【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：做尿糖定量檢查時(shí)應(yīng)在標(biāo)本中加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于尿液表面，防止細(xì)菌污染，臂保持尿液的化學(xué)成分不變 4患者，男性， 40歲，左前臂二度燒傷 5D，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行 ，每次 20— 30min ，水溫 40～ 60℃ ，每次 10— 15min ，水溫 60～ 7ftC ，每次 30min 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 解析 ：因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面，故最好選擇紅外線燈，以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用 4患者，男性， 40歲，糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是 24 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 20Cm 40～ 60Cm 500ml 30 分鐘 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 解析 ： 阿米巴痢疾病變多在回盲部，灌腸應(yīng)取右側(cè)臥位，以提高療效 4患者，男性， 25歲，高熱 1周 .擬診敗血癥。醫(yī)囑取血培養(yǎng)，其目的是 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：血培養(yǎng)的目的是查找致病細(xì)菌 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 4患者，女性， 38歲，突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來(lái)院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護(hù)士的做法不妥的是 品 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 解析 ：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷，否則易掩蓋患者的病情，導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷 4患者，女性， 68歲。腦出血并發(fā)腦疝，此時(shí)患者雙側(cè)瞳孔的變化是 26 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 4患者，男性， 68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，病人時(shí)常傷心流淚，護(hù)士應(yīng)如何與病人溝通 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 解析 ：護(hù)士此時(shí) 應(yīng)安慰患者 。巧用安撫性的語(yǔ)言，注意語(yǔ)言的藝術(shù)，注意情感交流 50、患者患心臟病，長(zhǎng)期服用洋地黃類(lèi)藥物，護(hù)士在每次發(fā)藥時(shí)特別要注意的工作是 、姓名 C 服藥前仔細(xì)測(cè)量病人的脈搏 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 解析 ：服強(qiáng)心苷類(lèi)藥前后要測(cè)量心率，少于 60/min或節(jié)律異常，應(yīng)停服 5病人，女性， 36歲，因支原體肺炎人院，予以紅霉素靜脈滴注，用藥3D后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛，下列護(hù) 理措施不妥的是 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 解析 ：該患者發(fā)生了靜脈炎，處理措施應(yīng)為：患肢抬高、制動(dòng) 。超短波理療 。50%硫酸鎂濕熱敷等。故正確答案是 D 5患者，女性， 18 歲，扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血，為配合止血可在頸部 A. 放置熱水袋 28 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：應(yīng)使用冷療止血 5患者，男性病 人， 70 歲，癌癥晚期，身體極度衰弱，對(duì)周?chē)挛餆o(wú)興趣，進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，病人此時(shí)心理 C 協(xié)議期 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 解析 ：臨終病人通暢經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段：否認(rèn)其、憤怒器、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中接受期為臨終病人最終階段。接受即將面臨死亡的事實(shí)，病人喜歡獨(dú)處，睡眠時(shí)間增加，靜等死亡的到來(lái) 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 5患者女性， 76 歲。高濃度吸氧 2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是 、胸痛 PAC02 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 解析 ：氧濃度高于 60%，持續(xù)時(shí)間超過(guò) 24小時(shí)，則可能發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等 5患者，女性， 55歲，下班后感到心慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個(gè)正常的搏動(dòng)出現(xiàn) 1 次過(guò)早的搏動(dòng)，此脈搏為 30 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期過(guò)早搏動(dòng)，稱(chēng)二聯(lián)律 。每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早波動(dòng)稱(chēng)三聯(lián)律 5護(hù) 士在準(zhǔn)備注射用物時(shí)發(fā)現(xiàn)治療盤(pán)內(nèi)有一些碘漬，應(yīng)選用何種溶液除去碘漬 C溶液， 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 解析 ：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脫碘 。碘伏可溶于水，使用后不需要脫碘 5患者，女性， 65歲，尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀，左上肢輸液，為防止病人自己拔針，限制手腕活動(dòng)，應(yīng)用寬繃帶打成什么結(jié)，套在棉墊外，系于床緣。 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 標(biāo)準(zhǔn)答案 ： B 解析 ：雙套結(jié)的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)隨著手腕的活動(dòng)而越拉越緊，使肢體不易脫出，又不影響血液循環(huán) 5患者，男性， 60 歲，食管燒傷后由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄，不能正常進(jìn)食，靠鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)，每次灌人量不能超過(guò) 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 解析 ：鼻飼溫度 3840℃ ，每次灌入量不超過(guò) 200ml，間隔時(shí)間不少于 2h。 5患者男性 .34歲 .現(xiàn)經(jīng)口氣管插管，口腔 pH值中性 .護(hù)十選用 %呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù) 理的作用是 32 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 。廣譜抗菌 ，促進(jìn)愈合 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 60、病人，男性， 80歲，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸頻率24/min，半臥位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率 108/min，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下 3 指，雙下肢凹陷性水腫。病人在家中已經(jīng) 2D未解大便，護(hù)士在指導(dǎo)其排便過(guò)程中不妥的是 ，以促排便 ， 必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 點(diǎn)擊我的文檔，在專(zhuān)題查找你需要的類(lèi)別 解析 ： A不妥，此病人全心衰竭，呼吸頻率 24/min，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率 108/min，肺水腫，必須絕對(duì)臥床，避免任何體力活動(dòng)，以減輕心臟負(fù)擔(dān)