【正文】 達(dá)的指標(biāo)要求。二、績效評價(jià)工作情況(一)績效評價(jià)目的10 / 72通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金績效評價(jià)，強(qiáng)化對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量、質(zhì)量和社會滿意度的考核評估，確保補(bǔ)助資金真正用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高補(bǔ)助資金使用效益，進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容和服務(wù)流程，推動孝感市全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步建立高效的政府衛(wèi)生投入機(jī)制。(二)績效評價(jià)框架、績效評價(jià)原則（）相關(guān)性原則市衛(wèi)計(jì)委年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出績效評價(jià)指標(biāo)體系設(shè)定與績效目標(biāo)有直接的聯(lián)系，能夠恰當(dāng)反映目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。（）重要性原則績效評價(jià)指標(biāo)體系設(shè)定根據(jù)績效評價(jià)的對象和內(nèi)容優(yōu)先使用最具代表性、最能反映評價(jià)要求的核心指標(biāo)，從而反映出市衛(wèi)計(jì)委年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出基礎(chǔ)數(shù)據(jù)制作項(xiàng)目的產(chǎn)出效益。（）可比性原則項(xiàng)目支出績效評價(jià)指標(biāo)體系設(shè)定采用與同類評價(jià)對象設(shè)定共性的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政局規(guī)定的共性指標(biāo)體系，以便于評價(jià)結(jié)果相互比較。（）系統(tǒng)性原則績效評價(jià)指標(biāo)體系設(shè)定應(yīng)當(dāng)將定量指標(biāo)與定性指標(biāo)相結(jié)合，系統(tǒng)反映項(xiàng)目所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益、環(huán)境效益和可持續(xù)影響等。、績效評價(jià)設(shè)計(jì)過程財(cái)政專項(xiàng)資金績效第三方評價(jià)為全新的課題。評價(jià)利用第三方組織的獨(dú)立性、超然性與專業(yè)性，科學(xué)與工作評估績效水平，發(fā)現(xiàn)問題，提供改善對策的分析框架與分析方法，為全面推進(jìn)政府財(cái)政支出項(xiàng)目績效評價(jià)，建設(shè)績效財(cái)政、陽光財(cái)政積累經(jīng)驗(yàn)?？紤]到評價(jià)范圍廣泛，涉及主體眾多，我們提出以下思路：更加突出第三方、專項(xiàng)資金、績效評價(jià)、省級財(cái)政等核心概念，與會計(jì)、稽查、審計(jì)等比較形成自身特色；統(tǒng)一技術(shù)體系，規(guī)范流程。自評、審核、核查體系一致、過程銜接、重點(diǎn)有別、優(yōu)化工作流程。為減少現(xiàn)場核查工作量，確保核查對象的代表性，在自評審核基礎(chǔ)上，以資金屬性、審核績效得分為現(xiàn)場抽樣核查的配額條件；強(qiáng)化報(bào)告的專業(yè)性。同時，評價(jià)力圖建立基本數(shù)據(jù)庫。11 / 72具體而言，一是關(guān)注專項(xiàng)資金可能產(chǎn)生的問題，包括財(cái)政支出的范圍、對象甄別。二是關(guān)注指標(biāo)體系及評價(jià)流程優(yōu)化與規(guī)范，充分考慮評價(jià)統(tǒng)一性(一級指標(biāo)統(tǒng)一) 與被評對象的差異性(二級指標(biāo)、三級指標(biāo)更具針對性)。三是關(guān)注現(xiàn)場核查的抽樣設(shè)計(jì)盡可能科學(xué)合理，方便操作。針對服務(wù)對象滿意度調(diào)查的執(zhí)行，力求提供資料全面，內(nèi)容合理，反映實(shí)際。、評價(jià)指標(biāo)體系與績效標(biāo)準(zhǔn)(詳見附件)對指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)有三個步驟：第一，通過財(cái)政局項(xiàng)目支出績效評價(jià)指標(biāo)框架和市衛(wèi)計(jì)委實(shí)際情況確定基本的指標(biāo)體系框架。