垂體瘤卒中常見誤診臨床分析(已改無錯字)
2023-02-15 02:20:33 本頁面
【正文】 規(guī)、生化正常。按海綿竇炎癥給予抗生素、激素、脫水劑治療，3d后，頭痛消失，其他癥狀無好轉(zhuǎn)。于發(fā)病第20天做頭MRI+MRA。MRI示:鞍窩擴大，垂體明顯增大，大小約16mm14mm20mm，視交叉受壓，且右側(cè)海綿竇被垂體瘤包繞，垂體呈短T 1 和T 2 信號，MRA示:末梢血管顯影欠佳， 未見明顯血管畸形。診斷:垂體瘤卒中，后手術(shù)證實為未分化腺瘤。 2 討論 垂體瘤卒中臨床表現(xiàn)的緩急與垂體瘤的大小，出血壞死范圍及速度有關(guān)。急性及亞急性發(fā)病者均有明顯頭痛、視力突然下降、視野縮小，有的還有內(nèi)分泌功能急劇減退的表現(xiàn)。本文5例發(fā)病時均有頭痛和明顯視力下降，易誤診為眼科疾病。但詳細詢問病史，或多或少都可以看到發(fā)病前有內(nèi)分泌功能障礙，男性表現(xiàn)為陽萎、性欲下降。女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕、性欲減退，有的表現(xiàn)為多飲、多食
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