【正文】 場所進行結果告知及隨訪，并進行個案流行病學調(diào)查和病例報告。 各級疾病預防控制部門要協(xié)助公安和司法監(jiān)管部門，加強對監(jiān)管場所工作人員的培訓，對監(jiān)管場所負責此項工作的管理和專業(yè)人員每年至少進行 1次培訓。培訓內(nèi)容包括政策宣傳、流行病學調(diào)查、采樣、咨詢服務、預防干預和艾滋病抗病毒治療等有關知識技能， 提高監(jiān)管場所艾滋病防治能力。各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)和支持監(jiān)管場所采取多種形式開展艾滋病性病預防教育和行為干預，提供預防艾滋病性病傳播和相關法律法規(guī)知識，建立健康的行為方式，防止艾滋病病毒繼續(xù)傳播。對符合條件的艾滋病病人，及時提供免費抗病毒治療和救助，積極挽救病人生命。 監(jiān)管場所的防治工作關系到多部門、多機構、多人群和社會輿論等多方面，各地應當在當?shù)卣滩》乐晤I導機構的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，組成工作組。按照衛(wèi)生部、司法部、公安部有關文件和技術方案的要求組織落實。根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，研究解決好監(jiān)管場所檢測、陽性者的管理 、預防宣傳和救治等各工作環(huán)節(jié)的問題，建立長效工作機制。各級疾病預防控制機構要加強與監(jiān)管部門溝通，健全監(jiān)管場所艾滋病檢測、預防和相關救治的信息收集機制，提高信息收集和利用。 中央財政對艾滋病檢測初篩和確證試劑、開展監(jiān)管場所人員培訓等工作給予補助。 （ 3）咨詢檢測。繼續(xù)開展艾滋病檢測咨詢服務，完善以提供檢測服務、心理支持和健康教育為窗口的，作為醫(yī)療服務切入點的檢測咨詢服務網(wǎng)絡。每縣區(qū)在疾病預防控制機構和當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的有條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機構內(nèi)建立免費檢測咨詢點。積極組織宣傳國家檢測咨詢政策 ，開展咨詢點人員技能培訓。中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心組織省級骨干培訓和技術指導，省級疾病預防控制機構負責對縣區(qū)檢測咨詢點的專業(yè)人員培訓，各檢測咨詢點對接受檢測和咨詢的人員提供艾滋病毒抗體初篩和確證檢測，梅毒抗體檢測，艾滋病、性病相關知識信息、心理咨詢、并發(fā)放相關宣傳材料。 各省級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)疾病預防控制、醫(yī)療、婦幼保健、精神衛(wèi)生、教育、民政救助等多部門，建立本?。▍^(qū)、市）的轉(zhuǎn)診服務網(wǎng)絡，幫助基層解決轉(zhuǎn)診困難的問題。各縣區(qū)級衛(wèi)生行政部門要建立本地的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡，提供系統(tǒng)服務，幫助有困難的人員 解決艾滋病預防救治等方面的困難，使檢測陽性的患者及時獲得艾滋病和性病的醫(yī)療服務。各級衛(wèi)生行政部門要指定提供規(guī)范性病診療服務的機構，對梅毒抗體初篩檢測陽性的患者提供確證和規(guī)范化診療服務。 疾病預防控制機構要結合高危人群干預工作，積極走出去，深入到高危人群集中的場所開展免費檢測咨詢宣傳，擴大免費檢測咨詢覆蓋面，增加接受檢測的人數(shù)。各檢測咨詢點所在機構要做好檢測咨詢的管理工作，按要求及時登記和收集上報咨詢檢測工作報表。醫(yī)療機構在開展常規(guī) HIV檢測的同時，應當指定有資質(zhì)的咨詢員提供咨詢服務。各省級疾病預防控制機構要 定期對地市縣（區(qū)）級檢測咨詢點進行督導和技術指導，建立全?。▍^(qū)、市）咨詢員技術支持網(wǎng)絡，定期組織召開技術溝通和討論會，為基層咨詢員提供心理、技術和轉(zhuǎn)診信息等方面的支持。 