人工合成抗菌藥(已改無錯(cuò)字)
2024-10-03 10 本頁面
【正文】 共三十九頁。 第二節(jié) 磺胺類藥和甲氧芐啶 【不良反響】 ： 磺胺藥及其乙酰化產(chǎn)物，在酸性尿中易析出結(jié)晶，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛、尿路阻塞和尿閉等。 ： 皮疹、固定型藥疹、藥熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。 一、磺胺類藥 第二十五頁，共三十九頁。 第二節(jié) 磺胺類藥和甲氧芐啶 【不良反響】 ： 粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、再障。葡萄糖 6磷酸脫氫酶缺乏的患者可致溶血反響。 ： 頭暈、頭痛、乏力、精神不振等。 ：消化道反響、肝損害。 一、磺胺類藥 第二十六頁，共三十九頁。 第二節(jié) 磺胺類藥和甲氧芐啶 抗菌譜與磺胺藥相似，較強(qiáng)，對(duì)多種 G 菌和 G 菌有效，單用易致細(xì)菌耐藥性，常與 SMZ或 SIZ合用。 抑制細(xì)菌二氫葉酸〔 FH2〕復(fù)原酶。 二、甲氧芐啶〔 trimethoprim， TMP， 磺胺增效劑〕 + 第二十七頁，共三十九頁。 第二節(jié) 磺胺類藥和甲氧芐啶 ，或同服碳酸氫鈉。定期查尿并防止長期用藥，注意觀察尿量、尿色等，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。老年人及肝、腎功能不全者慎用或禁用。 ，用藥期間注意觀察有無皮疹、皮膚瘙癢或粘膜潰瘍等反響，如出現(xiàn)類似反響，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 三、磺胺類藥和甲氧芐啶的用藥護(hù)理 第二十八頁，共三十九頁。 第二節(jié) 磺胺類藥和甲氧芐啶 ，囑患者注意有無喉痛、發(fā)熱、全身乏力、蒼白等，有反響須立即報(bào)告，并及時(shí)停藥。葡萄糖 6磷酸脫氫酶缺乏的患者禁用磺胺藥。 4. 磺胺嘧啶〔 SD〕堿性很強(qiáng)，不能用葡萄糖等偏酸性溶液稀釋，必須用注射用水或生理鹽水稀釋混勻。輸液中禁止與碳酸氫鈉和維生素 C配伍；靜注和靜滴不可漏于皮下，否那么可致劇痛和組織壞死。 三、磺胺類藥和甲氧芐啶的用藥護(hù)理 第二十九頁，共三十九頁。 第二節(jié) 磺胺類藥和甲氧芐啶 、新生兒、孕婦、哺乳期婦女、骨髓造血功能不全、有磺胺過敏史者及嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用磺胺類藥和甲氧芐啶。 、香豆素類、甲氨蝶呤的游離血藥濃度升高，嚴(yán)重者出現(xiàn)低血糖、出血傾向、甲氨蝶呤中毒，聯(lián)合應(yīng)用時(shí)注意調(diào)整劑量。 三、磺胺類藥和甲氧芐啶的用藥護(hù)理 第三十頁，共三十九頁。 第三十五章 人工合成抗菌藥 第三節(jié) 硝基咪唑類 甲硝唑〔 metronidazole，滅滴靈〕 【 作用和臨床應(yīng)用 】 1. 抗厭氧菌 殺滅革蘭陰性厭氧桿菌、革蘭陽性厭氧芽胞梭菌、厭氧球菌。 用于厭氧菌引起的敗血癥、菌血癥、壞死性肺炎、盆腔炎、腹膜炎、腹腔感染、骨髓炎、中耳炎及口腔感染等。 2. 抗阿米巴原蟲 腸內(nèi)、腸外阿米巴病的首選藥。 3. 抗陰道滴蟲 陰道滴蟲病的首選藥。 4. 抗賈第鞭毛蟲 第三十一頁，共三十九頁。 第三十五章 人工合成抗菌藥 第三節(jié) 硝基咪唑類 甲硝唑〔 metronidazole，滅滴靈〕
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