第二，根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況，制定績效評價(jià)指標(biāo)體系評分標(biāo)準(zhǔn)。第三，由績效評價(jià)小組對市衛(wèi)計(jì)委年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出績效評價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行權(quán)重分配，得出各指標(biāo)相應(yīng)的評價(jià)結(jié)果，得出各分指標(biāo)層面的考評打分結(jié)果和整體綜合評價(jià)量化結(jié)果。、績效評價(jià)權(quán)重評定在績效評價(jià)的具體實(shí)施過程中，采用了績效指標(biāo)打分法和專家打分法，評價(jià)團(tuán)隊(duì)借鑒了財(cái)政部項(xiàng)目支出績效評價(jià)共性指標(biāo)體系框架中給予投入(177。)的權(quán)重分值，過程(177。) 的權(quán)重分值，產(chǎn)出(177。)的權(quán)重分值，效益(177。)的權(quán)重分值，總分值為分。在指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上賦予各種方法一定的權(quán)重，再根據(jù)評價(jià)小組給予的權(quán)重進(jìn)行打分，得出評價(jià)結(jié)果。一級指標(biāo)采用市財(cái)政局相關(guān)文件的建議以及評價(jià)小組實(shí)際經(jīng)驗(yàn)確定的權(quán)重，投入、過程、產(chǎn)出、效果分別占、。二、三、四級指標(biāo)權(quán)重由評價(jià)小組依據(jù)各指標(biāo)的重要性集體研究確定。、績效評價(jià)方法在評價(jià)過程中我們采取了如下方法：()績效指標(biāo)打分法。 評價(jià)小組借鑒財(cái)政局項(xiàng)目支出績效評價(jià)指標(biāo)框架，結(jié)合本項(xiàng)目的現(xiàn)實(shí)特點(diǎn)與行業(yè)特征，構(gòu)造部分個性指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上合理調(diào)整指標(biāo)權(quán)重，進(jìn)而根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)進(jìn)行打分，最后得出分值所處的等級，形成績效評價(jià)結(jié)果。()公眾評判法。是指通過專家評估、問卷及抽樣調(diào)查等對預(yù)算支出效果進(jìn)行評判，對市衛(wèi)計(jì)委的有關(guān)情況進(jìn)行核實(shí)，評價(jià)績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。通過若干相關(guān)領(lǐng)域的專家對預(yù)算指標(biāo)體系進(jìn)行分析，給予不同指標(biāo)權(quán)重，同時評價(jià)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，12 / 72發(fā)給一定數(shù)量的人填寫，最后匯總分析各方面意見進(jìn)行評價(jià)的方法。()簡單評分法對能夠取得標(biāo)準(zhǔn)值的指標(biāo)，采用簡單評分法，即：指標(biāo)評分值 ?????指 標(biāo) 標(biāo) 準(zhǔn) 值指 標(biāo) 實(shí) 際 值標(biāo) 準(zhǔn) 值實(shí) 際 值 指 標(biāo) 標(biāo) 準(zhǔn) 值指 標(biāo) 實(shí) 際 值 　　10/、證據(jù)收集方法()業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)資料的收集與整理。通過與市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)工作人員的溝通，了解項(xiàng)目的特點(diǎn)以及考核的目的。從項(xiàng)目管理單位收集項(xiàng)目資料，整理分析，判斷項(xiàng)目立項(xiàng)的合理性、必要性、可行性。并且通過互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)刊等廣泛搜索關(guān)于項(xiàng)目的資料、數(shù)據(jù)，以提供相關(guān)分析的理論和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，從而有利于更加客觀、科學(xué)、合理地做出績效評價(jià)。()開座談會。