 做好學(xué)生實習(xí)考核、實習(xí)成績評定工作； 撰寫實習(xí)工作總結(jié)。 8 附件 3： 系 專業(yè)實習(xí)計劃 （ 200 — 200 學(xué)年第 學(xué)期） 一、實習(xí)目的 二、實習(xí)內(nèi)容 三、實習(xí)指導(dǎo)教師 四、實習(xí)地點與日程安排 五、實習(xí)基本要求 六、實習(xí)考核方式 七、實習(xí)質(zhì)量保障措施 系（公章） 年 月 日 9 附件 4： 新疆天山 職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生頂崗實習(xí)協(xié)議書 甲方： _____________（ 實習(xí)就業(yè)單位 ） 乙方： _____________（學(xué)校／實習(xí)學(xué)生） 為了適應(yīng)高職院校教學(xué)的需要，加強(qiáng)對大學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)， 甲乙雙方 經(jīng)友好協(xié)商，就乙方學(xué)生赴甲方實習(xí)事宜，根據(jù)勞動部門和教育部門等 有關(guān)規(guī)定，達(dá)成以下協(xié)議以便雙方共同遵照執(zhí)行。 一 ． 實習(xí)期限及工作時間 1．實習(xí)生共 _________名，其中男生 _________名，女 生 _________名； 2．實習(xí)期限： _______年 _______月 ________日至 ________年 ________月 _______日； 二． 甲方的權(quán)利和義務(wù) 1．甲方根據(jù) 企業(yè)生產(chǎn)需要和崗位需求 ， 安排 乙方學(xué)生進(jìn)行 現(xiàn)場實習(xí)，落實乙方實習(xí)計劃，保證實習(xí)質(zhì)量。 2． 乙方所輸送 實習(xí)生 按照甲方要求 在開始實習(xí)前經(jīng)醫(yī)院體檢， 身體 合格后方能 到甲方單位 開始實習(xí)。 3．甲方對乙方現(xiàn)場實習(xí)的學(xué)生先組織 進(jìn)行 廠紀(jì)廠規(guī)、安全生產(chǎn)和基本操作技能 的入廠教育， 經(jīng)培訓(xùn)考核合格者簽定《師徒合同》、《安全生產(chǎn)合同》后方 可上崗 實習(xí)。 4． 現(xiàn)場實習(xí)期間甲方負(fù)責(zé)解決實習(xí)學(xué)生的食宿，并根據(jù)甲方單位的具體情況按月發(fā)給學(xué)生實習(xí)補(bǔ)貼 _________元 /月。 5．甲方需為實習(xí)學(xué)生提供符合國家規(guī)定的安全衛(wèi)生的工作環(huán)境，保證其在人身安全不受危害的環(huán)境條件下工作。甲方根據(jù)實習(xí)學(xué)生崗位實際情況，按國家規(guī)定向其提供必需的勞動防護(hù)用品 ， 負(fù)責(zé)在工廠工作期間的勞動安全；發(fā)生工傷事故時，甲方根據(jù)勞動法并結(jié)合有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理 。 6．甲方協(xié)助乙方學(xué)生在實習(xí)期間的日常管理和考核工作，選派甲方技術(shù)人員或師傅對乙方學(xué)生進(jìn)行實習(xí)指導(dǎo)， 在學(xué)生實習(xí)結(jié)束 后，協(xié)助 乙方對 學(xué)生進(jìn)行實習(xí)鑒定 和考核。 7．有下列情形之一的，甲方有權(quán)將乙方學(xué)生退回院校，同時對已簽定就業(yè)協(xié)議的學(xué)生《就業(yè)協(xié)議書》自行解除： (1)身體復(fù)檢不合格（患有職業(yè)禁忌癥或傳染?。?； (2)實習(xí) 期間嚴(yán)重 違反甲方各項規(guī)章制度且 給企業(yè)造成不良影響的； (3)實習(xí) 期間考核不合格或其他個人原因不適合繼續(xù) 實習(xí) 的。 8．實習(xí)期內(nèi)，乙方要求解除本協(xié)議的，需提前 30 天通知甲方，并向甲方賠償違約金 _________元 /人，具體金額按實際解約人數(shù)而定。 10 三 ． 乙方的權(quán)利和義務(wù) 1．乙方所輸送的實習(xí)生必須是本校所屬 的符合實習(xí)生身份的全日制學(xué)歷教育學(xué)生 。 2．