【正文】 受體下調(diào)等。維生素E、維生素C和β胡蘿卜素是人體所需要的重要營養(yǎng)物質(zhì)，并具有重要的抗氧化、清除自由基的活性。盡管這三種維生素抗氧化功能及效果的研究已有大量的文獻報道，但主要是集中在動物實驗研究和生物大分子氧化損傷及代謝水平上，而從人群流行病學干預(yù)以觀察和評價其對細胞功能和活性的影響卻報道很少。因此，本課題擬從細胞膜的結(jié)構(gòu)、膜的流動性、免疫細胞增殖活性、細胞凋亡及DNA損傷等探討較大劑量補充VE、VC和β胡蘿卜素對老年人群機體細胞功能和活性的影響，這對指導(dǎo)合理適量補充抗氧化維生素有效地延緩衰老、增進健康具有重要的意義。2003外周血核黃素及其衍生物水平的測定以及在核黃素營養(yǎng)狀況評價中的應(yīng)用徐琪壽研究員北京放射醫(yī)學研究所膳食核黃素攝入不足一直是我國居民所面臨的主要營養(yǎng)問題之一。過去評定核黃素營養(yǎng)狀況多采用間接性的評價指標。本項目在我們過去工作的基礎(chǔ)上，試圖通過建立優(yōu)化外周血核黃素及其衍生物水平的高效液相色譜測定方法，結(jié)合動物與人體試驗，在與其他主要核黃素營養(yǎng)狀況評價指標相關(guān)比較的基礎(chǔ)上，驗證外周血核黃素及其衍生物對于核黃素營養(yǎng)狀況變化反應(yīng)的靈敏性、特異性，同時為建立我國成年人外周血核黃素及其衍生物正常水平提供初步數(shù)據(jù)，為今后核黃素代謝及其膳食營養(yǎng)素參考攝入量的研究奠定基礎(chǔ)。2003復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)對社區(qū)中老年三高人群降低血脂、血壓和血糖作用的研究18翟成凱教授東南大學公共衛(wèi)生學院由于經(jīng)濟發(fā)展引起的膳食結(jié)構(gòu)變化，使疾病譜也發(fā)生明顯改變。大量調(diào)查結(jié)果表明，高血脂、高血壓和高血糖（三高），已經(jīng)成為嚴重危害我國中老年身心健康和生命安全的危險因素。雖然國內(nèi)進行了大量慢性病基線調(diào)查，但是后續(xù)有計劃有組織的危險因素干預(yù)，尚未廣泛開展。目前進行的缺乏基線調(diào)查的營養(yǎng)干預(yù)研究，都是少量人、小范圍、短時間的橫斷面研究，采用單純營養(yǎng)教育，行為改變隨意且易受干擾。這些研究缺乏能維持干預(yù)長期進行的組織機構(gòu)、運作機制、有效的途徑和方法。本項目擬以預(yù)試驗為基礎(chǔ)，在南京市6萬人以上社區(qū)中選擇8個社委會的2400個中老年人進行基線調(diào)查，從中選擇三高患者600人，隨機分為單純營養(yǎng)教育組、營養(yǎng)教育加營養(yǎng)治療組和空白對照組。連續(xù)實施干預(yù)12個月，每季復(fù)查一次，進行動態(tài)連續(xù)效果觀察。本項目預(yù)期建立起社區(qū)營養(yǎng)教育加營養(yǎng)治療的復(fù)合式新型營養(yǎng)干預(yù)模式，包括可以維持長期運作的組織網(wǎng)絡(luò)，運行機制以及工作方法與途徑，并擴大推廣應(yīng)用到全市社區(qū)。從而降低社區(qū)中老年人高脂血癥、高血壓和糖尿病的患病率，減少并發(fā)癥，降低致殘率、致死率和醫(yī)療費，延長壽命，提高生存質(zhì)量。2003膳食水產(chǎn)品攝入與孕婦、新生兒脂肪酸營養(yǎng)狀況關(guān)系的研究15趙文華研究員中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所孕婦脂肪酸營養(yǎng)狀況對新生兒腦發(fā)育影響是目前國際研究的熱點，國內(nèi)這方面的研究十分有限。