患者安全文化(已改無錯(cuò)字)
2022-08-16 02:17:41 本頁面
【正文】 ？FMEA步驟n 1. 選定主題n 選擇高危關(guān)鍵流程 (如導(dǎo)致?lián)p傷或反復(fù)發(fā)生的不良事件 )n 選擇子流程可節(jié)省時(shí)間n 2. 組成團(tuán)隊(duì)n 56人 ,含參與過程的每個(gè)人n 3. 描畫流程n 4. 進(jìn)行危險(xiǎn)分析n 5. 采取行動(dòng)與測(cè)量結(jié)果進(jìn)行危險(xiǎn)分析n 識(shí)別每一步驟的失效模式n 確定每一失效模式的潛在影響n 按失效模式的嚴(yán)重度排序n 按失效模式發(fā)生可能性和可偵測(cè)度排序n 識(shí)別最需關(guān)注領(lǐng)域（關(guān)鍵失效模式）n 計(jì)算每一個(gè)失效模式的嚴(yán)重度 (Severity, S) 、發(fā)生可能性（ Occurrence, O)、偵測(cè)可能性（Detection, D)，評(píng)分 110n 1表示失效 “不大可能引起任何傷害 ”、 “發(fā)生可能性非常低 ”、 “非?？赡鼙粋蓽y(cè)到 ”n 10表示 “死亡 ” 、 “非?？赡馨l(fā)生 ” 、 “非常不可能被偵測(cè)到 ”FMEA 發(fā)生可能性 (O)評(píng)分系統(tǒng)可能性 資料 評(píng)分 概率極小 沒有已發(fā)生資料 1 1/10000低 可能但無資料 2–4 1/5000中等 有記錄但很少發(fā)生 5–6 1/200高 有記錄且常發(fā)生 7–8 1/100很高 有記錄，幾乎一定發(fā)生9–10 1/20n 計(jì)算危機(jī)值（ Risk Priority Number, RPN) n RPN= SxOxD，最低分 1分（ 111），最高分1000分（ 101010）n 找出 RPN中前 10名的失效模式，為優(yōu)先考慮改善的失效模式n 將各失效模式 RPN相加，即為整個(gè)過程的 RPNn 應(yīng)用 RPN來計(jì)劃改善行動(dòng)以降低失效模式所產(chǎn)生的傷害。n 應(yīng)用 FMEA來評(píng)估改變可能產(chǎn)生的影響。n 應(yīng)用 FMEA來監(jiān)測(cè)和追蹤改善。 HFMEA危險(xiǎn)評(píng)分 （ Hazard Scoring Matrix）可能性Probability嚴(yán)重度 Severity of effects致命 /嚴(yán)重Catastrophic較重Major中等Moderate不嚴(yán)重Minor頻繁 (1年幾次 )Frequent16 12 8 4偶爾 (1~2年幾次)Occa
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