醫(yī)院質控工作自查報告-文庫吧
2024-12-07 03:13 本頁面
【正文】 者，按規(guī)定扣除科室質控分值?！ ∷?、終末質量的監(jiān)控 配合醫(yī)務科對全院各項醫(yī)療質量指標及歸檔病歷的質量進行監(jiān)控?！ ∥?、定期通報醫(yī)療質量檢查情況 通過院周會定期公布各項環(huán)節(jié)質量檢查情況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫(yī)療質量的提高?！ ×?、存在的問題 臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處?！ ]有定期召開質控員會議，及時聽取科室醫(yī)療質量控制意見。 電子病歷實行時間較短，尚未制定相關檢查辦法。 20xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步提高我院醫(yī)療質量管理和醫(yī)療水平，進一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而促進醫(yī)療質量管理的持續(xù)改進和全面提高?！ ∫弧l(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會的作用 質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫(yī)療質量管理問題，部署下一步工作，對存在的問題，提出整改和解決的措施，并督促有關科室及責任人進行整改?！ 《?、質控管理部門（質控科）重點做好以下工作 圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對歸檔病歷進行抽查，對存在問題及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導?！ ∶吭陆M織對臨床科室（
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