司法精神病學講稿(已改無錯字)
2024-10-03 22 本頁面
【正文】 妄想 (delusion of reference)：病人堅信周圍無關緊要的事物都與自己有著密切的利害關系 ， 認為別人的一舉一動都是跟自己過不去 。 因此 ， 對周圍人懷有敵對情緒 ，但不輕易表露出來 。 該妄想常與被害妄想合并存在 。 第三十一頁，共五十二頁。 嫉妒妄想 ? 病人無端地或者荒唐地認為自己的配偶或者戀愛對象另有新歡 ，配偶或者戀愛對象與其他異性的正常交往在病人看來都是不正常的 。 過去因嫉妒妄想行兇作案的多于現(xiàn)在 ， 這與社會對離婚的價值觀變化有關系 。 其所傷害的對象以配偶或者戀愛對象首當其沖 ， 其次是 “ 情敵 〞 ， 再次是子女 ， 最后是其他與前述人有關系的人 。 也有相當一局部人采取的是自殺而非殺人 ， 殺人的精神病人中有數(shù)量不低的人在作案之前曾經(jīng)想過自殺 。 第三十二頁，共五十二頁。 夸大妄想 (grandiose delusion)： ? 病人對自己的才能、學識、地位、權力、財富和出身等自我感覺遠遠超出實際情況。具有夸大妄想的病人認為自己很了不起，常常覺得別人會嫉賢妒能，加害于他或者限制他發(fā)揮才能，在此根底上可能上訪告狀，其頂頭上司最容易成為他攻擊的目標。如某病人覺得自己的卓越才能為社會作出了巨大奉獻，因此國家給他高額獎勵，這筆巨款通過當?shù)劂y行轉(zhuǎn)發(fā)，天天跑去銀行要錢，最后急紅了眼，賦諸武力。 第三十三頁，共五十二頁。 疑病妄想 (hypochondriacal delusion)： ? 病人莫明其妙地堅信自己患了某種嚴重的軀體疾病或不治之癥 ， 四處檢查求治 ， 盡管所有醫(yī)學檢查都未能查到異常 ， 但仍不能動搖其患病的想法 。 具有疑病妄想的病人 ， 如果認為自己的 “ 軀體疾病 〞 是某人害他所致 ， 他有時會對對方采取報復措施 。 第三十四頁，共五十二頁。 鐘情妄想 (delusion of being love)： ? 鐘情妄想 (delusion of being love)：病人堅信自己被某異性所鐘愛 ， 雙方各方面條件差距懸殊 ， 根據(jù)另一方所具備的優(yōu)勢條件根本不可能看上病人 ， 但病人本人卻意識不到這點 。 與單相思的區(qū)別是 ， 病人始終認為對方愛自己 ， 視對方拒絕冷漠的態(tài)度為考驗自己是否對愛情堅貞不移 ， 而單相思的正常人知道對方并不愛自己 ， 不過是自己的一廂情愿而已 。 鐘情妄想的病人會死纏對方不放 ， 甚至對方婚后還不罷手 ， 干擾其婚姻生活的安寧 ， 從而引發(fā)一些法律糾紛 。 第三十五頁，共五十二頁。 常見的精神病理現(xiàn)象 〔三〕、智能障礙 真性癡呆 假性癡呆 〔四〕意識障礙 第三十六頁，共五十二頁。 注意障礙、記憶障礙 第三十七頁，共五十二頁。 常見的精神病理現(xiàn)象 二、影響控制能力的精神病理現(xiàn)象 情感障礙和意志行為障礙的各種表現(xiàn) 第三十八頁，共五十二頁。 人格障礙 ? 形成原因，與人格改變的區(qū)別 ? 類型 ? 偏執(zhí)性、分裂樣、反社會性、沖動性、表演性、強迫性、焦慮性〔回避性〕、依賴性 ? 法律處理的模式有兩種 第三十九頁，共五十二頁。 常見精神疾病的司法鑒定 精神分裂癥 單純型：結(jié)合案件講 偏執(zhí)型：結(jié)合案件講 青春型 緊張型 未分化型 美國的分類：妄想癥 第四十頁，共五十二頁。 常見精神疾病的司法鑒定 情感性精神病 〔 一 〕 躁狂狀態(tài)： 思維奔逸 情緒高漲 〔 二
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