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汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐(已改無(wú)錯(cuò)字)

2023-01-17 05:27:09 本頁(yè)面
  

【正文】 為的破壞。 授人以魚(yú)不如授人以漁 ( 2)認(rèn)真調(diào)查事故經(jīng)過(guò)。 一方面,應(yīng)圍繞事故向投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及目擊者進(jìn)行調(diào)查,對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、損失情況及保戶經(jīng)營(yíng)狀況、個(gè)人品行、近期異常表現(xiàn)、保險(xiǎn)標(biāo)的狀況等與事故有關(guān)的情況進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn),并作好調(diào)查記錄。 另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門(mén)密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭(zhēng)取公安部門(mén)的支持,配合調(diào)查取證。 授人以魚(yú)不如授人以漁 ( 3)綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口。 ①分析投保動(dòng)機(jī)。 ②將有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來(lái)分析。 ③將現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來(lái)分析。 防范欺詐的方法 —— 內(nèi)部數(shù)據(jù)查詢法 是充分利用公司現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資料分析賠案。 首先必須依托公司的綜合業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)。其次業(yè)務(wù)查詢系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備基本的數(shù)據(jù)分類(lèi)功能,業(yè)務(wù)人員能夠利用業(yè)務(wù)查詢系統(tǒng)在多個(gè)終端進(jìn)行不同級(jí)別的查詢和輸出。 業(yè)務(wù)查詢系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示 , 一年內(nèi)張先 生的車(chē)連續(xù) 兩次 事故都是 單車(chē) 事故 , 且沒(méi)有警 察的檢查報(bào)告 , 據(jù)此可以推定張先生有涉嫌欺 詐騙賠的可能 , 張先生是否真的實(shí)施了騙保行 為這要視進(jìn)一步的調(diào)查而定。 現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有些保險(xiǎn)公司己經(jīng)開(kāi)始通過(guò)設(shè)立 黑名單、灰名單的制度來(lái)遏制保險(xiǎn)欺詐 , 這其 中就包括了內(nèi)部數(shù)據(jù)查詢的思想。 案例 利用行業(yè)性的數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)防范保險(xiǎn)欺詐的方法。外部數(shù)據(jù)查詢時(shí)發(fā)達(dá)國(guó)家保險(xiǎn)公司聯(lián)手打擊保險(xiǎn)欺詐的一個(gè)非常重要的方法。 防范欺詐的方法 —— 外部數(shù)據(jù)查詢法 ? 美國(guó)的 ISO( Insurance Service Office) 現(xiàn)在是全美最大的保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)供應(yīng)商 , 它的Claim SearchAuto系統(tǒng)可以幫助客戶搜尋有關(guān)車(chē)輛盜搶、盜搶車(chē)輛返還、損壞、搶救等方面的信息 , 而且還可以提供有關(guān)車(chē)輛被扣壓和出口方面的信息?,F(xiàn)在占全美保險(xiǎn)的 93%的保險(xiǎn)公司加入了該系統(tǒng) , 各類(lèi)保險(xiǎn)基金、互助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、第三方托管機(jī)構(gòu)、州保險(xiǎn)部的反欺詐局和其他執(zhí)法機(jī)構(gòu)也參加了這一系統(tǒng) , 有 22 個(gè)州的法律規(guī)定保險(xiǎn)公司必須將有關(guān)的數(shù)據(jù)傳輸給該系統(tǒng)。 ? 指那些告知保險(xiǎn)欺詐是違法犯罪行為,應(yīng)當(dāng)受到懲罰的具有一定警示作用的語(yǔ)句。警示語(yǔ)可印制在保單或者理賠單證的某個(gè)顯著位置,一方面可以起到提示客戶不要采取欺詐手段騙取保險(xiǎn)金的作用;另一方面也對(duì)那些蓄意進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐的客戶有一定的威懾作用。 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的防范方法 防范欺詐的方法 —— 設(shè)置警示語(yǔ)法 根據(jù) 《 保險(xiǎn)法 》 的有關(guān)規(guī)定,您對(duì)我們的詢問(wèn)
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