云南省和廣西壯族自治區(qū)對婚檢人群提供免費 HIV和梅毒檢測咨詢，探索建立艾滋病高流行地區(qū)疾病預防控制、醫(yī)療服務和民政部門有效合作，對婚檢人群開展預防干預的工作機制。云南省和廣西自治區(qū)的婚檢人群咨詢檢測信息通過全國艾滋病綜合防治信息網(wǎng)絡統(tǒng)一上報。 中央財政對 HIV初篩和確證試劑、艾滋病咨詢和預防服務材料、檢測咨詢點人員培訓等經(jīng)費給予補助。北京、 天津、上海、江蘇、浙江由地方安排咨詢檢測點人員培訓經(jīng)費。四川 HIV 檢測費由中默項目給予補助。目標人群梅毒檢測費用和艾滋病咨詢檢測工作經(jīng)費等由全球基金項目及其他國際合作項目給予補助。 （ 4）實驗室檢測能力建設。艾滋病感染者和病人 CD4 細胞數(shù)和病毒載量值是評價疾病進程和抗病毒治療效果的重要技術指標。在治療病人數(shù)較多的地區(qū)， CD4細胞檢測和病毒載量檢測數(shù)量加大，為滿足檢測需要， 2020年為艾滋病治療需求增長較大的地區(qū)購置流式細胞儀 25臺，病毒載量儀 7 臺。面對我國艾滋病檢測實驗室質(zhì)量保證控制網(wǎng)絡迅速發(fā)展，不少確證實 驗室已經(jīng)建在地級甚至縣級機構。省確證中心實驗室要對轄區(qū)內(nèi)的實驗室開展內(nèi)部質(zhì)量控制及外部質(zhì)量考核，提高 HIV 抗體檢測、 CD4細胞檢測、病毒載量檢測和嬰兒早期診斷檢測的質(zhì)量。 3．廣泛深入地開展艾滋病性病宣傳教育。 繼續(xù)將基層領導干部、農(nóng)民工、青年學生和婦女作為宣傳教育的重點對象，將農(nóng)村、社區(qū)、學校和工作場所作為宣傳教育的重點地區(qū)和場所，盡量擴大覆蓋面，宣傳教育內(nèi)容要側重預防知識、提高個人預防艾滋病性病感染的技能、國家和當?shù)氐姆乐握?、關愛和反對歧視，營造良好社會環(huán)境等方面。 一是要開展對科級及以上領導干部的艾 滋病性病防治知識和政策培訓，進一步提高科級及以上領導干部對艾滋病性病防治工作的認識。各地要繼續(xù)開展“全國農(nóng)民工預防艾滋病宣傳教育工程”，結合全球基金項目實施，在農(nóng)民工就業(yè)技能培訓、建筑工地等農(nóng)民工集中的工作場所，向廣大農(nóng)民工普及艾滋病性病防治知識，減少危險行為。各地要將艾滋病性病防治知識教育納入所有初中及以上課堂，編寫適宜學生使用的艾滋病防治健康教育材料，安排固定課時、結合課內(nèi)外活動開展宣傳教育，提高青少年學生自我保護意識，培養(yǎng)文明健康的生活方式，保護他們免受艾滋病的侵害。各地衛(wèi)生行政部門要按照衛(wèi)生部和全國 婦聯(lián)的有關文件要求，加強與各級婦聯(lián)組織的合作，支持開展婦女面對面艾滋病性病宣傳教育活動。 二是繼續(xù)廣泛、深入地開展大眾宣傳教育工作，利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡等媒體做好防治知識和政策的宣傳，各省、市、縣級廣播和電視媒體要播放防治艾滋病性病防治知識相關公益廣告。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本地情況，做好宣傳教育工作計劃，動員街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府主動參與，充分利用當?shù)噩F(xiàn)有資源，組織落實好各項活動。要充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民委員會和村民委員會的作用，在城鄉(xiāng)社區(qū)或行政村內(nèi)設置艾滋病宣傳欄，利用世界艾滋病日、禁毒日等契機，結合所轄居 民和村民實際情況和特點，開展對所轄居民和村民的專題宣傳活動，普及防治知識和政策。結合本地實際情況，積極開展進村入戶宣傳或集中宣傳活動，進一步提高大眾的艾滋病防治知識知曉率，減少社會歧視，倡導全社會關愛艾滋病病毒感染者和病人。要在城市街道和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立艾滋病防治宣傳欄或播放宣傳視頻，利用病人就診的機會向他們宣傳防治知識和防治政策，發(fā)放艾滋病防治宣傳材料。各級要對下一級宣傳教育工作進展進行督導檢查，切實保證縣級以下宣傳教育工作計劃的落實。 