【正文】 全能自理，但引起腰背或腿疼痛加重　　　□日?；顒?dòng)雖然能自理，由于活動(dòng)時(shí)腰背或腿痛加重，以致小心翼翼動(dòng)作緩慢　　　□多數(shù)日?；顒?dòng)能自理，有時(shí)需要他人幫助　　　□絕大多數(shù)的日?；顒?dòng)需要他人幫助　　　□穿脫衣物、洗漱困難，只能躺在床上　　　　□提重物時(shí)并不導(dǎo)致疼痛加重（腰背或腿）　　　□能提重物但導(dǎo)致腰背或腿疼痛加重　　　□由于腰背或腿痛以至不能將地面上的重物拿起來(lái)，但是能拿起放在合適的位置上的重物，比如桌面上的重物　　　□由于腰背或腿痛以至不能將地面上較輕的物體拿起來(lái)但是能拿起放在合適的位置上較輕的物品，比如放在桌面上的　　　□只能拿一點(diǎn)輕東西　　　□任何東西都提不起來(lái)或拿不動(dòng)　　　　□腰背或腿痛，但一點(diǎn)也不妨礙走多遠(yuǎn)　　　□由于腰背或腿痛，最多只能走1000m　　　□由于腰背或腿痛，最多只能走500m　　　□由于腰背或腿痛，最多只能走100m　　　□只能借助拐杖或手杖行走　　　□不得不躺在床上，排便也只能用便盆?。担　　　蹼S便多高椅子，想坐多久就坐多久　　　□只要椅子高矮合適，想坐多久就坐多久　　　□由于疼痛加重，最多只能坐1h　　　□由于疼痛加重，□由于疼痛加重，最多只能坐10min□由于疼痛加重，一點(diǎn)也不敢坐?。叮玖ⅰ　　　跸胝径嗑镁驼径嗑茫弁床粫?huì)加重　　　□想站多久就站多久，但疼痛有些加重　　　□由于疼痛加重，最多只能站1h□由于疼痛加重，□由于疼痛加重，最多只能站10min□由于疼痛加重，一點(diǎn)也不敢站?。罚摺　　　醢胍共粫?huì)被痛醒　　　□用止痛藥后仍睡得很好　　　□由于疼痛最多只能睡6h　　　□由于疼痛最多只能睡4h　□由于疼痛最多只能睡2h　　　□由于疼痛根本無(wú)法入睡　８．社會(huì)活動(dòng)　　　□社會(huì)活動(dòng)完全正常，絕對(duì)不會(huì)因?yàn)檫@些活動(dòng)導(dǎo)致疼痛加重　　　□社會(huì)活動(dòng)完全正常，但是這些活動(dòng)會(huì)加重疼痛　　　□疼痛限制劇烈活動(dòng)如運(yùn)動(dòng)，但對(duì)參加其他社會(huì)活動(dòng)沒(méi)有明顯影響　　　□由于疼痛限制了正常的社會(huì)活動(dòng)，以致不能參加某些經(jīng)常性的活動(dòng)　　　□由于疼痛限制參加社會(huì)活動(dòng)，只能在家從事一些社會(huì)活動(dòng)　　　□由于疼痛根本無(wú)法從事任何社會(huì)活動(dòng)?。梗糜巍　　　跄艿饺魏蔚胤铰眯?，腰背或腿一點(diǎn)也不痛　　　□可以到任何地方去旅行，但會(huì)導(dǎo)致疼痛加重　　　□由于受疼痛限制，外出郊游超不過(guò)2h　　　□由于受疼痛限制，外出郊游最多不超過(guò)1h　　　□由于受疼痛限制，外出郊游最多不超過(guò)30min □由于疼痛除了到醫(yī)院根本就不能外出郊游評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):無(wú)痛；輕度痛；中度痛；嚴(yán)重痛；劇烈痛；難以忍受的痛，累加各項(xiàng)之和記分。認(rèn)知功能評(píng)定：Glasgow昏迷量表(GCS) 項(xiàng)目評(píng)分刺激患者反應(yīng)睜眼（E）4自發(fā)自己睜眼3語(yǔ)言大聲提問(wèn)患者睜眼2疼痛捏患者能睜眼1捏患者不能睜眼運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(M)6口令能執(zhí)行簡(jiǎn)單的口令5疼痛捏痛時(shí)患者撥開(kāi)醫(yī)生的手4捏痛時(shí)患者撤出被捏的部位3捏痛時(shí)患者身體呈去大腦皮質(zhì)強(qiáng)直2捏痛時(shí)患者身體呈去大腦皮質(zhì)強(qiáng)直1對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)語(yǔ)言反應(yīng)(V)5語(yǔ)言能正確說(shuō)話能回答醫(yī)生的問(wèn)題4語(yǔ)言錯(cuò)亂，定向障礙3說(shuō)話能被理解，但已無(wú)意義2能發(fā)出聲音但不能理解1不發(fā)聲評(píng)分結(jié)果：GCS=E+M+V 最高分為15分，最低分為3分，8分以下為重度損傷，預(yù)后差。