本項目旨在研究不同水產(chǎn)品攝入狀況對孕婦、新生兒血漿甘油三酯、紅細胞膽堿磷脂脂肪酸構(gòu)成的影響，為今后深入研究新生兒脂肪酸營養(yǎng)狀況與腦發(fā)育關(guān)系奠定基礎(chǔ)。 擬進行橫斷面研究，分別在高海產(chǎn)品消費地區(qū)、高淡水水產(chǎn)品消費地區(qū)、低水產(chǎn)品消費地區(qū)選擇60名臨產(chǎn)孕婦。采用總膳食研究方法，用食物頻率法進行孕期膳調(diào)，采集食物，按當?shù)嘏胝{(diào)方式加工，制備個人總膳食樣品，分析脂肪酸組成，取得個人膳食脂肪酸實際攝入量。 取孕婦待產(chǎn)期靜脈血和新生兒臍帶血，測定血漿脂質(zhì)成分、紅細胞膽堿磷脂脂肪酸組成。 根據(jù)以上結(jié)果分析水產(chǎn)品攝入品種、數(shù)量、脂肪酸攝入量、孕婦靜脈血、新生兒臍帶血血漿脂質(zhì)成分、紅細胞膽堿磷脂脂肪酸之間的關(guān)系，以及新生兒臍帶血脂肪酸與出生頭圍、體重、身長的關(guān)系。取得水產(chǎn)品攝入與孕婦、新生兒脂肪酸營養(yǎng)狀況關(guān)系的資料，為深入研究脂肪酸與腦發(fā)育關(guān)系奠定基礎(chǔ)。2003廣西巴馬60名90歲以上老人家庭的飲食營養(yǎng)調(diào)查謝琪主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)第二人民醫(yī)院營養(yǎng)科查新結(jié)果顯示，對廣西巴馬縣長壽人群的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)查，僅在24年前何志謙教授為主的調(diào)查組做過相關(guān)調(diào)查研究；而曾育生、黃克林等學者分別于1982年、1993年進行過綜合因素的調(diào)查，也充分肯定飲食因素的影響；但未對長壽人群的飲食結(jié)構(gòu)做系統(tǒng)比較和調(diào)查。該項目研究的目的是尋找并確定被調(diào)查長壽人群的膳食結(jié)構(gòu)模式的特殊性，探討該膳食結(jié)構(gòu)模式在營養(yǎng)學和社會學領(lǐng)域的意義。本次研究的方法是對巴馬縣長壽人群和與之同緯度、相同地質(zhì)、地貌及相似飲食習慣（飲食結(jié)構(gòu)不同），卻無明顯長壽人群的廣西鐘山縣對照組進行飲食調(diào)查營養(yǎng)評價，以及兩地老人青壯年時期的飲食營養(yǎng)狀況、勞動強度、生活模式和心理狀態(tài)進行回顧性調(diào)查。本次飲食營養(yǎng)調(diào)查計劃在1年周期內(nèi)4次分別在四個季度進行；調(diào)查方法采用稱重法、歷史回顧法與現(xiàn)場檢測相結(jié)合。膳食評價主要包括膳食營養(yǎng)攝入量、營養(yǎng)素構(gòu)成比例、能量攝入與消耗等；營養(yǎng)評價則包括身高、體重、皮下脂肪、骨骼肌含量（上臂肌圍）和體質(zhì)指數(shù)（BMI）等測量指標；采用乳糖發(fā)酵法對兩組人群常用食物和水質(zhì)進行大腸菌群的定性和定量檢測，食（飲）具的大腸菌群采用快速試紙檢測法；以及血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、甘油三脂（TG）、總膽固醇（Tch）、高密度脂蛋白（HDL）等生化指標；對被調(diào)查兩組老人還增加健康狀況、勞動能力、生活自理能力、生活模式和心理狀態(tài)等影響壽命的因素進行統(tǒng)計和評估。通過研究和確立其特殊性膳食模式對人群壽命以及營養(yǎng)狀況的影響，提出對人群健康長壽有指導(dǎo)和參考意義的飲食結(jié)構(gòu)模式；對運用該模式對城市社區(qū)人群（如老年公寓等）進行飲食健康干預(yù)做科學性和可行性分析。