醫(yī)院質控工作自查報告-在線瀏覽
2024-12-07 03:13本頁面
【正文】 與其他職能部門相配合，結合臨床路徑管理，順利推進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。 四、終末質量的監(jiān)控 配合醫(yī)務科對全院各項醫(yī)療質量指標及歸檔病歷的質量進行監(jiān)控?！ ×⒋嬖诘膯栴} 臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處?！ ‰娮硬v實行時間較短，尚未制定相關檢查辦法。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。 一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會的作用 質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫(yī)療質量管理問題，部署下一步工作，對存在的問題，提出整改和解決的措施，并督促有關科室及責任人進行整改。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導?！ 痹\科和醫(yī)技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理，并定期檢查?！ 〗⑷毕莶v點評制度。 加強門診處方質量的管理。 加強培訓工作?！ 《ㄆ诨虿欢ㄆ诮M織科室主任或質控員會議，反饋醫(yī)療質量存在的問題，協(xié)調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾?！ 〖訌娕c紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部門的聯系，將其管理工作納入質控評分內容。 各科室每月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本，對存在問題要有明確的整改措施?！ ♂t(yī)技科室要建立質控臺賬，除每月要按時上報質控自查評分表外，要對醫(yī)務部（質控科）反饋的問題進行
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