乙方需保證所輸送之實習(xí)生 實習(xí)報到前統(tǒng)一組織進(jìn)行 體檢；體檢結(jié)果需由甲方確認(rèn)，體檢不合格者由乙方負(fù)責(zé)帶回 。 3．乙方需向甲方提供實習(xí)生實習(xí)推薦表（蓋有學(xué)校公章、貼有照片）、學(xué)籍證明、身份證復(fù)印件或戶籍證明復(fù)印件，如乙方提供的實習(xí)生有關(guān)資料與事實不符或違反有關(guān)規(guī)定，甲方有權(quán)隨時通知乙方退回學(xué)生 。 4． 乙方 依據(jù)甲方崗位安排，負(fù)責(zé)制定乙方學(xué)生實習(xí)計劃、實習(xí)內(nèi)容和校外實習(xí)管理制度，經(jīng)與甲方協(xié)商一致后共同組織實施。 5． 乙方在 學(xué)生 離校前 對學(xué)生 進(jìn)行 實習(xí) 安全教育， 并 指派相應(yīng)的指 導(dǎo)教師負(fù)責(zé) 學(xué)生的 實習(xí)指導(dǎo) 和管理 工作，了解學(xué)生在 實習(xí) 中 存在 的 問題 ，負(fù)責(zé) 及時與甲方溝通， 解決有關(guān)實習(xí)中出現(xiàn)的問題 ，組織完成實習(xí)中的各類考試考核、畢業(yè)設(shè)計和論文答辯等工作 。 6．乙方遵守 甲方 的一切規(guī)定，遵紀(jì)守法，對自己的一切安全行為負(fù)法律和安全責(zé)任。 7．乙方所輸送實習(xí)生發(fā)生下列問題將被解除實習(xí)協(xié)議，解除實習(xí)協(xié)議之實習(xí)生由乙方負(fù)責(zé)接回，自實習(xí)協(xié)議解除之日起 甲 方不再承擔(dān)任何責(zé)任： (1)學(xué)生嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律或者規(guī)章制度的； (2)學(xué)生嚴(yán)重失職、營私舞弊，對 甲 方利益造成重大損失的； (3)學(xué)生發(fā) 生重大違法行為，依法被追究刑事責(zé)任的 。 8． 在實習(xí)期間，若實習(xí)生需回校參加必要的考試時，乙方須提前一周與甲方協(xié)商后，由乙方統(tǒng)一安排返校，實習(xí)生不得擅自離開。 四． 爭議的解決 因違反或終止本協(xié)議而引起的對對方損失和損害的賠償，雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決，如未能達(dá)成一致，可提交當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)仲裁機(jī)關(guān)仲裁。 在執(zhí)行過程中 乙方實習(xí)學(xué)生本人認(rèn)可本協(xié)議內(nèi)容才能報到實習(xí)，并附學(xué)生本人認(rèn)可本協(xié)議的書面承諾書作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等效力 。 五． 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。 甲方（蓋章 ）： _____________ 乙方（蓋章）： _____________ 甲方代表（簽字）： _________ 乙方代表（簽字）： _________ _________年 ________月 ____日 _________年 ________月 ____日 11 附件 5： 新疆天山 職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生實習(xí) 承諾書 為了保證本次實習(xí)能夠安全順利地完成，我本人認(rèn)真履行學(xué)院和 實習(xí)就業(yè)單位 簽定的《實習(xí)協(xié)議書》并保證做到以下幾點： 1． 在 實習(xí)期間遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守學(xué)院和 實習(xí)就業(yè)單位 的規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，特別要遵守 實習(xí)就業(yè)單位 的安全操作規(guī)程和保密制度，勤學(xué)苦練，努力提高自己實習(xí)操作技能。 2． 遵守地方法規(guī) 和規(guī)章 ， 遵守社會公德， 講文明、禮貌，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)。 