2003食物血糖生成指數(shù)在社區(qū)糖尿病預(yù)防和控制中的應(yīng)用及其效果評估10陳超剛主治營養(yǎng)醫(yī)師中山大學附屬第二醫(yī)院以社區(qū)糖耐量減低和糖尿病患者及主要相關(guān)人員為目標人群，在傳統(tǒng)糖尿病營養(yǎng)教育基礎(chǔ)上，開展以食物血糖生成指數(shù)（GI）認知、實踐及中國式低GI膳食模式建立為核心的營養(yǎng)教育，以目標人群膳食行為改變、血糖、血脂剖面、胰島素作用和腎功能等各項指標對食物GI應(yīng)用效果進行評估，建立可供推廣的中國式低GI膳食模式，為食物GI在糖尿病預(yù)防控制中的應(yīng)用提供科學依據(jù)及實踐模式。2003成年人飲食行為評價量表研究魏晟講師華中科技大學同濟醫(yī)學院飲食干預(yù)作為人群慢性病干預(yù)的重要內(nèi)容一直受到世界各國學者的重視。但目前的飲食干預(yù)研究中收益的評價缺乏標準的測量工具。這使我們難以對不同飲食干預(yù)研究進行比較評價，從而妨礙了飲食干預(yù)研究的進一步發(fā)展。本項目采用系統(tǒng)量表開發(fā)方法，通過構(gòu)建成年人飲食行為理論框架、量表條目的提出和篩選，量表的信度和效度的評價、人群量表得分測評，試圖開發(fā)一個具有較高信度、效度和較好可操作性的成年人飲食行為評價量表并進而探討成年人群的飲食行為評價量表得分的常模，為我國飲食干預(yù)研究的進一步發(fā)展提供標準的成年人飲食行為測評工具。2004食品營養(yǎng)標簽相關(guān)營養(yǎng)成分定義和技術(shù)標準研究20何梅助理研究員中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所我國的食品營養(yǎng)標簽管理辦法擬公布和實施， 但是許多營養(yǎng)學專業(yè)方面的技術(shù)問題仍然懸而未解。本研究旨在通過分析不同種類食品、實驗室內(nèi)和實驗室間比對研究、專家驗證等手段，提供營養(yǎng)標簽執(zhí)行過程中的技術(shù)支持。最終確定擬在食品營養(yǎng)標簽中強制性標示的8個營養(yǎng)學成分的定義、計算因子、表達方式，核準范圍、營養(yǎng)素含量聲稱等。為食品營養(yǎng)標簽管理辦法提供技術(shù)支持性資料。2004國內(nèi)外營養(yǎng)強化政策的對比研究18李曉瑜助理研究員衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心作為改善人群營養(yǎng)狀況以及預(yù)防營養(yǎng)缺乏病的有效手段之一，營養(yǎng)強化已越來越受到人們的重視。許多國家也因此根據(jù)自己的實際情況制定了一系列營養(yǎng)強化政策來指導(dǎo)和規(guī)范本國的營養(yǎng)強化行為。我國雖然有食品營養(yǎng)強化劑使用衛(wèi)生標準（GB148801994）對營養(yǎng)強化劑進行統(tǒng)一的規(guī)定，但是應(yīng)該看到，這個標準還有很多不足，尚不能指導(dǎo)和管理我國的公眾營養(yǎng)強化。為了借鑒國外先進的經(jīng)驗來修訂我國營養(yǎng)強化劑管理標準，完善我國的營養(yǎng)強化政策，使其能夠更好的指導(dǎo)我國的公眾營養(yǎng)強化行為，提高國民營養(yǎng)健康狀況，我們將采用資料分析，專家研討等方法，對國外的營養(yǎng)強化政策的具體內(nèi)容及產(chǎn)生的背景進行剖析，同時采用問卷調(diào)查，數(shù)據(jù)和資料分析等方法了解我國消費者對營養(yǎng)強化的認識程度，從而對我國營養(yǎng)強化中有關(guān)的問題進行深入分析，找出我國營養(yǎng)強化政策的不足，為修訂食品營養(yǎng)強化劑使用衛(wèi)生標準（GB148801994），完善我國營養(yǎng)強化政策提供理論依據(jù)。