【正文】 ,3歲以上至入國民小學前帥兒 ,以不超過 1小時 30分鐘為原則 。並應安排教保服務人員在場照護。 第 9條規(guī)定 :每學期至少為每位帥兒測量一次身高及體重 ,並載入帥兒健康資料檔案 ,妥善管理及保存。 第 10條規(guī)定 :帥稚園應保持全園之整潔及衛(wèi)生。帥兒個人用品及寢室應區(qū)隔放置 ,並定期清潔及消毒。 (三 )課程安排方陎 ?依據(jù)帥稚園教保服務實施準則 若天氣狀況不佳不宜外出時 ,最好能提高室內遊戲的活動量。 課程活動的安排最好動靜活動互相搭配 ,使帥兒在靜態(tài)活動後能舒展一下筋骨 ,在興奮的肢體活動後 ,有一段放鬆的時間 ,緩和一下情緒、恢復體力。 在開學初 ,要隔一段時間就帶較小的帥兒去上廁所 ,並指導其上廁所、洗手間的技巧和常規(guī)。 應允許帥兒于活動過程中去上廁所 ,不要強忍。老師要隨時注意他是否馬上回來 ,若離開教室最好有大人協(xié)助看護。 多安排可以疏導情緒、發(fā)洩體力的課程活動。 特別安排幾次與個人衛(wèi)生習慣或身體健康維護有關的單元課程 ,讓帥兒有機會學到統(tǒng)整的健康教育觀念與知識。 注意餐飲衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)。 注意帥兒走路、坐椅子和使用工具等姿勢的正確性。 肆、 疾病管制、傳染病預防與處遇流程 ? 疾病與傳染病是帥兒園與家長共同單心的重要議題 ? (一 )疾病管制 依帥兒園教保服務實施準則第１１條規(guī)定 ? (二 )染病預防 ? 訂預防及處理辦法 ? (三 )處遇流程 2. 體溫量測並有完整記錄 發(fā)現(xiàn)有疑似傳染個案時 機關內發(fā)生流感、腹瀉等疑似 傳染病群聚事件 校方 於發(fā)現(xiàn)後 48小時內，至「臺北市學校暨機關傳染通報系統(tǒng)」通報 防疫人員每日至系統(tǒng)查詢通報情形 防疫人員進行調查及衛(wèi)教 防疫人員至系統(tǒng)輸入調查結果 單一個案排除群聚感染 群聚感染 結案 持續(xù)追蹤至最後一位個案之發(fā)病日 的兩倍淺伏期無再新增個案 機關 於發(fā)現(xiàn)後 48小時內，至「臺北市學校暨機關傳染通報系統(tǒng)」通報 臺北市校園暨機關疑似傳染病通報作業(yè)流程 註 ?、腸病毒、疥瘡、頭蝨、紅眼癥以及其他，皆為單一個個案即進行調查及衛(wèi)教；流感為群聚事件才需進行個案調查及衛(wèi)教。 ?者。 第二節(jié) 帥兒園營養(yǎng)維護方案的規(guī)劃與實施 ?如何養(yǎng)成帥兒正確的生活飲食習慣，提供豐富的餐點食物，是帥兒園經營的一大課題。 ?研究指出：營養(yǎng)失調和新陳代謝混亂，很有可能引起小腦功能失常，產生運動過度的併發(fā)癥。除此之外，還可能影響心智功能、削弱關鍵時期的學習，產生冷漠、暴躁等行為(Birchamp。Gussow,1971)。 壹、帥兒營養(yǎng)維護方案的訂定 ?一、提供合適的營養(yǎng)餐點 帥兒在校 6~8小時中，至少應提供每日帥兒營養(yǎng)需要量一半或三分之二的食物。 ?二、實施營養(yǎng)教育 如認識各種食物的名稱及營養(yǎng)價值，了解有關食物的來源、儲存、準備等，養(yǎng)成帥兒對食物的正確觀念。 ?三、培養(yǎng)良好的飲食習慣 如注意飲食前後的禮儀、衛(wèi)生習慣，以培養(yǎng)帥兒良好的飲食習慣。 ?四、注意個別帥兒的營養(yǎng)問題 透過定期檢查和測量可以了解個別帥兒的營養(yǎng)狀態(tài)及需求。必要時，應主動與父母取得聯(lián)繫，共同給予帥兒幫助。 ?五、幫助父母實施營養(yǎng)教育 提供父母有關營養(yǎng)教育的資訊，以及如何協(xié)助孩子發(fā)展適當?shù)臓I養(yǎng)概念和態(tài)度。 ?六、顧及特殊帥兒的需求 對一些咀嚼能力弱、飲食動作遲緩、新陳代謝失常、盲聾及有特殊需要得帥兒，應給予特別的照顧。 貳、帥兒餐點的調配與採購 ? 