冠心病教學(xué)查房(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-10-03 15 本頁(yè)面
【正文】 服的要跟我講。 ? 查體順序：洗手，測(cè)體溫，測(cè)血壓，聽(tīng)心臟的 5個(gè)聽(tīng)診區(qū)及肺部，查舌苔脈象，查看周身皮膚，取體溫表，洗手。 ? 劉老師總結(jié)：“ T:℃ BP130/80mmHg 。舌暗紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。患者能掌握本病的相關(guān)知識(shí)，知道吸氧的本卷須知，能正確服藥，知道飲食本卷須知。陳奶奶你現(xiàn)在有什么問(wèn)題需要我?guī)湍憬鉀Q的嗎？〞陳奶奶“沒(méi)有〞。 第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)。 討論 ? 劉 老 師 ： 針對(duì) 田 華寫(xiě) 的 護(hù) 理方案及我的 查 體，大家提出意 見(jiàn) 。 ? 楊靜 ： 書(shū)寫(xiě)過(guò) 于 籠統(tǒng) 不 夠 全面 細(xì) 致。 ? 繆 晶：缺少中 醫(yī) 方面的理 論 知 識(shí) 。 ? 張 琳：肌 鈣 蛋白的 數(shù)值 要表 達(dá)連續(xù) 波 動(dòng) 性 ? 康 暉 ： 飲 食指 導(dǎo)沒(méi) 有具體 細(xì) 致 ? 劉 老 師 ： 護(hù) 理 診斷 的提出缺少 條 理性，文件 書(shū)寫(xiě) 欠缺 標(biāo) 準(zhǔn)。 第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)。 知 識(shí)鏈 接 定 義 ? 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的定義：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和〔或〕因冠狀動(dòng)脈功能性改變〔痙攣〕導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。亦稱(chēng)缺血性心臟病。 第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)。 知 識(shí)鏈 接 冠心病二級(jí)預(yù)防一般指的是 A B C D E A 一般指長(zhǎng)期服用阿司匹林 (Aspirin)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ，(ACEI)。前者具有抗血小板凝集作用，可減少冠脈內(nèi)血栓形成；后者可改善心臟功能，減少心臟重塑、變形，對(duì)合并有高血壓、心功能不全者更有幫助 B 應(yīng)用 β— 腎上腺素受體阻滯劑 (Betablocker)和控制血壓 (Blood Pressure)。目前已證實(shí)，若無(wú)禁忌癥的心梗后患者使用 β阻滯劑，可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生，控制高血壓血壓控制在 130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件 。 C 降低膽固醇 (Cholesterol)和戒煙 (Cigarettes) ，膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)祝迥懝檀荚龈邞?yīng)通過(guò)飲食控制和適當(dāng)服用降脂藥如他汀類(lèi)藥 (如舒降之、來(lái)適可、普拉固等 )。 D 降低膽固醇 (Cholesterol)和戒煙 (Cigarettes) ，膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)祝迥懝檀荚龈邞?yīng)通過(guò)飲食控制和適當(dāng)服用降脂藥如他汀類(lèi)藥 (如舒降之、來(lái)適可、普拉固等 )。 E 降低膽固醇 (Cholesterol)和戒煙 (C
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