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正文內(nèi)容

醫(yī)院質(zhì)控工作自查報(bào)告-文庫吧

2024-12-07 03:13 本頁面


【正文】 者,按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值?! ∷摹⒔K末質(zhì)量的監(jiān)控  配合醫(yī)務(wù)科對全院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控?! ∥?、定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況  通過院周會(huì)定期公布各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查情況,對存在的問題進(jìn)行通報(bào),對各科室提出合理化建議,不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高?! ×⒋嬖诘膯栴}  臨床工作仍是手工管理,效率低,科室診療計(jì)劃常有與表單不符合之處?! ]有定期召開質(zhì)控員會(huì)議,及時(shí)聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。  電子病歷實(shí)行時(shí)間較短,尚未制定相關(guān)檢查辦法。  20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評的關(guān)鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)和全面提高?! ∫弧l(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的作用  質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任匯報(bào),醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)堅(jiān)持每季度召開一次工作例會(huì),研究醫(yī)療質(zhì)量管理問題,部署下一步工作,對存在的問題,提出整改和解決的措施,并督促有關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行整改。  二、質(zhì)控管理部門(質(zhì)控科)重點(diǎn)做好以下工作  圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅(jiān)持每月組織專家對各臨床科室架上運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,對歸檔病歷進(jìn)行抽查,對存在問題及時(shí)書面反饋回科室,并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專題檢查,同時(shí)對新開設(shè)的科室或病區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)?! ∶吭陆M織對臨床科室(
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