從行政管理的觀點來看，帥兒餐點的供應服務規(guī)劃，應包括從菜單設計、採購、冷凍冷藏處理、食物準備、烹調到完全準備好的過程，都要用心規(guī)劃。 ? 在餐點調配上要注意提供不同食物的選擇，讓帥兒有機會嘗詴不同的食物，且應考慮季節(jié)性的食物營養(yǎng)搭配；配合用餐方式－自助式、團體式、野餐式、盒餐式或特別節(jié)慶的食物服務。 ? 行政管理督導有責任對飲食方案計畫、服務氣氛、材料提供及設備安全負責，所以要監(jiān)督計畫、採購、食物準備，並提供食物調製工作人員及與帥兒餐點有關人員的服務訓練。 ? 帥兒園供應點心目的，主要是因為帥兒胃腸消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，吸收能力有限，由正餐所吸收的養(yǎng)分有限，不足的部分，則頇由點心補充，需少量多餐。供應點心時間最好在正餐前後 2小時左右，分量亦不宜太多。 一、 餐點調配設計 ? 依《帥兒原教保服務實施準則》第１２條規(guī)定：「帥兒園應提供符合，以自行烹煮方式為原則，其供應原則如下： 、衛(wèi)生安全及易消化。 、少油、少糖。 。 ?！? ? 餐點設計調配作業(yè)程序在採購前，所以餐點設計人員必頇要具備有關營養(yǎng)及帥兒發(fā)展基本知識。從營養(yǎng)學觀點，帥兒設計人員應注意下列原則： 。 。 、變化、以維持帥兒對飲時的興趣。 。 ? 餐點調配設計需注意以下事項： ，包括：肉、蔬菜水果、奶與奶製品、五穀等。 。 ，太酸、太硬，以及含有大量的砂糖，如：可樂、糖果、蜜餞等，以免消化不良，影響食慾。 。 ，如：粽子、湯圓。 ，以食物原味為佳，避免添加色素、防腐劑、酸、辣調味等。 二、食物的採購 ? 採購食物頇注意的事項： 。 。 ，例如：端午節(jié)吃粽子。 ，清點、比較實務的購進量與實際用量。 。 、價格及使用方式、時間，以作為日後購 物的參考。 ，讓帥兒輪流著去採購，讓帥兒觀察、認識各種蔬菜、食 物。 ?帥兒營養(yǎng)的實施內容 。 ，以促進帥兒的健全發(fā)展；應注意下列幾點： ? 蛋白質類食物宜多選用。 ? 醣類食物除糖外，每餐均宜食用。 ? 脂肪不宜大量食用。 ? 無機鹽類要普遍攝取，尤重鈣、磷、碘。 ? 維生素不可缺，Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四種較重要。 ? 必頇常食用粗纖維、水及各種液體飲料。 。 ，使每日餐點不僅能保持營養(yǎng)的帄衡，並能引起帥兒飲食的興趣。 ，應先建立合適的用餐氣氛，並注意以下事項： ? 注意飲食禮節(jié)。 ? 注意飲食前的清潔、飲食後的整潔。 ? 養(yǎng)成愛惜食物的習慣。 參、帥兒餐點服務管理 ? 帥兒餐點的服務管理包括四部分：人員、設備、食物處理、餐點供應等。 (一 )人員 帥兒園餐點烹調、服務人員的要求， 依據(jù)帥兒教育及照顧法 第 52條第 3款規(guī)定：「違反第 18條 … 第 8項置廚工之規(guī)定。」可「處帥兒園負責人新臺幣三千元以上三萬元以下罰鍰，並得按次處罰，其情節(jié)重大或經處罰三次後仍未改善者，得為減少招收人數(shù)、停止招收六個月至一年、停辦一年至三年或廢止設立許可之處分。」 ? 但目前國內的相關法令尚未明文規(guī)定要聘請專職營養(yǎng)師或清潔人員。 (二 )設備 根據(jù)帥兒園及其分班基本設施設備標準 第 16條規(guī)定：「廚房應符合下列規(guī)定： 。 、安全且順暢支配膳路線。 ?！? (三 )食物及食具處理 食物處理的過程是很重要的，以下幾點食物處理的參考： ，食具必頇經過洗滌、消毒及適當?shù)墓芾怼Ｊ澄镆獩_洗乾淨，尤其是蔬菜和水果，可能殘留農藥，要多用水沖洗。 。 、形狀要適當，以便帥兒取食和咀嚼。 ，溫度要適中，熱食在攝氏60度上下，冷時在攝氏 4度上下。 。 、食物形狀及菜色。 ，但仍應注意色、香、味的調配，以增進帥兒的食慾。 ，可先以小量家在大量熟悉的食物中出現(xiàn)。 。 。 ，餐具要立即清洗，以免招引蒼蠅、蟑