2004葉酸、同型半胱氨酸及其相關(guān)基因與高脂血癥關(guān)系的研究19李勇教授北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院高脂血癥和高同型半胱氨酸（Hcy）血癥是動脈粥樣硬化（AS）與心血管疾病（CVD）的兩項重要危險因素，降低人群血脂和Hcy水平有利于AS與CVD發(fā)病及死亡的控制。研究表明補充葉酸可明顯降低Hcy水平，但對血脂譜水平的影響尚無明確結(jié)論。本研究擬通過設(shè)計合理的病例－對照研究，了解葉酸和Hcy水平與高脂血癥的關(guān)系及影響因素，為闡明AS和CVD的發(fā)病機制及其防治提供理論依據(jù)；此外應(yīng)用生物信息學和DHPLC技術(shù)高通量篩查葉酸和Hcy代謝酶及葉酸受體基因SNP，單獨和聯(lián)合分析葉酸、Hcy相關(guān)基因SNP與Hcy、血脂譜變異的關(guān)系，進一步探討AS的遺傳機制。2004育齡女性和絕經(jīng)期婦女膳食脂肪酸攝入水平、體內(nèi)脂肪酸組成譜及其與乳腺癌發(fā)病相關(guān)性研究糜漫天（教授）、韋娜（博士）教授第三軍醫(yī)大學在我國，隨著居民膳食結(jié)構(gòu)的改變，膳食脂肪的攝入量、食物來源及脂肪酸的組成也發(fā)生了相應(yīng)的變化。以往有關(guān)我國居民膳食脂肪酸攝入增加的研究數(shù)據(jù)都來自營養(yǎng)調(diào)查資料，未實際監(jiān)測人群體內(nèi)脂肪酸組成譜變化，也不清楚各類脂肪酸體內(nèi)實際水平。因脂肪酸攝入水平與激素相關(guān)類腫瘤、如乳腺癌發(fā)生關(guān)系密切，本研究針對SFA、MUFA，以及PUFA中的n6 PUFA和 n3PUFA對健康的不同影響，以及膳食結(jié)構(gòu)變遷的實際，開展脂肪酸與女性健康研究。旨在建立重慶市育齡女性和絕經(jīng)期婦女膳食脂肪酸攝入水平、體內(nèi)脂肪酸組成譜本底數(shù)據(jù)庫。發(fā)現(xiàn)育齡女性和絕經(jīng)期婦女、乳腺癌患者和乳腺良性增生性疾病患者體內(nèi)各類游離脂肪酸含量的特征性和差異性變化，以及體內(nèi)游離脂肪酸組成譜的變化與受試人群內(nèi)分泌系統(tǒng)改變是否存在相關(guān)性。針對已往研究中發(fā)現(xiàn)的n3 PUFA和n6 PUFA在腫瘤發(fā)生中截然相反的效應(yīng)，結(jié)合日常膳食特點，通過動物實驗研究n3/n6不同膳食構(gòu)成比對化學致癌劑MNU誘導(dǎo)大鼠乳腺癌發(fā)生的促進或/和抑制效應(yīng)。該研究對正確認識膳食脂肪的營養(yǎng)學意義、指導(dǎo)人們合理膳食，從膳食營養(yǎng)途徑預(yù)防乳腺癌具有重要價值。2004膳食模式對食欲相關(guān)肽的影響及體重調(diào)節(jié)作用研究劉小立主任醫(yī)師深圳市疾病預(yù)防控制中心正常的食欲和適量的攝食，對維持生命活動和生理機能起著至關(guān)重要的作用，研究食欲調(diào)節(jié)的生理機制和影響因素，對于有效預(yù)防和糾正攝食過量或不足，防治營養(yǎng)過剩及營養(yǎng)不良均具有重要的意義。食欲調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)由外周和中樞神經(jīng)、體液等共同參與，近年各國學者對外周信號如胰島素、瘦素leptin、食欲相關(guān)肽ghrelin等通過下丘腦食物中樞調(diào)節(jié)攝食的機制進行了大量的探討，但對食物因素如何影響上述食欲相關(guān)肽的分泌和釋放尚了解不足。