3．服從 所在系部、指導(dǎo)老師、企業(yè)指導(dǎo)人員的指揮和安排，不擅自行動。 4． 注意飲食衛(wèi)生 和交通 安全， 妥善保管好自己的錢、財、物。 5．按照學(xué)院要求保證參加實習(xí)，不在往返途中探親訪友，不在實習(xí)期間私自離走。因故確實不能參加實習(xí)時做到事先向所在系部、指導(dǎo)老師、企業(yè)指導(dǎo)人員報告請假，獲準(zhǔn)后方可行動。 6．不以專業(yè)不對口、食宿條件差、工作辛苦、待遇低等理由逃避實習(xí)，不服從安排。 7．不到歌廳、舞廳、夜總會等娛樂性場所 。不私自游泳、戲水。 8． 下班后按規(guī)定時間回到住所， 遵守宿舍各項規(guī)章制度 ， 不在街上或其它場所游玩，更不得聚眾鬧事、打架斗毆 。 9． 下現(xiàn)場實習(xí)前與學(xué)校簽定實習(xí)協(xié)議，并上好意外傷害保險。 10．若違犯學(xué)校紀(jì)律， 依照學(xué)校 有關(guān) 管理規(guī)定 自愿接受處理 。 11． 實習(xí)期間如發(fā)生事故及時向所在單位報告，并迅速報告 實習(xí)指導(dǎo)老師 。 若違反上述規(guī)定不 履行學(xué)院和 實習(xí)就業(yè)單位 簽定的《實習(xí)協(xié)議書》 給實習(xí)企業(yè)造成損失的本 人予以賠償。若因?qū)嵙?xí)違紀(jì)，破壞正常實習(xí)秩序，嚴(yán)重?fù)p害學(xué)院聲譽(yù)的， 依照學(xué)校 有關(guān) 管理規(guī)定 自愿接受處理 。 學(xué)生簽字： 家庭住址： 家長姓名： 家庭聯(lián)系電話： 12 附件 6： 學(xué)生自主聯(lián)系畢業(yè)頂崗實習(xí)申請表 姓名 性別 班級 個人 申請 實習(xí) 時間 _______年 _______月 _______日 至 _______年 _______月 _______日 申請 理由 承 諾 畢業(yè)頂崗實習(xí)期間，我將嚴(yán)格按照實習(xí)計劃的要求，認(rèn)真完成實習(xí)任務(wù)，絕不弄虛作假；實習(xí)期間，嚴(yán)格 遵守 新疆天山 職業(yè)技術(shù)學(xué) 院學(xué)生行為規(guī)范，遵守學(xué)校的校紀(jì)校規(guī)和 實習(xí)就業(yè)單位 的各項規(guī)章制度，保證做到努力學(xué)習(xí)、踏實工作。如遇學(xué)業(yè)需要或其他緊急情況及時返校。 在此期間，若發(fā)生任何違法亂紀(jì)行為或因個人的原因造成的事故，一切后果自負(fù)。 簽名： 年 月 日 實習(xí) 單位 及 聯(lián)系 方式 名稱 地址 聯(lián)系人 電話 實習(xí)就業(yè)單位 意見 （公章） 年 月 日 在外住宿地址及聯(lián)系方式 地址 電話 分 院 部 意 見 簽名： 年 月 日 備 注 13 說明：此表由各系教研室存檔備查。 附件 7： 頂崗實 習(xí)委托書 （單位）： 按照學(xué)院教學(xué)計劃的安排，我院畢業(yè)班學(xué)生自 月 日進(jìn)入畢業(yè)頂崗實習(xí)階段。我 院 同學(xué)申請到貴單位進(jìn)行頂崗實習(xí)。 為了確保學(xué)生通過頂崗實習(xí)達(dá)到能力與素質(zhì)的培養(yǎng)要求，希望貴單位安排專業(yè)人員作為其指導(dǎo)教師，指導(dǎo)學(xué)生完成頂崗實習(xí)工作，并在生產(chǎn)實習(xí)結(jié)束后根據(jù)學(xué)生實習(xí)期間的表現(xiàn)、實習(xí)任務(wù)的完成情況及專業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)的提高等方面寫出鑒定評語。 我院將與 月 日至 月 日進(jìn)行畢業(yè)答辯。 參加頂崗實習(xí)的同學(xué)需按時返校參加畢業(yè)答辯，請予支持。 此致 敬禮！ 新疆天山 職業(yè)技術(shù)學(xué)院 院 年 月 日 14 附件 8： 頂崗 實習(xí)就業(yè)單位 回執(zhí) 新疆天山 職業(yè)技術(shù)學(xué)院 院 ： 我單位已收悉貴校的《頂崗實習(xí)委托書》，我們將按貴校的要求配合做好相關(guān)事宜，完成貴校學(xué)生的頂崗實習(xí)任務(wù)。本次擬接收你系 名學(xué)生頂崗實習(xí)，名單如下： 學(xué)