20xx年醫(yī)學專題—千醫(yī)產(chǎn)后出血-610(已改無錯字)
2024-11-17 22 本頁面
【正文】 一針下 3~5cm處，這次結(jié)扎包括了大部分供給子宮下段的子宮動脈支。3 若仍然有持續(xù)出血，可進行單側(cè)或雙側(cè)卵巢血管結(jié)扎。4 逐步血管阻斷法：單側(cè)子宮動脈上行支結(jié)扎 → 雙側(cè)子宮動脈上行支結(jié)扎 → 低位子宮血管結(jié)扎 → 單側(cè)卵巢血管結(jié)扎 → 雙側(cè)卵巢血管結(jié)扎 。第 22頁第二十二 頁 ，共三十八 頁 。動脈 (d242。ngm224。i)栓塞第 23頁第二十三 頁 ，共三十八 頁 。24紗布填塞第二十四 頁 ，共三十八 頁 。25第二十五 頁 ，共三十八 頁 。宮腔紗布 (shāb249。)填塞1紗布：寬 46cm，四層，長 5米、 10米， 用碘伏或滅滴靈浸透并擰干，有序填塞，并壓緊不留空隙2 剖宮產(chǎn)術(shù)中填塞紗條，在縫合子宮切口時要特別小心，避免縫到紗條，引起取出困難3 紗條放置 24~48小時取出，要注意 (zh249。 y236。)預防感染第 26頁第二十六 頁 ，共三十八 頁 。第 27頁宮腔水囊 (shuǐ n225。nɡ)填塞第二十七 頁 ，共三十八 頁 。 子宮 (zǐgōng)切除術(shù)第 28頁子宮次全切子宮全切1 提倡次全子宮 (zǐgōng)切除 以縮短手術(shù)時間，減少出血量 。2 前置胎盤時應行全子宮切除術(shù)。第二十八 頁 ，共三十八 頁 。 胎 盤 因 素2 胎盤粘連 (zhānli225。n),胎盤滯留 ,胎盤嵌頓 胎盤不剝離，宮縮乏力，出血 胎盤植入 , 胎盤完全粘連 胎盤不剝離 胎盤胎膜殘留 ,部分胎盤植入 出血少或不出血 胎盤剝離后出血29處理措施 ： 考慮 (kǎolǜ)行子宮切術(shù) ,若出血不多 ,需保留子宮者 ,可保守治療 ,目前用甲氨蝶呤治療 ,介入治療效果甚佳第二十九 頁 ，共三十八 頁 。第 30頁Normal Implantation:注意 (zh249。 y236。)附著面Accreta:胎盤 (tāip225。n)粘連Increta:胎盤 (tāip225。n)侵入到肌層Percreta：胎盤穿透肌層和漿膜第三十 頁 ，共三十八
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