衛(wèi)生院勞務提成發(fā)放方案與衛(wèi)生院醫(yī)務科工作計劃20xx匯編(已改無錯字)
2024-11-22 05 本頁面
【正文】 病歷，嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控。另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案 ，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。重點科室監(jiān)管(1)針對icu質量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄?？剖覍嶋H查房情況。危重患者上報制度的落實。實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度。(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況。完善各種麻醉協(xié)議的簽署。嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結 、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。三、繼續(xù)醫(yī)學教育加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過
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