心理咨詢室管理制度檔(已改無錯(cuò)字)
2024-10-17 16 本頁面
【正文】 案b: 根據(jù)專業(yè)知識(shí)判斷一個(gè)人要自殺，不能保密c: 當(dāng)事人有強(qiáng)烈的傷害別人的傾向或已經(jīng)傷害了人咨詢師的勝任資格（1）了解自己的能力限制（2）繼續(xù)教育感情限定（咨詢關(guān)系）（1）要取得認(rèn)同（2）當(dāng)事人同時(shí)接受多個(gè)人輔導(dǎo)，我們必須謹(jǐn)慎選擇，一般不接受（3）要中斷咨詢，必須事先通知，適當(dāng)安排（4）與當(dāng)事人的多重關(guān)系a:不可以為朋友親人做咨詢b:在咨詢過程中，不可以與當(dāng)事人成為朋友 在咨詢過程中，一般只有咨詢關(guān)系，不介入個(gè)人生活。距離感對(duì)咨詢有重要作用。過密會(huì)失去權(quán)威性，當(dāng)事人可能會(huì)提出過分要求，咨詢者會(huì)不斷妥協(xié)，維持二重或多重關(guān)系是不現(xiàn)實(shí)的。咨詢及與“性”有關(guān)的往來的倫理法則美國的規(guī)定是“高壓線”，嚴(yán)格禁止。咨詢中，咨詢師與當(dāng)事人的親密關(guān)系既不符合道德，也是違法的，即使力求平等，也很難。咨詢師易處權(quán)威和控制地位。若是兩人真心相愛，必須終止醫(yī)患關(guān)系兩年后，并在有關(guān)專家證實(shí)當(dāng)事人已經(jīng)康復(fù)，方可開始戀愛關(guān)系。（三）智者的四句把自己當(dāng)成別人對(duì)待來訪者要保持平和的心態(tài)和情緒，不把大喜和大悲帶給來訪者?！霸谕纯鄳n傷的時(shí)候，把自己當(dāng)成別人，痛苦就自然減輕了；當(dāng)狂喜時(shí)，把自己當(dāng)成別人，狂喜也會(huì)變得平和中正?！卑褎e人當(dāng)成自己產(chǎn)生共鳴和同理心?！罢嬲閯e人的不幸，理解別人的需求，而且在別人需要時(shí)給予恰當(dāng)幫助?！卑褎e人當(dāng)別人充分尊重和關(guān)注來訪者，制造積極和諧的人際心理環(huán)境?！俺浞肿鹬孛總€(gè)人的獨(dú)立性，在任何情況下都不可侵犯他人的核心領(lǐng)地?！卑炎约寒?dāng)自己尊重自己的生活，不將來訪者帶入自己的生活中（包括人和情緒）。五、咨詢的階段咨詢一般控制在1小時(shí)內(nèi)，分為三個(gè)階段 ：開始會(huì)談會(huì)談中間結(jié)束會(huì)談（一）開始會(huì)談（5—8分鐘）寒暄：話題（1）針對(duì)當(dāng)事人（2）針對(duì)咨詢師（3）中性話題若來訪者很嚴(yán)肅，已經(jīng)準(zhǔn)備好，可省略寒暄，進(jìn)入正題切入正題（1）我能為（幫）你做點(diǎn)什么？或有什么需要我?guī)椭哪?？?）在咨詢中，親切地看著別人，對(duì)方可能說話。切入正題后，有可能“說”或“哭”、“笑”。（二）會(huì)談中間在會(huì)談中有兩件事：詢問、傾聽詢問： 開放式、封閉式（1）開放式（什么、怎么）如：你為什么來這里呢？我能為你做些什么？你覺得怎么了？最近有什么煩惱嗎？