妊娠期糖尿病護(hù)理查房月份(已改無錯(cuò)字)
2024-11-22 01 本頁面
【正文】 病人的訴說。 B介紹病區(qū)環(huán)境，以減輕病人的陌生感。創(chuàng)造安靜、無刺激的環(huán)境，避免與其他具有焦慮情緒的病友和親友接觸。 C在治療過程中，給予病人適當(dāng)?shù)男畔ⅲ貉强刂魄闆r、血壓穩(wěn)定、胎心音正常等，使其對(duì)病情有所了解，增強(qiáng)信心和信任感。,D對(duì)病人及其家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌参?，表明醫(yī)務(wù)人員對(duì)其病情的詳細(xì)了解和關(guān)心，以增加病人安全感。 E鼓勵(lì)家屬給予愛的表達(dá)。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。 F專業(yè)人員應(yīng)意識(shí)到孕婦的脆弱性,除了確實(shí)需要外,不要對(duì)她們施加過多的治療措施,尊重孕婦的意愿,保證最小的干預(yù).,營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量：與血糖代謝異常有關(guān)。 護(hù)理措施： A、向孕婦及家屬講解糖尿病基本知識(shí)，講解合理飲食與疾病治療的關(guān)系，飲食宣教。 B、遵醫(yī)囑注射胰島素，不可隨意增減用藥劑量，觀察病人血糖波動(dòng)情況。,C 、每天監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2h血糖，監(jiān)測(cè)血糖動(dòng)態(tài)變化。 D、告知孕婦及家屬低血糖的癥狀及緊急處理步驟，鼓勵(lì)孕婦外出攜帶糖尿病識(shí)別卡及糖果，避免發(fā)生不良后果。,疾病知識(shí)缺乏 與信息來源不足有關(guān)。 A、講解孕期的的注意事項(xiàng)，及臨產(chǎn)先兆，囑孕婦如有陰道流血流液、腹痛、胎動(dòng)過多或過少等癥狀應(yīng)立即通知醫(yī)生護(hù)士。 B、講解飲食控制的必要性，血糖監(jiān)測(cè)的意義及自我檢測(cè)方法，鼓勵(lì)孕婦適度的運(yùn)動(dòng)以提高胰島素的敏感性，改善血糖及脂代謝紊亂。,C、向病人介紹治療中某些藥物的名稱、用法、作用和副作用等；胰島素使用的注意事項(xiàng)，使病人了解自我保護(hù)的內(nèi)容。 D.向孕婦及家屬講解妊高癥相關(guān)知識(shí)，便于病情發(fā)展時(shí)，孕婦及家屬能及時(shí)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，從而提高孕婦的自我保健意識(shí)，取得家屬的支持和理解。,舒適的改變：頭痛、頭暈、視物不清，與高血壓、血管痙攣有關(guān)。 護(hù)理措施： A、保持病室安靜整潔，避免聲光刺激，治療護(hù)理集中進(jìn)行，臥位舒適。 B、遵醫(yī)囑及時(shí)靜滴降壓藥，并觀察用藥后的反應(yīng)。 C、做好飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)和活動(dòng)指導(dǎo)。 D、密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病人自主癥狀。 E、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)病人防止并發(fā)癥的發(fā)生。,有母兒受傷的危險(xiǎn)：（有發(fā)生低血糖，胎兒宮內(nèi)窘迫，高胰島素血癥） 護(hù)理措施： A、遵醫(yī)囑囑病人左側(cè)臥位，改善胎兒血供。每天吸氧，每次三十分鐘，以緩解胎兒窘迫。 B、告知孕婦及家屬糖尿病飲食知識(shí)及胰島素使用的注意事項(xiàng)，囑孕婦及家屬遵醫(yī)囑使用胰島素。 C、每天監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)可B超監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。 。,D、囑孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，早中晚監(jiān)測(cè)各1個(gè)小時(shí)，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次應(yīng)立即通知醫(yī)生。 E、指導(dǎo)病人如出現(xiàn)陰道流血、腹痛等及時(shí)匯報(bào)。 F、24h留陪伴一人，穿防滑拖鞋，必要時(shí)拉上床欄，以防意外摔傷,體液過多 ：與妊娠壓迫下腔靜脈、影響血液回流有關(guān)。 護(hù)理措施： A、指導(dǎo)病人攝入足夠的蛋白質(zhì)，適當(dāng)限制鈉的攝入。 B、休息及睡眠。坐或臥時(shí)抬高下肢，以增加靜脈回流。 C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，經(jīng)常變換體位，預(yù)防體位性水腫
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