≤8分提示有昏迷，≥9分提示無(wú)昏迷，9～11分中度損傷，≥12分輕度損傷簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查表（MMSE） 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0（市） 1 0（區(qū)） 1 0（鎮(zhèn)、街道） 1 0 1 010. 這里是什么地方 1 011. 復(fù)述：皮球 1 012. 復(fù)述：國(guó)旗 1 013. 復(fù)述：樹(shù)木 1 014. 1007 1 015. 辨認(rèn)：鉛筆 1 016. 復(fù)述：四十四只石獅子 1 017. 按卡片閉眼睛* 1 018. 用右手拿紙 1 019. 將紙對(duì)折 1 020. 放在大腿上 1 021. 說(shuō)一句完整句子 1 022. 937 1 023. 867 1 024. 797 1 025. 727 1 026. 回憶：皮球 1 027. 回憶：國(guó)旗 1 028. 回憶：樹(shù)木 1 029. 辨認(rèn)：手表* * 1 030. 按樣作圖 1 0 總份標(biāo)準(zhǔn)：文盲≥17 小學(xué)≥20 中學(xué)以上≥24*按卡片喊；卡片上書(shū)寫(xiě)的指令動(dòng)作（閉眼睛）**辨認(rèn)：出示手表問(wèn)是不是剛才讓他看過(guò)的物品 評(píng)分低于上述標(biāo)準(zhǔn)即可考慮癡呆評(píng)分結(jié)果：滿分為30分，文盲≥17分，小學(xué)文化程度≥20分，中學(xué)文化程度以上≥24分。認(rèn)知功能篩查量表（CASI）編號(hào) 測(cè)試內(nèi)容 分?jǐn)?shù)1 今天是星期幾？2 現(xiàn)在是哪個(gè)月？3 今天是幾號(hào)？4 今天是那一年？5 這是什么地方?6 請(qǐng)說(shuō)出872這三個(gè)數(shù)字。7 請(qǐng)倒過(guò)來(lái)說(shuō)剛才這三個(gè)數(shù)字。8 請(qǐng)說(shuō)出6371這四個(gè)數(shù)字。9 請(qǐng)聽(tīng)清694三個(gè)數(shù)字，然后數(shù)1~10，再重復(fù)說(shuō)694。10 請(qǐng)聽(tīng)清8143四個(gè)數(shù)字，然后數(shù)1~10，再重復(fù)說(shuō)出8143。11 從星期日倒數(shù)至星期一。12 9加3等于幾？13 再加6等于幾（在9加3的基礎(chǔ)上）？14 18減5等于幾？請(qǐng)記住這個(gè)詞，等一會(huì)兒我會(huì)問(wèn)你：帽子、汽車、樹(shù)、26。15 快點(diǎn)反義詞是慢，上的反義詞是什么？16 打的反義詞是什么？硬的反義詞是什么？17 橘子和香蕉是水果類，紅和藍(lán)是屬于哪一類？18 這是多少錢(qián)？ 分 分 19 我剛才讓你記住的第一個(gè)詞是什么？20 第二個(gè)詞？21 第三個(gè)詞？22 第四個(gè)詞？23 110減7等于幾？24 再減7等于幾？25 再減7等于幾？26 再減7等于幾？27 28 再減7等于幾？29 再減7等于幾？30 再減7等于幾？注：答對(duì)一題給1分，共30分，小于或等于20分為異常。韋氏記憶量表測(cè)試內(nèi)容和評(píng)分方法測(cè)試項(xiàng)目 內(nèi)容 評(píng)分方法A經(jīng)歷5個(gè)與個(gè)人經(jīng)歷有關(guān)的問(wèn)題每回答正確一題記1分,最高5分B定向5個(gè)有關(guān)時(shí)間和空間的問(wèn)題同上C數(shù)字順序關(guān)系(A) 順數(shù)從1到100(B) 倒數(shù)從100到1(C) 