修復(fù)學(xué)第五章固定義齒(已改無錯字)
2023-06-07 22:26:47 本頁面
【正文】 牙周膜的面積決定基牙的數(shù)量：基牙的牙周膜面積的 總和應(yīng)大于或等于缺牙牙周膜面積的總和。 2. 以合力的比值決定基牙的數(shù)量：橋基牙合力比值總和的 兩倍，應(yīng)大于或等于固定橋各基牙及缺失牙合力比值的總 和。 總之，選擇固定義齒來修復(fù)牙列缺損時，不能單純的 用數(shù)字來確定基牙的數(shù)目，應(yīng)結(jié)合牙弓的實(shí)際情況，綜合 分析，然后確定基牙的數(shù)目及位置。 二 . 固位體的設(shè)計 （一） 固位體應(yīng)具備的條件 1. 固位形和抗力形 2. 就位道 3. 材料性能 4. 保護(hù)牙體組織 5. 保護(hù)牙體活力 6. 固位體邊緣密合度 （二） 固位體的類型 1. 冠內(nèi)固位體：它是指嵌合在基牙牙體洞形中的各種嵌 體，包括兩面嵌體、三面嵌體、多面嵌體等。此類固位體 一般適用于基牙已齲壞，去齲后將洞形略加修整，可獲得 固位體的外形；缺牙間隙窄，咬合力小的患者。 2. 冠外固位體：是指覆蓋于基牙表面的部分冠和全冠。 部分冠臨床上常采用 3/4冠，臨床常作為前牙或前磨牙的 固位體；全冠包括金屬全冠、金屬烤瓷全冠、金屬樹脂全 冠，是理想的固位體，是臨床上最為常用的固位體，它的 適用范圍廣，可用于前牙和后牙的固位體，尤其適宜基牙 牙冠變色、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙冠部分缺損的患者，金屬全 冠由于美觀的原因一般只用于后牙。 3. 根內(nèi)固位體：即樁核冠，它一般適用于牙冠已有大 面積的缺損，根管充填完整，根尖周圍無病變的患牙。 （三）固位體設(shè)計中應(yīng)注意的問題 1. 提高固位體的固位力 2. 固位體的固位力大小應(yīng)與合力的大小、橋體的長度、橋 體的曲度相適應(yīng) 3. 基牙兩端固位體的固位力應(yīng)基本相等 4. 各固位體之間應(yīng)有共同就位道 5. 盡量選用全冠固位體 6. 基牙牙冠缺損的固位體設(shè)計 三 . 橋體的設(shè)計 橋體是固定義齒修復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能的部分。 （一）橋體應(yīng)具備的要求 1. 恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能。 2. 形態(tài)和色澤應(yīng)符合美觀和舒適的要求。 3. 表面光滑有良好的自潔作用，符合口腔衛(wèi)生要求，有利 于口腔軟硬組織的健康。 4. 長短、寬窄、形態(tài)應(yīng)與基牙和固位體的條件相適應(yīng)。 5. 有足夠的機(jī)械強(qiáng)度，化學(xué)性能穩(wěn)定和有良好的生物相容 性。 （二） 橋體的類型 1. 按橋體齦端與牙槽嵴粘膜接觸關(guān)系可分為： （ 1）接觸式橋體；（ 2）懸空式橋體 2. 按制
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