通過訪談的方式與市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員及有關(guān)項(xiàng)目單位進(jìn)行交流，聽取項(xiàng)目各方人員對于項(xiàng)目實(shí)施過程和經(jīng)驗(yàn)的陳述和分析，交流項(xiàng)目執(zhí)行情況和所取得的成果，反映項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的困難和問題，核實(shí)定性指標(biāo)。形成座談記錄。總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施成果和存在的不足，并針對項(xiàng)目支出提出問題，及時與市衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行有效溝通、洽談，聽取意見和建議，整理形成《面訪、座談會記錄》，形成座談記錄從而為后面進(jìn)行績效評價(jià)和撰寫績效評價(jià)報(bào)告奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。()實(shí)地調(diào)研與自評匯總。通過對項(xiàng)目單位現(xiàn)場調(diào)研與核查，了解項(xiàng)目的最新動態(tài)和相關(guān)情況，并對項(xiàng)目開展情況有一個直觀、多角度的判斷。通過自評匯報(bào)溝通，了解項(xiàng)目的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與部分財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，核實(shí)款項(xiàng)使用情況與產(chǎn)生的效益，使績效評價(jià)量化指標(biāo)更充分，也確?？冃гu價(jià)與項(xiàng)目的銜接度更高。()問卷調(diào)查。通過隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問卷，獲取項(xiàng)目實(shí)施效果和運(yùn)行現(xiàn)狀。、績效評價(jià)實(shí)施過程()接受委托階段①建立評價(jià)小組。市財(cái)政局針對該項(xiàng)目實(shí)際情況，委托湖北永業(yè)行資產(chǎn)評13 / 72估咨詢有限公司組織了績效評價(jià)小組，具體組織實(shí)施評價(jià)工作，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)資料的收集、核實(shí)等工作。本公司與委托方、被評價(jià)單位就績效評價(jià)的有關(guān)事宜進(jìn)行洽談，明確評價(jià)目的，確定評價(jià)對象、范圍及項(xiàng)目內(nèi)容。此后，根據(jù)績效規(guī)范的要求和本次評價(jià)的實(shí)際情況，擬訂了績效評價(jià)工作實(shí)施方案，組成本項(xiàng)目評價(jià)工作組。接受委托后，項(xiàng)目組依據(jù)《市財(cái)政局關(guān)于開展年財(cái)政支出績效評價(jià)工作的通知》（孝財(cái)績發(fā)[]號）、《孝感市市級財(cái)政項(xiàng)目資金績效評價(jià)實(shí)施暫行辦法》(孝財(cái)績發(fā) []號) 和《湖北省財(cái)政廳項(xiàng)目資金績效評價(jià)操作指南》(鄂財(cái)函[]號) 、《市財(cái)政局關(guān)于開展年財(cái)政支出績效評價(jià)工作的通知》（孝財(cái)績發(fā)[]號）等文件，結(jié)合本實(shí)施項(xiàng)目的實(shí)際情況，制定了針對此項(xiàng)目的評價(jià)程序和項(xiàng)目資金績效評價(jià)指標(biāo)框架。②設(shè)計(jì)評價(jià)方案。評價(jià)團(tuán)隊(duì)根據(jù)相關(guān)文件資料合理確定績效評價(jià)的目標(biāo)，并構(gòu)建了績效評價(jià)框架，具體包括績效評價(jià)原則、評價(jià)指標(biāo)體系、績效標(biāo)準(zhǔn)及評價(jià)方法等。③下達(dá)評價(jià)通知。市財(cái)政局下達(dá)評價(jià)通知給市衛(wèi)計(jì)委，將評價(jià)內(nèi)容、時間及需提供的相關(guān)資料等具體要求告知市衛(wèi)計(jì)委填報(bào)基礎(chǔ)資料。④匯總整理資料。項(xiàng)目評價(jià)團(tuán)隊(duì)將所提交的資料、數(shù)據(jù)整理，并歸納總結(jié)，為績效評價(jià)提供有力的數(shù)據(jù)支撐。()績效評價(jià)核實(shí)階段在績效評價(jià)的具體實(shí)施過程中，我們根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施的實(shí)際情況，選擇相應(yīng)的評價(jià)指標(biāo)，對收集到的資料及數(shù)據(jù)進(jìn)行具體分析，按照真實(shí)、客觀、公正的要求，采用定量與定性分析相結(jié)合的方法開展績效評價(jià)，初步確定項(xiàng)目績效的評價(jià)結(jié)果。