下肢動脈硬化閉塞癥診治指南(已改無錯字)
2024-10-04 12 本頁面
【正文】 硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)； ? (4)缺血肢體遠(yuǎn)端動脈搏動減弱或消失； ? (5)ABI≤0． 9； ? (6)彩色多普勒超聲、 CTA、 MRA和 DSA等影像學(xué)檢查顯示相應(yīng)動脈的狹窄或閉塞等病變。 ? 符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)前 4條可以做出下肢 ASO的臨床診斷。 ? ABI和彩色超聲可以判斷下肢的缺血程度。確診和擬定外科手術(shù)或腔內(nèi)治療方案時，可根據(jù)需要進(jìn)一步行 MRA、 CTA、 DSA等檢查。 第十七頁，共二十八頁。 下肢 ASO的嚴(yán)重程度分期 ? Fontaine分期 ? Rutherford分期 第十八頁，共二十八頁。 第十九頁，共二十八頁。 治療 針對心血管危險(xiǎn)因素的治療 ? 戒煙 ? 降脂 ? 控制血糖 ? 控制血壓 ? 抗血小板和抗凝治療 第二十頁，共二十八頁。 間歇性跛行的治療 ? 運(yùn)動和康復(fù)治療 ? 規(guī)律的有氧運(yùn)動可改善最大平板步行距離、生活質(zhì)量和生活能力 ? 每次步行 30～ 45 min，每周至少 3次，至少持續(xù) 12周。 第二十一頁，共二十八頁。 間歇性跛行的治療 藥物治療： 西洛他唑〔磷酸二酯酶 Ⅲ 抑制劑〕 前列地爾 (前列腺素類藥物 ) 沙格雷酯：〔 5羥色胺受體拮抗藥〕 第二十二頁，共二十八頁。 間歇性跛行的治療 ? 血運(yùn)重建： 腔內(nèi)治療：包括球囊擴(kuò)張成形術(shù) (PTA)、支架植入、斑塊切除術(shù)、激光成形術(shù)、切割球囊、藥物球囊、冷凍球囊以及用藥物溶栓治療或血栓切除等。相對手術(shù)而言，并發(fā)癥發(fā)生率和死亡
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