艾滋病宣傳教育活動經(jīng)費以地方安排為主，中央財政對疫情嚴重省份、中西 部地區(qū)、東部少數(shù)貧困地區(qū)的農(nóng)民工宣傳教育、大中學校教育、婦女面對面宣傳教育等活動給予適當補助。全球基金等項目對領導干部宣講活動給予適當補助。各?。▍^(qū)、市）宣傳教育工作指標完成情況按季度通過艾滋病綜合防治信息報告系統(tǒng)統(tǒng)一上報。 4．全面落實高危人群干預措施。 （ 1）繼續(xù)在吸毒人員集中的地方擴大美沙酮維持治療門診覆蓋面。按照衛(wèi)生部、公安部、食品藥品監(jiān)管局制定的《濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療工作方案》要求，先在阿片類吸毒人數(shù)在千人以上的區(qū)縣開展美沙酮社區(qū)維持治療工作，再擴展到阿片類吸毒數(shù)在百人至千人以上的 區(qū)縣。 各地要將美沙酮門診做為艾滋病綜合防治工作平臺，積極為吸毒人員提供健康教育、心理輔導、同伴教育、行為改變、安全套推廣、抗病毒治療或結核治療轉(zhuǎn)介等綜合服務，不斷提高維持治療服務質(zhì)量。各維持治療門診要定期對服藥治療人員提供隨訪檢測，包括艾滋病抗體檢測（每半年1 次， HIV 確證陽性者除外），丙肝抗體和梅毒抗體檢測（每年 1次），每月 1次隨機化尿嗎啡檢測，檢測結果應及時進行網(wǎng)絡上報。每個門診按要求培訓工作人員，保證門診服務時間不少于每天 8 小時，開診時間要方便就診者服藥。同時，各地要與當?shù)毓埠退痉ú块T加強合作，探 索建立強制隔離戒毒所與美沙酮門診的轉(zhuǎn)介銜接機制。 各省級美沙酮維持治療工作組要對本轄區(qū)內(nèi)至少 30%的服藥人員進行評估，并對門診提供現(xiàn)場技術支持。各省級工作組秘書處負責美沙酮維持治療效果評估工作，評估結果按時上報國家級工作組。 中央財政對美沙酮維持治療門診的設備、原料、檢測、宣傳、培訓、人員補助等給予支持。全球基金等其他國際合作項目對美沙酮門診綜合干預和延伸點等工作給予經(jīng)費支持。 （ 2）在部分農(nóng)村地區(qū)和吸毒人員分散或較少的城市地區(qū)繼續(xù)開展清潔針具交換工作。培訓吸毒者同伴教育宣傳員，鼓勵吸毒者戒毒和接受艾滋病 檢測，教育吸毒者不共用針具，針具回收率力爭達到 100%。清潔針具交換工作在各級衛(wèi)生行政部門的領導下，由各級疾病預防控制機構分級管理和效果評估，省級疾病預防控制機構負責進行監(jiān)督抽查，至少對 30%針具交換者開展評估和質(zhì)控工作。 中央財政對同伴教育員工作經(jīng)費、針具發(fā)放、宣傳材料和人員培訓提供補助。全球基金項目對吸毒人員外展、評估與質(zhì)控等工作提供經(jīng)費補助。 （ 3）繼續(xù)開展以推廣安全套使用為主的預防艾滋病性傳播和性病綜合干預工作，繼續(xù)擴大干預覆蓋面。將暗娼、男男性行為者、性病門診就診者和多性伴者作為干預的主要目標人群 。各地可采用廣播、電視、報紙、廣告牌、流動宣傳和舉辦公眾活動等形式，宣傳安全套防病知識，營造推廣使用安全套的社會氛圍，倡導安全性行為。各級疾病預防控制機構可根據(jù)當?shù)啬繕巳巳夯顒犹攸c，選擇目標人群集中活動的場所開展工作；建立業(yè)主負責制，確保在場所內(nèi)擺放預防艾滋病性病宣傳材料、設置安全套發(fā)售裝置和免費發(fā)放點，方便目標人群購買和索??；要加強男男同性戀浴池的安全套推廣使用工作，提高安全套可及性。加強醫(yī)療機構性病診療服務能力的培訓，提高服務質(zhì)量和可及性。性病診療機構在提供診療服務的同時，要對性病就診者進行艾滋病性病預防的行為干預，包括在性病門診設立宣傳欄、發(fā)放干預服務包、提供健康教育和咨詢服務、開展性伴通知及動員就診者接受 HIV 檢測等。各級衛(wèi)生行政部門要組織對安全套推廣使用等綜合干預工作情況進行督查和評估。 各級衛(wèi)生行政部門要對積極支持社會組織和團體參與艾滋病性病綜合干預工作，采用項目管理的方式動員和支持社會力量參與安全套推廣、提供健康咨詢服務，發(fā)放宣傳教育材料及同伴教育等干預活動。 中央財政對性傳播干預工作的宣傳協(xié)調(diào)、同伴教育、艾滋病性病宣傳材料和工作人員培訓等費用給予補助。全球基金項目對外展活動和師資培訓等給予補助 。其他國際合作項目分別對以上活動提供補助。 5．