20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸外營養(yǎng)藥概要(已改無錯字)
2024-11-14 12 本頁面
【正文】 nzhě)。 2.腸外營養(yǎng)的一般禁忌證：低鉀血癥、水鈉潴留、低滲性脫水、不穩(wěn)定代謝、酸中毒等。 3.失代償性糖尿病、急性心肌梗死、腦卒中、栓塞、不明原因的昏迷的患者。 4.重度肝功能障礙和凝血功能障礙的患者。 5.伴有酮癥的糖尿病患者。 6.對本品中各成分有過敏反應(yīng)的患者。,第十五頁，共二十一頁。,PN的組成(zǔ ch233。nɡ)—脂肪乳,推薦意見 1.應(yīng)用(y236。ngy242。ng)腸外營養(yǎng)的成人患者其腸外營養(yǎng)配方中常規(guī)推薦使用脂肪乳。但對于有高脂血癥或脂代謝障礙的患者，應(yīng)根據(jù)患者的代謝狀況決定是否應(yīng)用脂肪乳。重度高甘油三酯血癥應(yīng)避免使用脂肪乳。 2.脂肪乳在腸外營養(yǎng)中的供能比例應(yīng)根據(jù)患者的脂代謝情況決定，一般應(yīng)占非蛋白熱量的25%50%。無脂代謝障礙的創(chuàng)傷和危重癥患者建議選擇高脂肪乳配方，可使用中長鏈脂肪乳或用魚油脂肪乳替代部分普通長鏈脂肪乳。 3.魚油脂肪乳有益于減少腹部大手術(shù)后患者的感染性并發(fā)癥，縮短住院時間。,腸外腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)臨床指南,2006版. 中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會.,第十六頁，共二十一頁。,PN的組成(zǔ ch233。nɡ)葡萄糖,（三）葡萄糖 糖類中最易獲得、最經(jīng)濟(jì)、且適合于靜脈輸注并能被人體組織代謝利用的是葡萄糖，也是腸外營養(yǎng)支持治療時主要的供能物質(zhì)之一。 大量輸注葡萄糖時，需補(bǔ)充適量胰島素以彌補(bǔ)(m237。bǔ)內(nèi)源性胰島素的不足。 推薦意見： 1.葡萄糖是腸外營養(yǎng)中主要的碳水化合物來源，一般占非蛋白質(zhì)熱卡的50%6
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