兒童喘息與哮喘(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-10-01 17 本頁(yè)面
【正文】 Bisgaard et al.（ 2024） 1 Bisgaard et al. （ 2024） 2 研究類(lèi)型 多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照 多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照 研究對(duì)象 336個(gè)月，急性 RSV毛支住院兒童 25歲，病毒誘發(fā)的哮喘 研究進(jìn)行時(shí)間 首次癥狀出現(xiàn) 7天內(nèi)開(kāi)始治療，持續(xù) 28天 1周篩查， 2周單盲安慰劑導(dǎo)入， 48周雙盲治療 研究參與機(jī)構(gòu) 11家丹麥兒科中心 23個(gè)國(guó)家的 68個(gè)中心 研究分組 孟魯斯特組 安慰劑組 孟魯斯特組 安慰劑組 1. Bisgaard H. Am J Respir Crit Care Med 2024。167:379383 2. Bisgaard H et al. Montelukast Reduces Asthma Exacerbations in 2 to 5YearOld Children with Intermittent Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2024。171:315–322. 第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 Bisgaard(2024)孟魯斯特對(duì) RSV感染后喘息的療效 孟魯司特改善 RSV感染后肺部癥狀 孟魯司特治療后日間和夜間無(wú)癥狀時(shí)間明顯增多，治療后日間咳嗽癥狀明顯減輕 病毒誘發(fā)喘息的短期治療 LTRA的合適療程 2～ 4周 Bisgaard H. Am J Respir Crit Care Med 2024。167:379383 第三十頁(yè)，共四十二頁(yè)。 孟魯司特減少 RSV毛細(xì)支氣管炎喘息急性加重 病人的急性加重率 (%) Bisgaard H. Am J Respir Crit Care Med 2024。167:379383 0 5 10 15 20 25 安慰劑 孟魯司特 % % Bisgaard(2024)孟魯斯特對(duì) RSV感染后喘息的療效 An exacerbation was defined as study withdrawal due to symptom severity, visit to an emergency department, or hospitalisation due to lung symptoms 第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 PREVIA研究 哮喘發(fā)作發(fā)生率 1 . 62 . 3 400 . 511 . 522 . 5孟魯司特（ n = 2 6 5 ） 安慰劑（ n = 2 5 7 ）發(fā)作次數(shù)/年 32% P≤ Bisgaard H et al. Montelukast Reduces Asthma Exacerbations in 2 to 5YearOld Children with Intermittent Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2024。171:315–322. Bisgaard(2024)孟魯斯特對(duì)病毒誘發(fā)哮喘的療效 第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。 無(wú)哮喘癥狀發(fā)作 事件患者比例 月 0 2 4 6 8 10 12 孟魯司特 (n=265) 安慰劑 (n=257) Logrank檢驗(yàn) p= ?孟魯司特延長(zhǎng)至首次癥狀發(fā)作的時(shí)間 ： 至首次癥狀發(fā)作的時(shí)間均值 :孟魯司特： 206 天 ， 安慰劑 ： 147 天 Bisgaard H et al. Montelukast Reduces Asthma Exacerbations in 2 to 5YearOld Children with Intermittent Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2024。171:315–322. Bisgaard(2024)孟魯斯特對(duì)病毒誘發(fā)哮喘的療效 第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 總計(jì) 吸入型糖皮質(zhì)激素 口服糖皮質(zhì)激素 孟魯司特鈉 4 mg (n=265) 安慰劑 (n=257) 每年糖皮質(zhì)激素使用次數(shù) 32% 40% p= p= p= 孟魯司特鈉 減少糖皮質(zhì)激素的使用 幻燈片 34
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