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20xx年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點-生理學(已改無錯字)

2022-09-01 18:28:37 本頁面
  

【正文】 ?!敬鸢浮緼                   【答案】E  ,屬于下列哪種現(xiàn)象                   【答案】E  ,不包括                 【答案】D【解析】“從胃以下的消化,全促”    、脂肪、糖  、糖、蛋白質  、蛋白質、脂肪  、糖、脂肪  E.糖、脂肪、蛋白質【答案】C【解析】小顆粒食物比大塊食物排空快。3種營養(yǎng)物質中,糖類最快,蛋白質次之,最后是脂肪?! 。杆崛狈?,但促  胃液素水平增高,該患者促胃液素分泌增多的原因是          【答案】D【解析】胃液分泌的調節(jié): ?。纱碳の敢悍置诘奈镔|:乙酰膽堿、促胃液素、組胺  *消化期胃液的分泌:  頭期——分泌量大(30%)、酸度高、蛋白酶含量最高;  胃期——量大(60%)、酸度高、蛋白酶含量比頭期少;  腸期——量少、酸度低、蛋白酶少  *抑制胃液分泌的因素:鹽酸、脂肪、高張溶液?!           ?,促胃液素分泌不受影響【答案】C             【答案】B                           【答案】E  、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是                      【答案】D    ,而碳酸氫鹽和酶的含量少  ,水分和酶含量也豐富  ,而酶的含量比較少  ,酶的含量也很少  ,酶的含量豐富【答案】C【解析】促胰液素使胰液分泌量多酶少;  縮膽囊素使胰液分泌量少酶多;                     【答案】A  【答案】B  ,正確的是          【答案】D  ,消化作用減弱的酶是          【答案】D    、鐵的吸收             【答案】D            【答案】B    ,分泌抑制      ,分泌增強  【答案】B第六單元 能量代謝和體溫  能量代謝 ?。骸 、偌∪饣顒樱ㄗ铒@著)?! 、诰窕顒?。 ?、凼澄锏奶厥鈩恿π哼M食使機體產(chǎn)生額外熱量的現(xiàn)象蛋白質的特殊動力效應高達30%。   ④環(huán)境溫度:20~30℃最穩(wěn)定。 ?。菏澄镅趸?L氧時所釋放的能量?! ≈镜难鯚醿r最高?! 。夯A條件下的能量代謝。不是最低代謝水平。  基礎條件:清晨、清醒、靜臥、空腹、精神安定。  基礎代謝率:單位時間內的基礎代謝?! ≌V担?77。15%?! 。骸 々~甲狀腺激素使BMR↑   ﹡體溫1℃↑, BMR13%↑   ﹡腎上腺皮質、腦垂體低功 BMR↓  ﹡ 男>女 ;年齡越大,BMR越低  體 溫 ?。簷C體深部平均溫度  正常值:直腸:~℃  口腔:~℃  腋窩:~℃ ?。骸◇w溫變化情況機制體溫的晝夜變化清晨2~6時體溫最低,午后1~6時最高激素分泌水平的周期性變化,下丘腦有“生物鐘”女子月經(jīng)周期性波動黃體期最高,排卵日最低,妊娠初期較高與血中孕激素濃度周期性變化有關較高代謝率高不穩(wěn)定代謝小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調節(jié)能力差偏低代謝率下降肌肉活動,精神緊張略有升高機體產(chǎn)熱增加而散熱不及時   ?。?)機體調節(jié)散熱的方式 ?、?交感N興奮性↓ →皮膚小血管擴張,散熱↑ ?、?汗液蒸發(fā)散熱  溫熱感受器→下丘腦→交感神經(jīng)膽堿能神經(jīng)  →汗腺→汗液蒸發(fā)散熱 ?。骸 、贉囟雀惺芷鳎骸 ⊥庵軠囟雀惺芷鳎浩つw、粘膜、腹腔內臟等溫度敏感神經(jīng)末梢。對冷刺激敏感?! ≈袠袦囟雀惺芷鳎杭顾?、延髓、下丘腦、腦干網(wǎng)狀結構等溫度敏感神經(jīng)原。對熱刺激敏感?! 、隗w溫調節(jié)中樞——視前區(qū)下丘腦前部(PO/AH) ?、垠w溫調定點學說——“恒溫箱”閾值  ,體溫最低的時間時  ~6小時  ~9小時  ~5小時  ~7小時  ~10小時【答案】A            【答案】A            【答案】B  【答案】D                     【答案】C                         【答案】B                            【答案】C  ,進食時應注意          【答案】C  ℃,機體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是          【答案】A  ,哪一項是錯誤的          177。15%屬于正?!敬鸢浮緾  ,寒戰(zhàn),體溫39℃,此時體內的變化是由于                        【答案】C【解析】炎癥中的“致熱源”使體溫調定點上調,引起發(fā)熱。  ,體溫降至正常,關于此時患者體溫調節(jié)過程的變化,下列哪項敘述是錯誤的:          【答案】E            【答案】E  ,下列哪項是正確的       ℃      ,體溫下降  【答案】E                        【答案】D                    【答案】C第七單元 尿的生成和排出            【答案】E ?。I小球濾過率)的范圍是  A.<25ml/分  ~50ml/分  ~60ml/分  ~70ml/分  ~80ml/分【答案】B【解析】  (GFR):  單位時間內兩腎生成濾液的量(125ml/min)              【答案】E【解析】除血漿蛋白和血細胞不能經(jīng)過腎小球濾過外,血液中其他物質均可濾出形成原尿?!   ?,影響腎小球濾過率的主要原因是          【答案】B  【解析】尿生成的調節(jié)尿生成的調節(jié)方式機制舉例滲透性利尿小管液溶質濃度增加,滲透壓增高,對抗腎小管對水的重吸收,重吸收減少,尿量增多糖尿病、甘露醇抗利尿激素可增加遠曲小管和集合管對水的重吸收,使尿量減少水利尿——大量飲清水,血液稀釋,血漿晶體滲透壓下降,使抗利尿激素分泌減少,尿量增多尿生成的調節(jié)方式機制舉例醛固酮促進遠曲小管和集合管重吸收Na+,排出K+。水隨著Na+的重吸收而被動重吸收,尿量減少。螺內酯可以拮抗醛固酮的作用,起到利尿的作用腎交感神經(jīng)使腎小球入球小動脈收縮,濾過減少,尿量減少;促進腎小管對Na+和水的重吸收;啟動腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)   ,少尿的主要原因是      ,腎血流量減少    【答案】C              ,集合管對Na+的重吸收的主要因素是【答案】B  ,集合管對水的重吸收的主要因素是【答案】A【解析】  近球小管70%  髓袢 10%固定重吸收  遠曲小管10%重吸收受抗利尿劑激  集合管10%~20%素、醛固酮的調節(jié)              【答案】B  【解析】  葡萄糖重吸收的部位僅限于近球小管。  萄糖的重吸收是借助于Na+的重吸收的繼發(fā)性主動轉運  腎糖閾:腎糖閾是不出現(xiàn)尿糖的最高血糖濃度值,正常成年人為160~180mg/100ml(~)  ,錯誤的是        +的轉運密切相關  【答案】B【解析】腎糖閾:~(~、160~180mg/dL)  ,以及糖尿病人多尿的癥狀,共同的機制是          【答案】C              【答案】E  【解析】影響腎小球濾過的因素:影   響   腎   小   球   濾   過   的   因   素通透性增大可導致蛋白尿、血尿,腎小球病變,濾過面積減少可導致少尿腎血漿流量越大,腎小球濾過率越大=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+囊內壓)腎小球毛細血管血壓由于入球小動脈的自身調節(jié),生理狀態(tài)下腎小球毛細血管血壓不變血漿膠體滲透壓低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降可導致濾過增加而出現(xiàn)多尿囊內壓尿路結石可導致囊內壓升高,導致少尿無尿            【答案】C  有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+囊內壓)              【答案】B  有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+囊內壓)      +H+交換  +H+交換  +H+交換  +  +【答案】D  +濃度升高時,分泌增加的激素是    Ⅱ      【答案】D【解析】醛固酮的作用是:保Na+排K+ 。            【答案】D【解析】醛固酮分泌的調節(jié): ?、倌I素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)  ②血K+↑與血Na+↓,醛固酮分泌增加  ACEI和ARB類抗高血壓藥因能抑制血管緊張素的生成,而減少醛固酮的分泌,故可導致高血鉀?!            敬鸢浮緼【解析】排尿反射 ?。▊魅牒蛡鞒錾窠?jīng))或脊髓骶段(低級中樞)受損,則反射弧受損,導致排尿反射不能進行,稱尿潴留?! 。X出血、腦外傷等),則導致尿失禁?! 〉诎藛卧∩窠?jīng)系統(tǒng)  ,不正確的是          【答案】C            【答案】C                     【答案】E  【答案】C【解析】傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質和受體遞質受體乙酰膽堿(Ach)M——位于所有副交感神經(jīng)支配的效應器上NN1——位于神經(jīng)節(jié)N2——位于骨骼肌去甲腎上腺素(NE)α位于皮膚黏膜內臟的血管、瞳孔開大肌ββ1——位于心肌,腎球旁細胞β2——位于支氣管、冠脈、骨骼肌的血管多巴胺(DA)D1——位于腎、腸系膜、心腦血管平滑肌、心肌D2——位于交感神經(jīng)節(jié)及突觸前膜        
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