累加從1起每次加3,至49為止限時(shí)記錯(cuò)、記漏或退數(shù)次數(shù)同(A)同(A)分別按計(jì)分公式算出原始分同(A)同(A)D再認(rèn)每套識(shí)記卡片有8項(xiàng)內(nèi)容，呈現(xiàn)給受試者30s后，讓受試者再認(rèn)根據(jù)受試者再認(rèn)內(nèi)容與呈現(xiàn)內(nèi)容的相關(guān)性分別記0分或1分，最高分16分E圖片回憶每套圖片中有20項(xiàng)內(nèi)容，呈現(xiàn)1分30s后，要求受試者說(shuō)出呈現(xiàn)內(nèi)容正確回憶記1分，錯(cuò)誤扣1分，最高得分為20分F視覺(jué)提取每套圖片中有3張，每張上有1~2個(gè)圖形，呈現(xiàn)10s后讓受試者畫(huà)出來(lái)按所畫(huà)圖形的準(zhǔn)確度計(jì)分，最高為14分G聯(lián)想學(xué)習(xí)每套卡片上各有10對(duì)詞，讀給受試者聽(tīng)，每組呈現(xiàn)2s后停5s，再讀每對(duì)詞的前一詞，要求說(shuō)出后一詞5s內(nèi)回答正確一詞記1分，聯(lián)想中有困難和容易兩種，3遍測(cè)試的內(nèi)容聯(lián)想分相加后除以2，與困難聯(lián)想分之和即為測(cè)試總分，最高分為20分H觸覺(jué)記憶使用一副槽板，上有9個(gè)圖形，讓受試者蒙眼用利手、非利手和雙手分別將3個(gè)木塊放入相應(yīng)的槽中。再睜眼，將各木塊的圖形及其位置默畫(huà)出來(lái)計(jì)時(shí)并計(jì)算正確回憶和位置的數(shù)目根據(jù)公式推算出原始分I邏輯記憶3個(gè)故事包含14個(gè)、20個(gè)和30個(gè)內(nèi)容。將故事講給受試者聽(tīng)，同時(shí)讓其看著卡片上的故事，念完后要求其復(fù)述。最高分為25分和17分J背誦數(shù)目要求順背3~9位數(shù)，倒背2~8位數(shù)以能背誦的最高位數(shù)為準(zhǔn)，最高分分別為9分和11分，共計(jì)20分注：評(píng)分將10個(gè)分測(cè)驗(yàn)的粗分分別查粗分等值量表分表轉(zhuǎn)換為量表分，相加即為全量表分。將全量表分按年齡組查全量表分的等值MQ表，可得到受試者的記憶商數(shù)。以上量表中，測(cè)試A~C測(cè)長(zhǎng)時(shí)記憶，測(cè)試D~I測(cè)短時(shí)記憶，J測(cè)瞬時(shí)記憶。MQ表示記憶的總水平蓋爾維斯定向力及記憶遺忘檢查表100分為滿分；75~100分為正常；66~74分邊緣；小于66分為異常。一般認(rèn)為達(dá)到75分才可以認(rèn)為是脫離了傷后遺忘。提出問(wèn)題 得分 扣分（答案）（1）你叫什么名字？ 2分 2分（姓1，名1分） 你的生日是什么時(shí)候？ 4分 4分 你現(xiàn)在在哪里？ 4分 4分（2）你現(xiàn)在在什么地方？城市名 5分 5分 醫(yī)院名 5分 5分（3）你是哪一天入院的？ 5分 5分 你是怎樣到醫(yī)院的？ （4）受傷后你記得的第一件事是什么？ 5分 5分 你能詳細(xì)描述受傷后的記得的第一件事嗎？ 5分 5分（5）你能描述事故發(fā)生前的最后一件事？ 5分 5分 你能詳細(xì)描述受傷前記得的最后一件事嗎？ （例如：時(shí)間、地點(diǎn)、伴隨情況） 5分 5分（6）現(xiàn)在是幾點(diǎn)幾分？ 5分 與當(dāng)時(shí)時(shí)間相差30分鐘扣1分（7）今天是星期幾？ 5分 與正確答案相差1天扣1分（8）今天是幾號(hào)？ 5分 與正確答案相差1天扣1分（9）現(xiàn)在是幾月份？ 15分 與正確月份相差1月扣5分（10）今年是公元多少年？ 30分 與正確年份相差1年扣10分注：該項(xiàng)檢查總分100分，實(shí)際得分等于100減去答案錯(cuò)誤的扣分情緒情感障礙評(píng)定抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)測(cè)項(xiàng)目ABCD我覺(jué)得悶悶不樂(lè)，情緒低沉我覺(jué)得一天早晨最好我一陣陣地哭出來(lái)我晚上睡眠不好我吃得和平常一樣多我與異性接觸和以往一樣愉快我感覺(jué)體重在下降我有便秘的苦惱我心跳比平?？煳覠o(wú)緣無(wú)故感到累我的頭腦與平常一樣清楚我覺(jué)的經(jīng)常做的事情沒(méi)有困難