新生兒復(fù)蘇診療常規(guī)(已改無錯字)
2023-06-16 05:11:35 本頁面
【正文】 新生兒無活力時，通過氣管導(dǎo)管吸引胎糞氣囊面罩正壓人工呼吸數(shù)分鐘不能改善通氣或氣囊面罩正壓人工呼吸無效者有利于人工呼吸和胸外按壓更好的配合靜脈途徑未建立前，通過氣管導(dǎo)管給腎上腺素特殊情況，如先天性膈疝或超低出生體重兒。選擇適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管氣管導(dǎo)管的大小依新生兒體重和胎齡而定導(dǎo)管剪短至13 ～15 cm管芯(可選)新生兒體重（g） 導(dǎo)管內(nèi)徑（mm） 唇端距離﹡（cm）≤1000 6－7－2000 7－8 －3000 8－93000 9－10注﹡：為上唇至氣管導(dǎo)管管端的距離。新生兒體重750g，僅需插入6cm插管的輔助工作助手的工作準(zhǔn)備好器械擺好嬰兒位置，固定頭部常壓給氧吸引給插管者遞送導(dǎo)管如插管者需要，壓環(huán)狀軟骨兩次插管的嘗試之間給正壓通氣連接氣管導(dǎo)管與復(fù)蘇裝置連接CO2 監(jiān)測器聽診心率評估是否有改善注意CO2監(jiān)測器的顏色改變聽診心音，觀察胸廓運動固定導(dǎo)管氣管插管第一步：穩(wěn)定新生兒頭部在“鼻吸氣位”，常壓給氧。第二步：喉鏡鏡片沿舌面右邊滑入，將舌頭推至口腔左邊，推進(jìn)鏡片至?xí)捾浌枪取５谌剑禾崞鹫麄€鏡片，不僅是尖端，暴露咽喉區(qū)。第四步：尋找解剖標(biāo)記，象反向的字母“V”，向下用力壓環(huán)狀軟骨有助于看到聲門，吸出分泌物也有助于改善視野。第五步：沿著口腔右側(cè)進(jìn)入導(dǎo)管，使導(dǎo)管的彎曲在同一平面，插入導(dǎo)管頂端，直到導(dǎo)管上的聲帶線達(dá)聲門水平。第六步：將導(dǎo)管按在嬰兒上腭，撤出喉鏡，如有金屬芯，將其從氣管導(dǎo)管中撤出。注意：整個過程中應(yīng)常壓給氧如聲門關(guān)閉，等待其開放如心率不支持應(yīng)停止插管，正壓人工通氣心率提升后再行插管操作時間
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1