加強性病防治能力建設，依托性病門診開展干預工作。 （ 1）加強對性病診療服務人員和實驗室檢測人員的培訓。培訓對象包括提供梅毒等性病診療服務的醫(yī)療機構臨床醫(yī)務人員、實驗室檢測人員、疾控機構專業(yè)人員等。每縣培訓 10人，其中臨床醫(yī)務人員 6 人，實驗室檢驗人員 2 人，疾控機構人員 2 人。同時，各?。▍^(qū)、市）組織對地市、縣級疾控機構和性病防治機構中從事梅毒、淋病實驗室檢測人員的骨干培訓，提高疾控機構的性病檢測能力，每?。▍^(qū)、市）培訓 30 人。中國疾病預防控制中心性病控制中心負責對 培訓工作提供技術指導和培訓教材模板。 加強省級性病檢測實驗室能力建設。支持每個省級性病檢測實驗室采購 RPR 檢測搖床和 TPPA 檢測震蕩儀各 1 臺，使各省級疾控機構具備梅毒實驗室檢測能力。 （ 2）依托性病門診開展性病就診者的干預服務。針對每個性病門診就診者發(fā)放干預服務包，服務包內(nèi)包含性病艾滋病預防宣傳知識要點、性病治療的注意事項和轉(zhuǎn)介信息、性伴通知卡和 2只安全套等相關內(nèi)容。中國疾病預防控制中心性艾中心負責制定預防干預服務包的標準及《性病門診干預服務包使用登記表》格式。省級疾病預防控制中心（或省級性病防治機構）按照 要求統(tǒng)一制作干預服務包和《性病門診干預服務包使用登記表》，逐級下發(fā)到衛(wèi)生行政部門認可的有性病診療資質(zhì)的醫(yī)療機構。醫(yī)務人員對每個性病就診者發(fā)放 1個干預服務包，并在《性病門診干預服務包使用登記表》上登記服務內(nèi)容，定期報告當?shù)丶部刂行?。性病干預服務包發(fā)放使用情況納入艾滋病綜合防治信息報告系統(tǒng)統(tǒng)計上報。 各?。▍^(qū)、市）應當安排省級性病能力建設和性病病人干預的工作經(jīng)費，中央財政對干預服務包制作、專業(yè)人員培訓和設備采購給予補助。 6．整合開展艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播疾病綜合防治措施。 充分利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機， 在改革“加快推進基本醫(yī)療保障制度建設”、“健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系”、“加強公共衛(wèi)生服務能力建設”等工作基礎上，開展預防艾滋病、先天梅毒、乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治，在已有預防艾滋病母嬰傳播工作基礎上，繼續(xù)擴大工作覆蓋面，同時整合開展孕產(chǎn)婦梅毒和乙肝檢測工作，實施艾滋病、梅毒及乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治措施。 （ 1）預防艾滋病母嬰傳播措施。為接受孕產(chǎn)期保健服務的孕婦提供免費艾滋病病毒抗體篩查檢測。艾滋病病毒抗體檢測根據(jù)檢測條件和流程選擇快速檢測或 ELISA 檢測。對于第一次篩查檢測結果陽性的孕產(chǎn)婦，應用第二種 不同原理或不同廠家的檢測試劑進行復檢。對于臨產(chǎn)急診入院分娩、孕期未接受過檢測的產(chǎn)婦，同時應用兩種不同的快速檢測試劑進行篩查檢測。篩查檢測結果陽性的孕產(chǎn)婦盡快進行確認試驗。對艾滋病抗體確認試驗結果陽性、自愿終止妊娠的孕婦，提供終止妊娠服務及經(jīng)費補助。 對艾滋病抗體確認試驗結果陽性、自愿選擇繼續(xù)妊娠并分娩的孕產(chǎn)婦提供免費 CD4 T+淋巴細胞計數(shù)檢測、病毒載量檢測、抗艾滋病病毒藥物、血常規(guī)、肝、腎功能等相關檢測。對艾滋病感染孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助。對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供免費抗病毒藥物以及預防機會性感染藥物 。定期提供隨訪服務，至嬰兒滿 18個月。對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供免費早期診斷檢測及免費抗體檢測，盡早診斷其艾滋病感染狀態(tài)。對嬰兒人工喂養(yǎng)提供