（2）封閉式：是這樣的嗎（3）問，而不是告訴問，是咨詢師與當(dāng)事人探討的重要方式，咨詢提問，可以a:避免讓咨詢者以為自己比當(dāng)事人懂得多b:讓當(dāng)事人有說話的機(jī)會(huì)c:讓當(dāng)事人控制談話的方向和內(nèi)容d:提供一個(gè)沒有威脅而且能鼓勵(lì)當(dāng)事人舒泄的機(jī)會(huì)e:是一種信任的表達(dá)方式f:完全專注于當(dāng)事人的感覺和想法（4）反應(yīng)式問話（回應(yīng)）：把當(dāng)事人所說的話重復(fù)給當(dāng)事人，但不是全部重復(fù)，而是選擇性重復(fù)，代表了某種導(dǎo)向。選擇更多的是一種結(jié)構(gòu)式會(huì)談技巧。注： a: 不可以追問當(dāng)事人，如果當(dāng)事人不想說，盡量不要追問、逼問b: 不可以對(duì)一些敏感話題作太婉轉(zhuǎn)的提問傾聽：90%的咨詢是咨詢師在聽，傾聽的積極姿態(tài)表現(xiàn)在行動(dòng)上，積極地關(guān)注別人：（1）有效（專心）的傾聽（2）無效的傾聽(1).有效（專心）的傾聽 a b c d e)a: 深談而不是淺談（淺談只涉及表面問題，帶有寒暄色彩，深談是接納當(dāng)事人的感覺）b: 接納當(dāng)事人的感覺。不僅僅談?wù)撌虑楸旧?，而且?yīng)加入感覺的溝通，交換感覺。接納意味著同意。接納是表示你接受一個(gè)人對(duì)他自己的感覺，同意是你與對(duì)方的結(jié)合，與對(duì)方想的一樣，感覺一樣。c: 有效的傾聽是傾聽者將對(duì)方的敘述與感覺用他自己的語言總結(jié)給他聽（“看起來是不是那樣”）d: 有效傾聽的優(yōu)點(diǎn)：你接納了對(duì)方的感覺，對(duì)方會(huì)樂意將問題告訴你，并與你分享更多的憂愁，當(dāng)一個(gè)人能夠發(fā)泄自己的感覺時(shí)，同時(shí)也就有能力開始解決自己的問題。e: 有效傾聽的技能：“我看看你是不是這樣說了”“我聽見你說”“就你看來”“你是這樣感覺（認(rèn)為、覺得）的嗎”（2）無效的傾聽（a b c）a: 不能真正體會(huì)對(duì)方的感覺b: 以己度人，好為人師c: 例句：你不應(yīng)該覺得這樣（命令、要求式）你應(yīng)該（警告式）你了解嗎，我不這樣認(rèn)為（說服、爭執(zhí)式）你為什么不（指導(dǎo)、告訴式）那你就錯(cuò)了（批判、責(zé)備式）我同意你的（稱贊式）你的原因在于（解說、診斷式）你在說什么（調(diào)查、尋究式）這個(gè)我們以后再說（轉(zhuǎn)向、避免式）看你和林黛玉差不多（開玩笑、嘲諷式）當(dāng)事人收到以上信息時(shí)，會(huì)產(chǎn)生自衛(wèi)反應(yīng)，要不重新調(diào)整和整飾自己的感覺，要不就把自己完全閉塞起來，妨礙了當(dāng)事人的自我探索與澄清注：不可以表現(xiàn)的心不在焉，目光要注視對(duì)方；不可以對(duì)當(dāng)事人所說的話作太多的反應(yīng)（如：還有這樣子的?。?；尤其不要表現(xiàn)的過度驚訝（把問題正?；＃ㄈ┙Y(jié)束階段如何承諾當(dāng)事人，避免兩種傾向：太過積極的承諾（造成移情療效）；太過消極的承諾。在承諾時(shí)要實(shí)事求是，“只要我們雙方共同努力，積極合作，問題會(huì)好轉(zhuǎn)的?！睂?duì)當(dāng)事人不可以作道德批判必須對(duì)保密作承諾（當(dāng)面鎖檔案資料）不可以做懲罰性的表示處理好與
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