()績效評價(jià)匯總階段①根據(jù)現(xiàn)場考評工作獲得的信息和市衛(wèi)計(jì)委提供的資料，對該項(xiàng)目進(jìn)行定性、定量的評價(jià)，計(jì)算各種評價(jià)指標(biāo)，完成評價(jià)各類工作表格的整理，根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料分析該項(xiàng)目的實(shí)施效果；②對初步確定項(xiàng)目績效的評價(jià)結(jié)果進(jìn)行逐級復(fù)核、匯總、分析，核查評價(jià)工作中是否存在重復(fù)和遺漏的情況。在此基礎(chǔ)上，評價(jià)小組撰寫項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告初稿，在同委托方、被評價(jià)單位充分交換意見并作必要的修改后，向委托14 / 72方提交正式的績效評價(jià)報(bào)告。()歸檔對績效評價(jià)工作資料進(jìn)行整理，完善績效評價(jià)工作底稿并歸檔。(三)評價(jià)抽樣情況概述因本次評價(jià)對象為市衛(wèi)計(jì)委年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出，其最終產(chǎn)出為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的效果。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委供的資金申報(bào)表、工作匯報(bào)及各項(xiàng)目單位資料，并結(jié)合面談、實(shí)地調(diào)研工作，我們對相關(guān)項(xiàng)目的計(jì)劃及實(shí)際實(shí)施情況有了比較清晰的了解。抽樣選擇財(cái)政補(bǔ)貼單位個，具體為孝感市疾控中心、臨空區(qū)閔集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、高新區(qū)丹陽衛(wèi)生服務(wù)中心。該樣本基本覆蓋了市衛(wèi)計(jì)委基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基本情況，主要從項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目實(shí)施、項(xiàng)目效果等方面進(jìn)行評價(jià)。三、績效分析及評價(jià)結(jié)論(一)績效分析、投入 該項(xiàng)總分分，實(shí)際得分分。（）項(xiàng)目立項(xiàng)①項(xiàng)目立項(xiàng)規(guī)范性基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是指由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，主要起疾病預(yù)防控制作用。從年起國家制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和增加部分重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步向城鄉(xiāng)居民提供，到年，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的機(jī)制基本建立，公共衛(wèi)生服務(wù)的城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距逐步縮小。孝感市衛(wèi)計(jì)委根據(jù)中央、省市各級文件要求，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，立項(xiàng)有政策和事實(shí)依據(jù)，程序完備。②績效目標(biāo)合理性績效年度目標(biāo)：城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率：≥預(yù)防接種：適齡兒童基礎(chǔ)免疫乙肝、卡介苗、百白破、脊灰、含麻疹成份疫苗、乙腦、流腦、甲肝疫苗“單苗”接種率≥。 15 / 72健康教育：重點(diǎn)人群健康教育講座每月舉辦一次，衛(wèi)生室全年不少于次；發(fā)放健康教育處方不少于種，組織面向公眾健康教育咨詢活動不少于次孕產(chǎn)婦健康管理：系統(tǒng)管理率≥老年人健康管理：轄區(qū)歲及以上老年人健康管理率≥歲兒童健康管理：建冊率≥慢性病管理：轄區(qū)內(nèi)歲以上原發(fā)性高血壓、型糖尿病患者健康管理率≥重性精神疾病患者管理：在冊管理率≥結(jié)核病患者管理率≥傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理：報(bào)告率、及時率、處置率達(dá)。目標(biāo)制定比較明確。