護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)押題試卷(已改無錯(cuò)字)
2022-09-21 20:28:15 本頁面
【正文】 6患者，男性， 64歲，患中毒性肺炎 ?；杳裕獕?10/(75/56mmHg)，24h 尿量約 75ml，給予導(dǎo)尿管留置。留置導(dǎo)尿管的護(hù)理哪項(xiàng)不妥 ，傾倒尿液 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 解析 ：留置導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換一次，集尿袋應(yīng)每日更換一次 6患者，女性， 21 歲，擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術(shù)，術(shù)前飲食管理要求是 4h 6h 8h 12h 34 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 解析 ：局部麻醉不需要腸道準(zhǔn)備 6男性患兒 9 歲，高熱 3天，行溫水或乙醇擦拭時(shí)，禁忌擦浴的部位是 、腹部、足部 、腹部、足底 、背部、腋窩 、腋窩、腹 股溝 、手心、腹股溝 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：溫水或乙醇擦浴時(shí)，胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為擦浴時(shí)的禁忌部位。這些部位對(duì)冷刺激敏感，容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等 6患者男性， 45 歲，椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第三天，無頭痛等癥狀，患者體位可采取半坐臥位的目的是 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 解析 ：腹部手術(shù)的患者，采用半坐臥位是為了使富強(qiáng)滲出液體流入盆腔，使感染局限化，減輕 腹部張口的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。 6患者，女性， 32 歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，請(qǐng)問插導(dǎo)尿管的目的是 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 解析 ：術(shù)中常規(guī)插導(dǎo)尿管，防術(shù)中因膀胱脹大影響手術(shù)或損傷膀胱 6患者女性， 54歲?；?“ 肝硬化 ”6 年?，F(xiàn)嘔血 600ml，心慌乏力，脈搏細(xì)速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫 ℃ .脈搏 108次 /分，呼吸 24次 /分， 血壓 80/60mmHg。屬于主觀資料的是 36 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 600ml ℃ 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 6患兒， 6 個(gè)月，因佝僂病用魚肝油治療，醫(yī)囑：魚肝油 6滴口服每日一次，喂藥前護(hù)士在杯中放少量溫開水的目的是 C.+減少藥量損失 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 解析 ：防止魚肝油黏附杯壁，減少藥量損失 6患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓下降，脈搏細(xì)速，面色蒼白。治 療應(yīng)重點(diǎn)注意 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 6患者，男性， 51歲，開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流 48h后，無氣、液體排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動(dòng)。病人呼吸平穩(wěn)，無特殊不適。最可能情況是 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 解析 ：水封瓶水柱無波動(dòng)，無氣、液體排出，考慮肺復(fù)張良好或引流堵塞，再加上病人 呼吸平穩(wěn)，則應(yīng)為肺復(fù)張良好。 38 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 70、患者，男性， 40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓 60/30mmHg，脈率 120/min，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷，不正確的護(hù)理措施是 ，輸液 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：熱水袋加熱會(huì)導(dǎo)致組織耗氧量增加，加重缺氧。還可加速血液循環(huán)，加重出血 7患者，女性， 80 歲。腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識(shí)有時(shí)模糊。為安慰病人，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用的距離是 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 7患者，男性， 68 歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理，需要護(hù)士協(xié)助為病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意口腔有無 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 解析 ：肝功能損害的患者，可呼出一種特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝臟代謝，在體內(nèi)聚集而會(huì)發(fā)的一種特殊氣體。肝臭味表明肝臟功能嚴(yán)重受損，是病情危重的表現(xiàn) 二、匹配題 : 7 (共用題 干 ) 患者 ,男性 ,24歲 ,10D前田前勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底，自行包扎處理。 1D前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng) (TAT)的目的是 40 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 、止痛 ，注射抗生素 TAT 視的主要目的是 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 標(biāo)準(zhǔn)答案： A,B,D 解析 ： ：注射破傷風(fēng)抗毒血清的目的是在于中和游離的毒素，阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害 ：破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌，在較深傷口內(nèi)容易繁殖，故應(yīng)徹底清創(chuàng)，再注射 TAT ：任何輕微刺激都可誘發(fā)破傷風(fēng)病人強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣，故住院期間需要良好的休息環(huán)境，避免聲、光的刺激 7 (共用題干 ) 患者，女性， 45 歲，乳腺癌，欲行 乳腺切除術(shù)。 42 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ ，安慰病人 “ 放心，手術(shù)不會(huì)對(duì)您有任何影響。 ” 標(biāo)準(zhǔn)答案： B,E 解析 ： ：想了解患者對(duì)疾病的真實(shí)感受最好與患者本人交談 ：該病人 患乳腺癌，欲行乳腺切除術(shù)，病人擔(dān)心術(shù)后后果，護(hù)士如此解釋不但起不到安慰做樣，反而會(huì)失去患者的信任，影響進(jìn)一步溝通 7 (共用題干 ) 患者自感心慌、頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心率為 64/min，脈搏為 52/min，而且心律 不規(guī)則，心律快慢不一，心音強(qiáng)弱不等 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點(diǎn)擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 30s 動(dòng)休息 ，一名護(hù)士測脈率 標(biāo)準(zhǔn)答案： C,C 解析 ： ：絀脈：即在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則，聽診時(shí)心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖顫病人 7 (共
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