20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺部叩診(已改無錯(cuò)字)
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 變期、肺結(jié)核 ⑵肺內(nèi)大空腔 意義：肺膿腫，肺結(jié)核空洞 ⑶壓迫(yāp242。)性肺不張 意義：①大量胸腔積液 ②大量心包積液時(shí)左下肺受壓 強(qiáng)度較弱且遙遠(yuǎn),汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床(l237。n chu225。nɡ)技能中心,臨床意義,第二十九頁，共五十頁。,3.異常(y236。ch225。ng)支氣管肺泡呼吸音 機(jī)理：實(shí)變范圍小與正常組織摻雜 實(shí)變部位深被正常組織遮蓋 意義：支氣管肺炎、結(jié)核、大葉性肺炎的初期、壓迫性肺不張,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床(l237。n chu225。nɡ)技能中心,第三十頁，共五十頁。,三、 啰音（rale) 干啰音 (rhonchi) 濕啰音 (moist rale),汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床(l237。n chu225。nɡ)技能中心,第三十一頁，共五十頁。,1. 干性啰音 ——持續(xù)時(shí)間較長的樂性附加(f249。jiā)音。 (1) 機(jī)理 (2) 分類 哨笛音 鼾音,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床(l237。n chu225。nɡ)技能中心,第三十二頁，共五十頁。,insp exp. （3）特點(diǎn) 持續(xù)時(shí)間較長 音調(diào)較高 吸、呼均可聽到，以呼氣為著 性質(zhì)、強(qiáng)度、部位(b249。w232。i)及數(shù)量易變換,,,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能(j236。n233。ng)中心,第三十三頁，共五十頁。,,sonorous,sibilant,,第三十四頁，共五十頁。,（5）意義 雙 側(cè)： 慢支，哮喘(xi224。ochuǎn)，支氣管炎，肺氣 腫，心源性哮喘。 局 限： 支氣管內(nèi)膜結(jié)核， 腫瘤。,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床(l237。n chu225。nɡ)技能中心,第三十五頁，共五十頁。,2. 濕啰音（水泡音） (1) 機(jī)理 （2）分類(fēn l232。i)①大水泡音 coarse ②中水泡音 medium ③小水泡音 fine ④捻發(fā)音 crepitus,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能(j236。n233。ng)中心,第三十六頁，共五十頁。,（3）特點(diǎn) 持續(xù)時(shí)間較短，且斷續(xù) 一次連續(xù)出現(xiàn)多個(gè)(duō ɡ232。) 多在吸氣相出現(xiàn)，吸末清楚 部位性質(zhì)不易變換 中、小可同時(shí)存在 insp. exp. 咳嗽后可消失或出現(xiàn)。,,,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能(j236。n233。ng)中心,第三十七頁，共五十頁。,Mech. of Moist Rales,,,,,bubble sounds,crackles,汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能(j236。n233。ng)中心,第三十八頁，共五十頁。,,,coarse,medium,fine,crepiti,,,,第三十九頁，共五十頁。,（4）意義 ①局限(jxi224。n)：肺炎、肺結(jié)核
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