【正文】 ........................................... 18 高血壓管理 ....................................................................................................................................... 18 糖尿病疾病管理 ............................................................................................................................ 19 疾病管理 ............................................................................................................................. 19 精神病的管理 ................................................................................................................................. 20 全科醫(yī)療工作站 .................................................................................................. 20 病人列表 ............................................................................................................................................ 21 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人員提供最全面的資料下載平臺 3 錄入診斷 .............................................................................................................. 21 醫(yī)囑錄入 .............................................................................................................. 22 處方打印 .............................................................................................................. 30 醫(yī)生預(yù)約 .............................................................................................................. 31 東華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 信息系統(tǒng)用戶使用手冊 東華合創(chuàng)數(shù)碼科技股份有限公司 1 編寫目的 為使系統(tǒng)順利達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，在項目的實施過程中做到有章可依，特編寫此總體功能描述 說明書。 適用范圍 該說明書適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合 信息系統(tǒng) 項目實施人員，公司項目管理人員，公司開發(fā)人員， 使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合信息系統(tǒng)的具體的工作人員。 本文書寫規(guī)范 窗口、文件夾、顯示項目 、說明性內(nèi)容 等用 [ ]括起來 按鈕、菜單選項等可用鼠標(biāo)點擊執(zhí)行的項目用 【】 括起來 文件名、路徑或其他標(biāo)識性字段用 “”表示 附注用（）括起來 關(guān)于本操作手冊 本操作手冊內(nèi)容未經(jīng)許可禁止轉(zhuǎn)載 本操作手冊保留在程序改版時事先不予以通知 本操作手冊保留在程序升級時未必升級操作手冊，所有最終操作以最新程序為準(zhǔn) 東華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 信息系統(tǒng)用戶使用手冊 東華合創(chuàng)數(shù)碼科技股份有限公司 2 2．概述 東華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 信息系統(tǒng)是針對我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實際開發(fā)的一套完整的綜合信息管理系統(tǒng)。它整合了全科醫(yī)學(xué)、 IT 技術(shù)和衛(wèi)生管理科學(xué)的基本原理，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行政管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常事務(wù)管理、社區(qū)居民健康管理三大功能融為一體；整個服務(wù)平臺以健康檔案系統(tǒng)為基礎(chǔ)，貫穿其他系統(tǒng)，真正實現(xiàn)六位一體的功能，能夠做到對社區(qū)居民全生命周期的管理，并有效支持區(qū)域各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同。公共衛(wèi)生部分對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理等內(nèi)容進(jìn)行了重點強(qiáng)化?；踞t(yī)療的建設(shè)引入了東華 HIS 系統(tǒng)的 產(chǎn)品優(yōu)點，充分體現(xiàn)系統(tǒng)的智能化，超越同類產(chǎn)品。系統(tǒng)可以應(yīng)用于管理部門對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)部的行政管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站開展六位一體的服務(wù)。 系統(tǒng)框架 東華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 信息系統(tǒng) 縱向分為四 個模塊： 區(qū)縣衛(wèi)生局 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心（社管中心） 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。 區(qū)縣衛(wèi)生局主要是實施對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、注冊、年度校驗等行政辦理職責(zé)，并實施監(jiān)督評價。 區(qū)縣社管中心是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的主體，其核心任務(wù)有四個方面：第一：負(fù)責(zé)匯總、統(tǒng) 計分析全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息，并向市級平臺溝通。第二，具體實施相關(guān)業(yè)務(wù)：績效考核、藥品統(tǒng)一配送、收支兩條線管理； 第三，對轄區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)管。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在整個體系中功能主要有兩個方面：第一，主要負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理與指導(dǎo)；第二，還承擔(dān)對轄區(qū)部分居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能。 社區(qū)站是最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，一方面要居民提供六位一體服務(wù)， 其主要特點是以個人為中心，家庭為單位，社區(qū)為范疇對居民的健康狀況進(jìn)行綜合管理。 另一方面接受社區(qū)服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)和管理，按要求開展業(yè)務(wù)、管理 藥品， 東華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 信息系統(tǒng)用戶使用手冊 東華合創(chuàng)數(shù)碼科技股份有限公司 3 并上報各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。 各模塊的主要功能 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心按照功能建立信息上報系統(tǒng)、綜合查詢系統(tǒng)、統(tǒng)計分析系統(tǒng)、 GIS 展現(xiàn)系統(tǒng)、系統(tǒng)管理系統(tǒng)。根據(jù)目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心的業(yè)務(wù)重點建立： 績效考核系 統(tǒng)、藥品統(tǒng)一配送系統(tǒng)、收支兩條線管 理系統(tǒng)、業(yè)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體服務(wù)和管理雙重功能，在服務(wù)層面上承擔(dān)著轄區(qū)內(nèi)的社轄區(qū)內(nèi)部分居民的健康管理，設(shè)立相應(yīng)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生系統(tǒng)。在管理層面上 藥庫管理、收費管理、基本分析、醫(yī)保管理、 設(shè)立 轄區(qū)站的管理。 為進(jìn)一步提高管理決策增加院長查詢模塊。 區(qū)縣 社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 中心 社區(qū) 衛(wèi)生 服務(wù)中心 社區(qū) 衛(wèi)生 服務(wù)中心 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 信息分析與傳遞 績效考核、 藥品統(tǒng)一 配送、收支兩條線管理 基本醫(yī)療服務(wù) 公共衛(wèi)生服務(wù) 對社區(qū)機(jī)構(gòu)管理、指導(dǎo) 醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù) 對轄區(qū)站管理指導(dǎo) 接受上級管理 區(qū)衛(wèi)生局 市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理（行政辦理、評價） 東華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 信息系統(tǒng)用戶使用手冊 東華合創(chuàng)數(shù)碼科技股份有限公司 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)工作需要設(shè)立相應(yīng)的模塊，為居民提供六位一體的服務(wù)。 系統(tǒng)特色 個人健康檔案內(nèi)容中，增加了 擴(kuò)展信息，可以整合其他系統(tǒng)的的健康信息，使健康檔案涉及的范圍 更廣泛，包括與個人健康相關(guān)的所有有關(guān)的信息， 真正體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)的全面地管理。同時，隨著區(qū)域協(xié)作的實施，它還可以 突破醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制，將人在不同社區(qū)、不同醫(yī)院、甚至體檢中心所產(chǎn)生的信 息都收集在一起，對醫(yī)生了解病人終身的健康史從而做出正確的醫(yī)療決策有很大幫助，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 收支兩條線管理 條線