兒科應(yīng)用-張巖(已改無錯(cuò)字)
2024-10-01 15 本頁面
【正文】 SPT positive bined with food allergy or dry and scaly skin 第三十七頁，共五十六頁。 ? 哮喘急性發(fā)作 ? 嬰幼兒急性喘息〔包括急性毛支炎〕 ? 毛支炎后反響性氣道疾病〔 RAD) ? 發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息 ? 感染相關(guān)咳嗽 霧化吸入激素在兒科的臨床應(yīng)用 第三十八頁，共五十六頁。 兒童喘息的表型 Age (Years) Wheezing Prevalence Nonatopic wheezers Transient early wheezers IgEassociated wheeze/asthma 0 3 6 11 Martinez. J Allergy Clin Immunol 1999。104:S169S174. – ransient early wheezing – 暫時(shí)性早期喘息 – Persistent earlyonset wheezing – 持續(xù)性早發(fā)喘息 – Lateonset wheezing/asthma – 晚發(fā)喘息 /哮喘 – Global Initiative for Asthma:Global strategy for Asthma Management and Prevention 2024 第三十九頁，共五十六頁。 ? 反復(fù)發(fā)作病毒誘發(fā)喘息 ? 兩次感染間歇期無病癥 ? 不伴有開展為持續(xù)性哮喘的危險(xiǎn)因素 學(xué)齡前兒童發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息 ? 長(zhǎng)期規(guī)律吸入 ICS〔 ≤400 181。g/d〕維持治療 ? 發(fā)生 URTI時(shí)短期高劑量吸入 ICS治療 治療方案： 第四十頁，共五十六頁。 下呼吸道病癥嚴(yán)重程度 支持 ICS組 McKean M, et al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 1 長(zhǎng)期規(guī)律吸入 ICS對(duì)嬰幼兒 發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息引起的下呼吸道病癥無明顯改善 weighted mean difference(WMD〕：權(quán)重均數(shù)差，是 Meta分析中常用的分析方法。 是指每一試驗(yàn)都以標(biāo)準(zhǔn)方法對(duì)變量進(jìn)行評(píng)估，以均值和標(biāo)準(zhǔn)差來表示。 WMD=0表示治療組和對(duì)照組之間沒有差異 支持 對(duì)照組 第四十一頁，共五十六頁。 每年喘息發(fā)作頻率 支持 ICS組 McKean M, et al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 1 長(zhǎng)期規(guī)律吸入 ICS對(duì)嬰幼兒 發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息無明顯療效 weighted mean difference(WMD〕：權(quán)重均數(shù)差，是 Meta分析中常用的分析方法。 是指每一試驗(yàn)都以標(biāo)準(zhǔn)方法對(duì)變量進(jìn)行評(píng)估，以均值和標(biāo)準(zhǔn)差來表示。 WMD=0表示治療組和對(duì)照組之間沒有差異 支持 對(duì)照組 第四十二頁，共五十六頁。 ? 反復(fù)發(fā)作病毒誘發(fā)喘息 ? 兩次感染間歇期無病癥 ? 不伴有開展為持續(xù)性哮喘的危險(xiǎn)因素 學(xué)齡前兒童發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息 ? 長(zhǎng)期規(guī)律吸入 ICS〔 ≤400 181。g/d〕維持治療 ? 發(fā)生 URTI時(shí)短期高劑量吸入 ICS治療 治療方案： 第四十三頁，共五十六頁。 McKean M, et al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 1 下呼吸道病癥嚴(yán)重程度 支持 ICS組 短期高劑量 ICS治療可改善嬰 幼兒發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息引起的下呼吸道病癥 weighted mean difference(WMD〕：權(quán)重均數(shù)差，是 Meta分析中常用的分析方法。是指每一試驗(yàn)都以標(biāo)準(zhǔn)方法對(duì)變量進(jìn)行評(píng)估，以均值和標(biāo)準(zhǔn)差來表示。 60 WMD=0表示治療組和對(duì)照組之間沒有差異 支持 對(duì)照組 第四十四頁，共五十六頁。 需急診就診的急性加重次數(shù) McKean M, et al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 1 發(fā)生 URTI時(shí)短期高劑量 ICS治療 可減少喘息急性加重所致急診就診 Relative Risk(RR)：相對(duì)危險(xiǎn)度也叫危險(xiǎn)比，是治療組某結(jié)局事件的發(fā)生概率與對(duì)照組該結(jié)局事件的發(fā)生概率的比 . RR1，說明治療組能使不良事件發(fā)生率的概率降低。 支持 ICS組 支持 對(duì)照組 第四十五頁，共五十六頁。 ? 反復(fù)發(fā)作病毒誘發(fā)喘息 ? 兩次感染間歇期無病癥 ? 不伴有開展為持續(xù)性哮喘的危險(xiǎn)因素 學(xué)齡前兒童發(fā)作性病毒誘發(fā)喘息 ? 長(zhǎng)期規(guī)律吸入 ICS〔 ≤400 181。g/d〕維持治療
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1