（）資金落實(shí)①資金到位率項(xiàng)目資金投入嚴(yán)格按照有關(guān)管理辦法和程序進(jìn)行，確保資金及時到位。經(jīng)分析資料，年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目本級財(cái)政預(yù)算資金預(yù)算萬元，實(shí)際到位萬元，資金到位率。②到位及時率經(jīng)查閱資金預(yù)算指標(biāo)財(cái)政撥款通知單，各級財(cái)政資金均及時撥付到位，到位及時率為。表 市衛(wèi)計(jì)委年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目投入績效指標(biāo)分項(xiàng)評分表一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo) 指標(biāo)解釋指標(biāo)權(quán)重指標(biāo)得分總分 扣分原因項(xiàng)目立項(xiàng)規(guī)范性（分）項(xiàng)目的申請、設(shè)立過程是否符合相關(guān)要求，用以反映和考核項(xiàng)目立項(xiàng)的規(guī)范情況。①符合有關(guān)法律法規(guī)；②符合當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃； ③按照相關(guān)規(guī)定程序申請?jiān)O(shè)立；④所提交的文件、材料是否符合相關(guān)要求①②③④①②③④　經(jīng)調(diào)查，部分項(xiàng)目單位未提交明確績效申報(bào)材料投入（分）項(xiàng)目立項(xiàng)（分）績效目標(biāo)合理性（分）項(xiàng)目是否設(shè)定績效目標(biāo)和績效指標(biāo)，所設(shè)定的績效目標(biāo)和指標(biāo)是否符合實(shí)際，用以反映和考核項(xiàng)目績效目標(biāo)與項(xiàng)目實(shí)施的相符情①設(shè)定年度目標(biāo)和績效指標(biāo)；②目標(biāo)和指標(biāo)的設(shè)計(jì)符合相關(guān)管理規(guī)范；①②③④①②③④　經(jīng)調(diào)查，部分項(xiàng)目單位無明確績效指標(biāo)；其次部分績效指標(biāo)不夠細(xì)化、可測性16 / 72況。 ③目標(biāo)設(shè)立合理，指標(biāo)設(shè)計(jì)與年度任務(wù)數(shù)或計(jì)劃數(shù)相對應(yīng)。 ④年初績效目標(biāo)和績效指標(biāo)執(zhí)行時無有重大調(diào)整不夠強(qiáng)資金到位率（分）實(shí)際到位資金與計(jì)劃投入資金的比率，用以反映和考核資金落實(shí)情況對項(xiàng)目實(shí)施的總體保障程度。資金到位率（實(shí)際到位資金計(jì)劃投入資金）。① ①資金落實(shí)（分）到位及時率（分）及時到位資金與應(yīng)到位資金的比率，用以反映和考核項(xiàng)目資金落實(shí)的及時性程度。到位及時率（及時到位資金應(yīng)到位資金）。及時到位資金：截至規(guī)定時點(diǎn)實(shí)際落實(shí)到具體項(xiàng)目的資金。應(yīng)到位資金：按照合同或項(xiàng)目進(jìn)度要求截至規(guī)定時點(diǎn)應(yīng)落實(shí)到具體項(xiàng)目的資金。① ①綜上所述，市衛(wèi)計(jì)委年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目投入績效評分為分。、過程該項(xiàng)總分分，實(shí)際得分分。（）項(xiàng)目管理①管理制度健全性根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（）版》、《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法》、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核指導(dǎo)方案》等文件，制定了如《閔集鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》《孝感高新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法》《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)材料》等管理文件，并進(jìn)行了具體業(yè)務(wù)分工、考核檢查工作。項(xiàng)目制度健全，能用以反映和考核項(xiàng)目管理管理制度對項(xiàng)目順利實(shí)施的保障情況②制度執(zhí)行有效性17 / 72按照《孝感市市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》等工作方案，進(jìn)行了