研究不同食物成分及膳食模式對食欲相關(guān)肽ghrelin等分泌和釋放的影響，對探討通過膳食模式的調(diào)整來調(diào)節(jié)食欲和食物攝入的營養(yǎng)干預(yù)方案具有重要意義。 本項目擬采用動物實驗與人體觀察相結(jié)合的方法，系統(tǒng)研究膳食模式對ghrelin等食欲相關(guān)肽分泌及食欲的影響及其在體重調(diào)節(jié)中的作用，通過橫斷面調(diào)查研究不同年齡階段及不同營養(yǎng)狀況人群膳食模式與食欲相關(guān)肽分泌和釋放及食欲變化的關(guān)系，分析膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整對食欲相關(guān)肽的影響及對防治肥胖、維持適宜體重的作用。2004代用鹽對高血壓患者及其家庭成員降壓效果的隨機雙盲對照試驗武陽豐教授中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院嚴格限制鈉鹽攝入能夠有效將降低血壓和預(yù)防高血壓發(fā)生，但由于人們的飲食口味長期習慣而形成，實踐中限鹽干預(yù)的宣傳收效甚微。像推廣碘鹽一樣，廣泛推廣使用低鈉、高鉀代用鹽可能是一個比較好的方法，但目前尚缺乏長期使用代用鹽有效降壓的循證醫(yī)學證據(jù)。為此，本研究設(shè)計為一項隨機對照雙盲臨床試驗，主要目的為判斷長期（1年）使用代用鹽是否可有效降低高血壓患者及其家庭正常血壓者的血壓水平，并觀察其安全性。在我國北方農(nóng)村地區(qū)納入200名研究對象及其家庭。在1個月的導(dǎo)入期后，對符合納入標準的研究對象進行隨機分組，干預(yù)組使用代用鹽，對照組使用普通食鹽。在12個月的隨訪期間為每一家庭提供足夠的代用鹽或普通鹽，以滿足其所有家庭成員的需求，在此期間對研究對象及其家庭成員隨訪4次。主要的觀察指標為臨床測量血壓、動態(tài)血壓、口味評價、血鉀、肝腎功能及血常規(guī)等。2004必需脂肪酸對小兒脂肪組織生長和leptin 濃度以及發(fā)育的長期影響研究15彭詠梅主任醫(yī)師復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院在過去幾十年，由于發(fā)達國家膳食中脂肪攝入的變化，導(dǎo)致多種疾病的發(fā)病急劇增加。必需脂肪酸中n6 與 n3的比例變化與西方社會肥胖、糖尿病、過敏和心血管疾?。–VD）的增加有顯著的關(guān)系。近年中國的疾病譜也有與西方相同的變化趨勢，這與西方化飲食的引入無不關(guān)系。在全世界，尋找并確定對發(fā)育有害的因素是非常重要的。我們計劃在將來的人群研究中，通過調(diào)查兩組不同進食模式的母親，其必需脂肪酸通過乳汁對嬰兒出生后不同階段的神經(jīng)發(fā)育、肥胖及過敏反應(yīng)的影響，前瞻性地縱向隨訪必需脂肪酸對兒童健康和發(fā)育的長期影響。預(yù)期結(jié)果：證明前期已經(jīng)在動物實驗中驗證的關(guān)系和結(jié)果，通過膳食的管理來阻抑這些疾病的迅速增加，而不是運用價格昂貴的藥物干預(yù)。2004我國兒童青少年肥胖診斷標準的研究王京鐘研究員中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所2003年國際生命科學學會中國肥胖工作組（WGOC）制定了中國兒童青少年超重和肥胖的BMI篩查標準，為統(tǒng)一我國兒童青少年肥胖篩查提供了有效的方法。但是肥胖的篩查和肥胖的診斷是兩個不同的概念。為了能夠盡快確定我國兒童青少年肥胖的診斷標準，需要對兒童青少年體內(nèi)脂肪含量，及其與BMI篩查標準之間的對應(yīng)關(guān)系進行深入的研究和探討。本研究將采用雙能量X線吸收法